Tecnologías para el cuidado

Generalidades

Los procedimientos o técnicas de enfermería que se utilizan con frecuencia en pacientes
con afecciones urinarias son:
 − Cateterismo o sondaje vesical.

 − Instilación vesical.
 − Lavado vesical.

 Proceso invasivo mas frecuente.Sondaje Vesical Inserción de una sonda en la vejiga a través de la uretra.  Técnica aséptica rigurosa. manteniéndose la sonda el mínimo tiempo preciso.  Más asociada a IVU  Puede retrasar el egreso del paciente (2-6 días) .

Propósito del Sondaje Vesical Terapéuticos Toma de muestras Medición de residuo post miccional Control de diuresis Diagnóstico .

Terapéuticos Retención urinaria Postoperatorios prolongados Fracaso del vaciado vesical Fistulas o roturas Vejigas Neurógenas Hematurias .

Indicaciones para el Sondaje Vesical Retención urinaria Incontinencia urinaria Residuo Postmiccional .

Indicaciones para el Sondaje Vesical Lavados vesicales Cirugía Control de diuresis .

Sonda  Producto sanitario de un solo uso  Composición calibre longitud y consistencia variable  Evacuar el contenido de la vejiga .

embudo. colector Cuerpo Punta Globo o balón . Pabellón.Partes de la sonda.

Flexibilidad Tendencia a la adherencia bacteriana Coeficiente de Fricción Sonda Tendencia a la incrustación o encarnación Biodurabilidad Biocompatibilidad .Características de la sonda.

Polímeros Naturales Látex Blando Incrustación Rápida Toxicidad Local Adherencia Bacteriana 15 días 45 días .

Polímeros sintéticos • Flexibilidad • Mas usada en hipo alergia • 90 días • Tendencia de adherencia bacteriana variable • • • • Mas barato Mejor tolerado que el látex Rápida incrustación 45 días .

Calibre Se mide en unidades French o Charriere = 0.33 mm Niño Mujer Hombre 8-14 Fr 14-16 (18) Fr 16.18 (20) Fr .

Sondas usadas en Urología Foley Nelaton Tiemann Dufour .

Sonda Foley Es la más usada en sondaje vesical Blanda. roma y multi perforada. 2 o 3 vías. Sondaje Permanente. Incluye un balón de fijación (10cc). .

Sonda Nelaton Aunque son utilizadas mayormente para enemas. lavado vesical y toma de muestras Una sola vía . también son usadas para sondaje vesical Semi rígida Sin sistema de fijación Para sondaje intermitente (vaciado.

olivada y puntiaguda Sistema de fijación Para vaciado difícil Pacientes con Prostatísmo Se introduce con la punta hacia abajo .Sonda Tiemann Curva.

Para lavados vesicales con coágulos Se introduce con la punta hacia abajo .Sonda Dufour Punta acodada en forma de pico y perforada en el codo.

Otras  Punta biselada o en pico de flauta.  Punta totalmente abierta para introducir una guía de referencia.  Punta acodada y olivada en forma de palo de golf y orificios mas anchos. Couvelaire  Pacientes con hematuria o para mantener un circuito de lavado. Mercier  Se emplean después de la resección del adenoma de próstata.  Postoperatorio de prostatectomía radical Folysile .

jpg .mlstatic.com/s_MLA_v_O_f_3478339042_1 22012. http://img1.Sonda Condón Drenaje de la vejiga sin necesidad de colocar un catéter dentro de su uretra.

Bolsas recolectoras de orina Son de uso pediátrico. El tipo de bolsa obedece de forma anatómica al sexo del paciente. Se sujetan con un adhesivo alrededor de los genitales. .

Colocación de Bolsa recolectora. Preparar material y llevarlo a la unidad del paciente. 2. 3. Aseo genital.Técnica de instalación de dispositivos (pediátrico) Material: Agua Jabón Gasas estériles Bolsa recolectora de orina. . Guantes estériles Técnica. Aseo de manos. 1. 5. Secado. 4.

7. 4. Deje 1 ó 2 centímetros sobrantes del catéter condón en el extremo del pene. Suavemente deslice el condón sobre el pene. Aseo de manos. 3. Sonda condón Bolsa colectora Sujetador adhesivo Técnica. 2. Secado del pene. No apriete demasiado el sujetador porque puede impedir el paso de la sangre hacia el pene. Envuelva el sujetador de la funda alrededor del condón hacia la base del pene. Sostenga su pene formando un ángulo de 90° con respecto a su cuerpo. Aseo genital. 1.Técnica de instalación de sonda condón Material: Agua Jabón Gasas estériles o toalla. 6. Conecte el catéter condón al tubo de la bolsa de orina . 5.

Procedimiento de sondaje vesical Material Procedimiento .

2. doble levemente la sonda y péguela a la piel para evitar que se mueva hacia dentro y hacia fuera e irrite la vejiga. 5. Esto obstruye el pasaje libre de orina hacia fuera de la vejiga. 3.Cistostomía suprapúbica Incisión quirúrgica que se realiza por encima del pubis y hacia el interior de la vejiga. Se introduce una sonda o tubo urinario dentro de la vejiga y se fija en su lugar mediante un balón y/o se sutura. . ¿Cómo cuida la cistostomía suprapúbica? Evite enroscar o apoyarse sobre la sonda. El vendaje se debe cambiar diariamente o con más frecuencia si se ensucia o se cae: 1. Aplique dos vendajes de 4x4 sobre el sitio de inserción y asegúrelo con cinta adhesiva o vendaje transparente. Retire el vendaje viejo. Para la sonda suprapúbica. Es posible que su médico o enfermera también le recomienden que use gasa absorbente para drenaje como vendaje. Lávese las manos. Limpie la piel alrededor de la sonda 4.