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AFOGAMENTO

Prof. Karla Cynara


Belm Par
2008
ESCOLA SUPERIOR DA AMAZNIA
CURSO DE FISIOTERAPIA
DISCIPLINA: TCNICAS DE PRIMEIROS SOCORROS
CONCEITO
Aspirao de lquido
no corporal por
submerso ou
imerso.
EPIDEMIOLOGIA
E
P
I
D
E
M
I
O
L
O
G
I
A
NOES BSICAS
Causa mais comum de morte acidental em
crianas e adultos jovens.
Preveno imprescindvel para reduo da
incidncia.
Educao da populao;
Aumento do nmero de guarda-vidas nas
praias.
CLASSIFICAO
Afogamento
Molhado
Seco
Tipo de Afogamento
CLASSIFICAO
Molhado: associado aspirao de lquido.
Pior prognstico;
85% dos afogamentos fatais.
Seco: espasmo da musculatura da laringe.
Respondem melhor ao tratamento;
10% dos bitos por asfixia verdadeira.
CLASSIFICAO
Afogamento
Causa do Afogamento
Afogamento
Primrio
Secundrio
CAUSAS
Afogamento em guas rasas:
Indivduo alcoolizado ou inconsciente;
Lactentes e crianas.
Afogamento em guas profundas:
Incapacidade de nadar: cansao fsico,
desconhecimento da tcnica, intoxicaes;
convulses, TCE ou TRM.
LOCAL DO AFOGAMENTO
Natureza do meio lquido:
Doce ou salgada
Qualidade da gua:
Poluda ou contaminada;
Temperatura da gua:
Possibilidade de hipotermia.
Reportar
Sempre!
NATUREZA DO LQUIDO
gua Doce:
A gua dos alvolos pulmonares passa
para a corrente sangnea . Ocorre a
hemodiluio, aumento do volume
sangneo , passando para a clula,
causando a hemlise.

NATUREZA DO LQUIDO
gua Salgada:
Plasma alvolos
edema pulmonar.
Volume de sangue
hemoconcentrao.
Choque hipovolmico.
SEQNCIA DOS EVENTOS
M
I
N
U
T
O
S
0 Imerso total; Pnico
1 Luta contra asfixia
2 Espasmo da glote
3 Deglutio lquida
4 Vmito
5 Perda de conscincia
6 Aspirao lquida
7 Distrbios Hidrossalinos
8 Convulses
9 Parada cardiorrespiratria
+ + Morte cerebral
AFOGAMENTO
Pnico tentativa de apnia para imerso.
Deglutio de gua distenso do
estmago vmitos.
Passagem de lquido pela laringe
laringoespasmo preveno da aspirao
de maiores quantidades de lquido apnia.
CLASSIFICAO
DO AFOGADO
Resgate
Grau I
Grau II
Grau III
Grau IV
Grau V
Grau VI
CLASSIFICAO
Resgate: paciente tem tosse e falta de ar.
Grau I: paciente lcido,apresentando tosse
seca. Inicialmente o paciente est taquicrdico
e taquipnico, mas melhora rapidamente
medida que se acalma. No h aspirao
pulmonar significativa e tratamento na cena:
repouso,aquecimento e oxignio.
CLASSIFICAO
Grau II: lucidez ou agitao:elevao
moderada das freqncias respiratria e
cardaca, taquipnicos, sem grande
dificuldade respiratria. H presena de
tosse seca e vmitos. Existe pequena
quantidade de espuma na boca e no nariz.
bito em 0,6% dos casos.
CLASSIFICAO
Grau III: paciente agitado e pouco colaborativo
devido falta de oxignio. Taquicrdico,
tquipnico, apresenta grave dificuldade
respiratria, muitas vezes com cianose. Ocorre
tosse com espuma esbranquiada ou rsea em
quantidade. A mortalidade elevada neste
grupo. bito em 5,2% dos casos.
CLASSIFICAO
Grau IV: semelhante ao grau III, porm o
pulso radial est fraco ou ausente (sinais de
choque). bito em 19,4% dos casos.
Grau V: presena de parada respiratria.
bito em 44% dos casos.
Grau VI: presena de PCR. bito em 93%
dos casos.
CONDUTA
Remoo rpida;
Solicitar auxlio;
Manter o paciente na horizontal, em paralelo
gua;
Executar a avaliao primria (A, B, C).
Se houver evidncia de trauma, estabilizar a
coluna cervical.
CONDUTA
Iniciar a ventilao pulmonar se houver
indicao, utilizando O
2
suplementar;
Administrar O
2
sob mscara em pacientes
ventilando espontaneamente com fluxo de
12L/min;
Se o paciente inconsciente apresentar vmitos,
colocar na posio lateral de segurana.
CONDUTA
No posicionar a vtima com a cabea mais
baixa que o corpo;
Iniciar RCP na ausncia de pulso carotdeo
mesmo em indivduos que ficaram submersos
por longos perodos;
Aquecer os pacientes, secando-os e cobrindo-
os com cobertores.
CONDUTA
Prevenir aspirao pulmonar em vtimas com
respirao espontnea;
Decbito lateral esquerdo.
Todas as vtimas de submerso devem ser
submetidas avaliao mdica!
A leso pulmonar ocorre horas aps o
episdio de submerso.
A
T
E
N


O
No tentar retirar a gua dos pulmes ou
do estmago!



Manobra de Heimlich s deve ser
utilizada se houver suspeita de obstruo
de vias areas por corpos estranhos!
TRANSPORTE
VENTILAO
VENTILAO
CONDUTA
Fixao da cabea e pescoo
CONDUTA
Desobstruo das vias areas
CONDUTA
Respirao boca a boca
CONDUTA
Imobilizao do corpo
CONDUTA
Retirada da vtima do meio lquido
PREVENO