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DRENAJES

ARTIFICIALES
Rafael Alejandro Chvez Gmez
INTRODUCCIN
Los drenajes son medios artificiales
importantes para asegurar la salida de
lquido o aire desde una cavidad, vscera,
herida o absceso hasta el exterior, cuya
permanencia en el organismo seria nociva
para el paciente.
Los lquidos drenados con ms frecuencia
son pus, sangre, orina, lquido
cefalorraqudeo y secreciones, y su
evacuacin es necesaria siempre que
exista la posibilidad de infeccin,
dehiscencia de una sutura, hemorragia o
aumento de la presin intracavitaria y
otras circunstancias que pongan en
peligro al paciente.
OBJETIVO
El objetivo de un drenaje teraputico es
drenar una coleccin lquida o de gas
desde una cavidad, produciendo el menor
stress al paciente.

INDICACIONES
Los drenajes estn indicados en:
Abscesos: los drenajes evacuarn las
sustancias acumuladas en estos abscesos
evitando el cierre en falso de los mismos
Lesiones traumticas: cuando se origina
un traumatismo hay mucho lquido
extravasado, por lo que es necesario la
colocacin de un drenaje.
Profilaxis de fuga tras ciruga general: tras
una ciruga siempre hay riesgo de fugas,
por lo que colocaremos un drenaje por si
se producen
Tras ciruga radical: cuando se realizan
grandes resecciones, se pierde gran
cantidad de lquido linftico y sangre, que
no debe acumularse.
CLASIFICACIN DE LOS
DRENAJES.
Drenajes simples: los drenajes simples
son aquellos en los que no se realiza
ningn tipo de accin para favorecer la
salida de la sustancia acumulada. sta
sale por la presin que ejercen los
rganos adyacentes sobre ella, por la
fuerza de gravedad o por la capilaridad de
los drenajes usados.
Dentro de este grupo se encuentran
Drenajes filiformes
Drenaje con gasas
Drenajes con tiras de goma
Drenajes con tubos de goma o
polietileno:
1. Penrose
2. Silastic
3. Tubo en t o kher

DRENAJES DE ASPIRACIN
CONTINUA
En este caso, la fuerza utilizada para
drenar toda la sustancia acumulada es
continua. Todo el tiempo que permanezca
el drenaje, la aspiracin se estar
realizando.
Dentro de este grupo tenemos:
Drenaje de redon
Drenaje de saratoga
Drenaje de abramson
Drenaje pleural.
CUIDADOS DE ENFERMERA EN
PACIENTES CON DRENAJE
TORCICO.
Vigilar y comprobar todas las conexiones
para verificar que no existen fugas de aire.
Evitar posibles acodamientos u
obstrucciones en los tubos
Controlar rutinariamente la cmara de
recoleccin para monitorizar cantidad y
calidad del drenado
Vigilar nivel de agua en la cmara de
sellado y en la cmara de control de
aspiracin.
Cuidados y curas de la zona de insercin
del tubo de trax en el paciente.
PRECAUCIN: Aseguramos que la
unidad permanece situada debajo del
nivel del trax del paciente.
CUIDADOS EN PACIENTES CON
DRENAJES Qx.
Vigilar la zona de insercin y fijacin del
drenaje, la posible aparicin de
hemorragias e infecciones y cantidad y
calidad de dbito.
Realizacin de curacin en zonas de
insercin, para evitar infecciones en la
piel.
Vigilar que el dispositivo colector este
siempre colocado por debajo del punto de
insercin para evitar reflujos.
Evitar tirones que puedan provocar fallos
en el funcionamiento del drenaje.
En el drenaje de kehr, hay que tener en
cuenta que la bilis es muy irritable, se
debe evitar tener contacto con la piel del
paciente.
BIBLIOGRAFIA
Barbara Kozier, fundamentos de
enfermera.
1. Centelles I., Lzaro M.I., Alberola A.,et
al. Cap. 20 Neumotrax: puncin,
aspiracin y drenaje. En: Vento M., Moro
M. De guardia en neonatologa.1Ed.
Madrid: Ergon; 2003: 732-5. 13