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Trastornos de la

conducta
alimentaria
Los trastornos alimentarios se
caracterizan por alteraciones
graves de la conducta alimentaria.
Los trastornos del comer
generalmente se categorizan
como:

Bulimia Nerviosa

Anorexia Nerviosa
Anorexia y Bulimia Anorexia y Bulimia
Qe es la bulimia y la anorexia?
Sntomas
Factores que influyen
Consecuencias
Cmo se diagnostica?
Tratamiento
Qu es la anorexia y la bulimia?
La anorexia y la bulimia son enfermedades psiquitricas
del grupo de los trastornos de la conducta alimentaria
que afectan a un 1-4% de jvenes.
Son mucho mas frecuentes en mujeres que en
varones, los sntomas suelen iniciarse en la
adolescencia.
Sin embargo, hay un leve
porcentaje de varones
que los padecen
En muchos casos se acompaan o se
complican con sntomas de depresin y
ansiedad.
Grfica:
- Edad promedio de quienes padecen estas enfermedades
- Duracin de las enfermedades

Criterios para el diagnstico
Anorexia Nerviosa
Miedo intenso a ganar peso
Distorsin de la imagen corporal o verse gorda a
pesar de estar muy delgada
En mujeres prdida de la menstruacin durante al menos tres
ciclos consecutivos
Reduccin del peso por debajo de lo normal hasta llegar a la
mal nutricin
La persona con este
trastorno mantiene su peso
corporal por debajo del nivel
normal mnimo para su edad
y talla, lo que le da el
aspecto de desnutricin.
Las personas con este trastorno tienen un miedo intenso
a ganar peso o convertirse en obesas.
Existe una alteracin de
la percepcin del peso y
de la silueta corporales.

Este miedo generalmente
no desaparece aunque el
individuo pierda peso, de
hecho, va aumentando
aunque el peso vaya
disminuyendo.
Subtipos
Anorexia Nerviosa
Pueden usarse los siguientes subtipos para especificar
la presencia o la ausencia de atracones o purgas
durante la anorexia nerviosa:

Tipo restrictivo
Tipo compulsivo/purgativo
Tipo restrictivo:
En l, la perdida de peso se
consigue haciendo dieta o
ayunando.
Puede persistir una
obsesin por realizar
ejercicio fsico intenso.
Tipo compulsivo/purgativo:
La persona recurre regularmente
a atracones o purgas (o ambos);
provocndose el vmito, o
utilizando diurticos, laxantes o
enemas de una manera excesiva.
Criterios para
el diagnstico
Bulimia Nerviosa
a. Presencia de atracones
recurrentes.
Un atracn se caracteriza
por:

1. Ingesta de alimento en
un corto espacio de
tiempo (p. ejemplo: en
un perodo de 2 horas)
en cantidad superior a la
que la mayora de
personas ingeriran en
un perodo de tiempo
similar en las mismas
circunstancias).
2. Sensacin de prdida
de control sobre la
ingesta del alimento
(p. ejemplo: sensacin
de no poder parar de
comer o no poder
controlar el tipo o la
cantidad de comida
que se est ingiriendo.
b. Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida,
con el fin de no ganar peso, como son provocacin de vmito,
uso excesivo de laxantes, diurticos, enemas y otros frmacos.

c. Los atracones y las
conductas
compensatorias
inapropiadas tienen
lugar, como
promedio, al menos
dos veces a la
semana durante un
perodo de 3 meses.
d. La autoevaluacin est
exageradamente influida por el
peso y la silueta corporales.
e. La alteracin no aparece
exclusivamente en el transcurso
de la anorexia nerviosa.
Subtipos
Bulimia Nerviosa
Pueden usarse los siguientes subtipos para especificar
la presencia o la ausencia de mtodos de purga con
el fin de compensar la ingestin de alimentos durante
los atracones:

Tipo restrictivo
Tipo compulsivo/purgativo
Tipo purgativo:
La persona se ha provocado el
vmito y ha hecho mal uso de
laxantes, diurticos y enemas
durante el episodio.
Tipo no purgativo:
Aqu la persona
ha empleado
otras tcnicas
compensatorias
inapropiadas
como ayunar o
practicar ejercicio
intenso.
Factores que influyen
Factores socioculturales
Hay una presin importante de la
sociedad que induce a los jvenes
a estar delgados y esbeltos.
Los medios de
comunicacin,
especialmente
la televisin,
venden la idea
de que estar
delgado va
asociado a
felicidad, xito
laboral, xito
en las
relaciones
sociales y una
mejor calidad
de vida.
Tratan de
hacer ver
estos
trastornos
como
algo
normal.
Como algo sexy
Factores familiares
Modelo de dinmica familiar: clima tenso,
agresivo, distante, escasamente afectuoso, poca
comunicacin.
Altas expectativas familiares.
Madres sobre protectoras.
Cambios de roles familiares.
Preocupacin excesiva por el peso y las dietas
del padre o la madre.
Obesidad de algn miembro de la familia.

Tratamiento
En un equipo con distintos especialistas que
generalmente lidera un psiquitra, se debe
hacer un plan de recuperacin del peso y
reeducacin diettica y nutricional. Se hace
un seguimiento muy cercano para que la
recuperacin del peso sea gradual, con
controles frecuentes. Se estudian y mejoran
problemas en la dieta que afecten al paciente,
as como factores que influyen en los
atracones y los vmitos. La mayora de los
casos se tratan con conductas externas,
aunque en algunos casos ms graves es
necesaria la realimentacin o estabilizacin
de problemas mdicos.
La anorexia y la bulimia constituye una
realidad muy compleja, extensa en el
tiempo y en el espacio, compuesta de
muchos factores, con diversos
elementos implicados y atravesada por
variedad de dimensiones, dando lugar
todo ello, a casi una infinidad de
diversiones y experiencias muy
diferentes entre s.
Gracias por su atencin