El Estado de

Bienestar del
Técnico en
Urgencias
Médicas - Básico Capítulo

2

TEMAS
Aspectos Emocionales de la
Atención de Emergencia
• Muerte y Agonía
• Situaciones Estresantes
• Sesiones para Estrés de Incidente Crítico
• Manejo del Estrés de Incidente Crítico

Capítulo

2

TEMAS
Seguridad de la Escena
• Aislamiento a Sustancias Corporales
• Precauciones de Seguridad
• Materiales Peligrosos
• Situaciones de Rescate

Enfermedades Contagiosas

Capítulo

2

Muerte y Agonía .

Etapas Emocionales Negación Aceptación Depresión Enojo Negociación .

Manejo del Paciente Moribundo y la Familia • • • • • Identificar las necesidades del paciente Los familiares pueden dar muestras de ira. enojo y desesperación Escuchar pacientemente No dar falsas esperanzas Confortar al paciente y a la familia .

Necesidades Primordiales • • • • • Dignidad y Respeto Compartir Comunicación Privacidad Control .

Situaciones Estresantes .

Situaciones Estresantes Múltiples Víctimas Infantes/Niños Amputaciones Abuso de Infante/Niño/Anciano/Cónyuge Lesión/Muerte de un Compañero de Trabajo .

El aceptar y entender este hecho es el primer paso hacia el manejo de la situación de una manera apropiada y saludable.Situaciones Estresantes El TUM-Básico experimentará estrés personal y se enfrentará con pacientes y transeúntes con estrés severo. .

Manejo del Estrés .

pacientes y familiares Incapacidad para concentrarse Insomnio.Reconocer los Signos de Alarma Irritabilidad hacia compañeros de trabajo. pesadillas Indecisión Pérdida del interés sexual Aislamiento Pérdida del apetito Pérdida del interés en el trabajo Ansiedad sin explicación Sentimientos de culpa .

frustración. meditación)  Mantener un balance entre el trabajo . las actividades recreativas. etc. la familia. estrés)  Cambios en el entorno laboral  Búsqueda de apoyo profesional .  Reacciones de familiares y amigos (falta de comprensión. miedo. ejercicio.Manejo del Estrés  Cambios en el estilo de vida (dieta. relajamiento.

Sesiones para Estrés en Incidente Crítico (SEIC) .

Sesión para Estrés en Incidente Crítico .

.SEIC Es un proceso donde un grupo de consejeros y profesionales de la salud mental ayudan a los trabajadores de emergencia a manejar su estrés producto del incidente crítico.

SEIC

En 24-72 horas después del incidente
Discusión abierta (sentimientos, miedos,
reacciones)


No es una investigación o
interrogatorio
Toda la información es confidencial

SEIC


Diseñado para acelerar el proceso
normal de recuperación
Establece la posibilidad de ventilar de
manera rápida los sentimientos
El ambiente de intercambio de ideas
está libre de presiones

Manejo del
Estrés de un
Incidente
Crítico

Manejo del Estrés de Incidente Crítico • • • • • Educación Previa a Incidentes Apoyo por Compañeros en la Escena Apoyo Individualizado Servicios de Apoyo a Desastres Sesiones de Desahogo .

Manejo del Estrés de Incidente Crítico • • • • Seguimiento a las SEIC Apoyo a Familiares / Cónyuge Programas de Apoyo Comunitario Otros Programas de Salud .

Aislamiento a Sustancias Corporales (ASC) (Productos Biológicos Infecciosos) .

Lavado de Manos .

Protección de Ojos .

Guantes (vinilo o látex) .

Guantes de Hule (limpieza de las unidades) .

Batas • • Se requieren para situaciones con alto riesgo de salpicaduras. como es el caso de la atención del parto en el campo o el trauma mayor Se sugiere el cambio de uniforme .

Cubrebocas .

Mascarillas (HEPA) Filtro de alta eficiencia a partículas aéreas .

Precauciones Anticipadas de Seguridad Precaución .

Inmunizaciones y Prevención • • • • • Profilaxis antitetánica Vacuna para Hepatitis B Verificación del Estado Inmune Prueba de Tuberculina – PPD (Derivado de Proteína Purificada) Otras .

Materiales Peligrosos .

Identificar los Peligros Potenciales .

Rombos DOT .

Guía de Respuesta a Emergencias .

Traje para Materiales Peligrosos Equipo de Respiración de Aire Autónomo .

Materiales Peligrosos • • Las escenas de materiales peligrosos deben controlarse con personal y equipos especializados Los TUM´s proporcionan la atención médica una vez que la escena es segura y sea mínimo el estado de contaminación del paciente .

Situaciones de Rescate .

Identificar y Reducir las Amenazas • • • • Electricidad Fuego Explosión Materiales Peligrosos Enviar equipos de rescate para casos mayores .

Ropa Protectora .

Violencia • • • • Paciente Criminal Transeúntes Familiares Antes de que el TUM proporcione la atención médica. la escena deberá ser controlada por personal de seguridad pública .

Escenas de Crímenes • • No alterar la escena a menos que sea necesario para proporcionar la atención médica Preservar cualquier evidencia .

Enfermedades Contagiosas .

Enfermedades Contagiosas • • • Hepatitis B Tuberculosis Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) .

Hepatitis B Generalidades • • • Afecta al hígado Se contrae por la sangre y los líquidos corporales Los portadores crónicos pueden no exhibir signos y síntomas .

Evaluación: Hepatitis B Signos y Síntomas • • • • • • Fatiga Nausea y pérdida de apetito Dolor abdominal Dolor de cabeza Fiebre Ictericia .

cortadas y cualquier otra lesión abierta en sus manos Lavar cuidadosamente las manos. muñecas y antebrazos después de quitarse los guantes .Hepatitis B Protección Personal • • • Usar guantes desechables Cubrir todas las heridas.

desinfectar o esterilizar todo equipo no desechable Lavar la ropa manchada en agua caliente jabonosa y cloro .Hepatitis B Protección Personal • • • • Vacunación antihepatitis B Remojar y colocar en doble bolsa cualquier desecho Lavar.

Tuberculosis Generalidades • • • Está resurgiendo y aparece con resistencias Patógeno se encuentra en los pulmones y otros tejidos Se transmite por gotas de la vía respiratoria o esputo infectado .

Evaluación: Tuberculosis Signos y Síntomas • • • • Fiebre Tos Sudoración nocturna Pérdida de peso .

Tuberculosis Protección Personal • • • Guantes desechables Mascarilla HEPA (respirador) Evitar contacto boca-a-boca .

Tuberculosis Protección Personal • • • Lavar cuidadosamente las manos después de quitarse los guantes Desinfectar equipo no desechable Lavar vestimenta y ropa de cama .

SIDA Generalidades • • • • Más difícil de contraer que la Hepatitis B Trasmitido por contacto con líquidos corporales de una persona infectada Deprima el sistema inmunológico Prevalecen las infecciones oportunistas .

SIDA Formas de Transmisión • • • • Contacto sexual Agujas infectadas Sangre infectada o sus productos Transmisión madre-hijo .

Evaluación: SIDA Signos y Síntomas • • • • • Fiebre ligera y persistente Sudoración nocturna Inflamación de nódulos linfáticos Pérdida del apetito Náusea .

Evaluación: SIDA Signos y Síntomas • • • • • Dolor de cabeza Diarrea persistente Dolor de garganta Fatiga Pérdida de peso .

Evaluación: SIDA Signos y Síntomas • • • • Falta de aire Dolor muscular y articular Salpullido (“rash”) Manifestaciones de infecciones oportunistas .

SIDA Precaución Un paciente con VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) no siempre exhibirá signos y síntomas de SIDA. pero sí puede transmitir la enfermedad a otros. .

mascarilla y guantes si existe la posibilidad de salpicaduras de líquidos corporales .SIDA Protección Personal • • • Guantes desechables Lavado de manos. muñecas y antebrazos después de cada contacto Uso de protección de ojos.

¿Preguntas? .