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Operações Unitárias

06/10/14

Letícia Castro e Victor Moebus
TIPOS

Esterilização por Meios Físicos
 Vapor saturado sob pressão
 Calor seco
 Radiação ionizante
 Radiação não ionizante

Esterilização por Meios Químicos
 Ácido Paracítico,
 Glutaraldeído
 Formaldeído.

Esterilização Por Métodos Físico-Químicos:
 Óxido de Etileno
 Plasma de Peróxido de Hidrogênio
 Vapor de Formaldeído.

ESTERILIZAÇÃO
 Agente esterilizante mais simples, econômico
e seguro.
 Eliminação de microrganismos depende do
tempo de exposição e termoresistência.
 Tempo térmico letal.

 Relação inversa tempo/temperatura:
Aumento de 10ºC reduz o tempo de
esterilização em 1/10
Aumento de 30ºC reduz o tempo para
deteriorização
ESTERILIZAÇÃO

MEIOS FÍSICOS
ESTERILIZAÇÃO POR CALOR SECO

É feito por irradiação do calor, que é menos penetrante e uniforme do que o
calor úmido.

Requer tempo de exposição mais prolongado e maiores temperaturas.

Método indicado para pós estáveis ao calor, ceras, vaselinas, parafinas,
bases e pomadas oftalmológicas.
CALOR SECO
Equipamentos
ESTUFA DE AR QUENTE
A eficácia depende da eficiência de circulação do ar em seu interior.
- Estufa de convecção natural ou convecção mecânica.
ESTERILIZAÇÃO POR CALOR SECO

Flambagem
Aquece-se o material na chama do bico de gás, aquecendo-os até ao rubro.
Este método elimina apenas as formas vegetativas dos microrganismos

Incineração
É um método destrutivo para os materiais.
É eficiente na destruição de matéria orgânica e lixo hospitalar.

Raios infravermelhos
Utiliza-se de lâmpadas que emitem radiação infravermelha, essa radiação
aquece a superfície exposta a uma temperatura de cerca de 180
O
C.

Estufa de ar quente
Constitui-se no uso de estufas elétricas.
É o método mais utilizado dentre os de esterilização por calor seco.

MEIOS FÍSICOS

VAPOR SATURADO SOB PRESSÃO

 Baseia-se no uso de vapor saturado acima de 100ºC.
 Consiste no vapor de água, livre de qualquer outro gás.
 É o método mais utilizado e o que maior segurança oferece ao meio
hospitalar.
 Os microrganismos são destruídos por termocoagulação e
desnaturação das proteínas da estrutura genética celular.
O efeito letal decorre da ação conjugada da temperatura e umidade.
O vapor, em contato com uma superfície mais fria, umedece, libera
calor, penetra nos materiais porosos.




VAPOR SATURADO SOB PRESSÃO
Equipamentos

AUTOCLAVES
Em um recipiente fechado, é feita uma elevação da pressão, o que
ocasiona a elevação do ponto de ebulição da água presente no
ambiente.
O vapor d’água saturado cede calor aos objetos pela sua
condensação ao encontrar uma superfície com temperatura mais
baixa.

Equipamentos constituídos de chapas metálicas espessas. As
tampas ou portas são, geralmente, de ferro fundido com travas
especiais. Os autoclaves convencionais podem ser de parede
simples ou de parede dupla, em modelos horizontais ou verticais.
Há, também, autoclaves de chuveiro e de imersão.


 AUTOCLAVES DE PAREDE SIMPLES

Possui os componentes: Manômetro, torneira de descarga, válvula
de segurança, prateleira perfurada e cestos, para colocar o material.
Não costumam ter termômetro e possuem nível da água abaixo do
local do material.

 AUTOCLAVES DE PAREDE DUPLA

Possuem: Fonte de vapor externa ao aparelho, dupla parede
formando uma camisa de vapor, que rodeia a câmara de
esterilização, tubo de descarga de ar e do vapor condensado,
situado na parte inferior da câmara e munido de válvula que
promove a descarga automaticamente, termômetro no interior do
tubo de descarga indicando a temperatura da zona mais fria,
sistema de vácuo para secagem do material umedecido durante a
esterilização, válvula com filtro para entrada de ar estéril.

A diferença entre os autoclaves de parede simples e dupla é a
presença de uma camisa de vapor, que possibilita a secagem do
material após a esterilização.

 AUTOCLAVES DE CHUVEIRO

Submetem o material a ser esterilizado a uma densa
massa de água superaquecida sob a forma de chuveiro,
aquecendo-o e esfriando posteriormente. Possuem a
vantagem de ser econômico, por consumirem menos água
e, consequentemente menos energia para o aquecimento.

Podem ser fornecidos nas versões estática ou rotativa. No
estático, a renovação do produto em contato com a
parede dos recipientes, durante as fases de aquecimento
e resfriamento, é feita por conveção espontânea. No
modelo rotativo, o material a esterilizar é colocado em um
cesto que gira lentamente em torno do eixo central.
 AUTOCLAVES DE IMERSÃO
Efetuada com água de imersão pressurizada por uma camada
superior de ar comprimido. A esterilização submersa e sob pressão
de ar permite o aquecimento e o esfriamento rápido e evita que os
recipientes (Frascos ou latas) estourem pela pressão interna.


MÉTODOS FÍSICO-QUIMICOS

 Método que combina ação de um agente químico e o calor, na
forma de vapor saturado sob pressão, gerado em autoclave.


 Geralmente os processos são realizados com baixas
temperaturas.


 Uso restrito a unidades hospitalares de grande porte, devido
ao custo das instalações e complexidade na operacionalização.

ÓXIDO DE ETILENO

Indicado para esterilização de artigos termossensíveis

Características do gás: incolor, odor semelhante ao éter, miscível
em vários solventes (água, álcool, acetona, benzeno, etc.),
exotérmico e altamente explosivo quando aquecido, usado como
mistura (20%OET/80%CO2), ainda explosivo, necessitando o uso de
cilindros.

A exposição continuada ao óxido de etileno expõe os operadores a
riscos tóxicos, podendo provocar irritação, anemia e vômitos, além
de ser carcinogênico e mutagênico e de ser inflamável.

Só deve ser utilizado quando nenhum outro método for viável.




PLASMA DE PEROXIDO DE HIDROGÊNIO


O plasma gerado a partir do peróxido de hidrogênio apresenta-se
constituído de formas químicas altamente reativas, como radicais
livres, interagindo com as membranas celulares.

Utilizado a temperatura de 40°C à 55°C.

Pode ser corrosivo para alguns instrumentais, não devendo ser
utilizado em artigos de cobre, zinco, alumínio e bronze.
VAPOR DE FORMALDEIDO

A esterilização ocorre através de formaldeído gasoso na presença
de vapor saturado na câmara de um autoclave.

O processo consiste na entrada de vapor e gás de formaldeído, por
um certo período de tempo para permitir que o gás se difunda pela
carga de materiais (~ 2h a 65oC).
Após esse período, efetua-se a retirada do gás da câmara da
autoclave, por evacuações e jatos de vapor ou ar.
Em seguida, realiza-se a secagem do material.
MÉTODOS QUIMICOS
 Não são processos de primeira escolha devido a toxicidez, ao tempo
prolongado de exposição e a necessidade de utilização imediata do
artigo, que não poderá ser armazenado



ÁCIDO PARACÉTICO
Ação oxidante, atua na parede celular e no interior da célula,
danificando o sistema enzimático, conseqüentemente destruindo
o m.o.

Muito usado como desinfetante nas indústrias de alimentos,
bebidas e sucos, em unidades de tratamento de esgotos e em
unidades de hemodiálise.




FORMALDEIDO
Formas de apresentação: pastilhas ou tabletes. Tempo de exposição
18h.
Após a esterilização, os artigos devem ser enxaguados (água
destilada ou soro fisiológico estéreis), utilizando a técnica asséptica.


GLUTARALDEIDO
Agente microbicida em solução alcalina (pH 7,5-8,5).
Utilizado somente como alternativa quando não puder ser utilizado
o óxido de etileno nem o plasma de peróxido de hidrogênio. Ação
esterilizante requer 10h.
É mais usual para desinfecção de alto nível (20-30 min.) de artigos
semicríticos termossensíveis e endoscópios.