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Indicadores de abuso y

maltrato hacia la persona


de edad mayor
Dra. Carmen D. Snchez Salgado

Los pueblos que


no cuidan a sus
viejos(as)
no tienen derecho
a la historia

Introduccin
La violencia parece ser un signo distintivo
de nuestros das, guerras, atentados,
torturas, secuestros, etc.
Todos hablamos de violencia alguna vez
en el transcurso del da.
Vemos la violencia por doquier, en las
calles, en los peridicos, en la televisin.
En todos los territorios incluido en el ms
seguro de ellos el hogar.

Se calcula que.

Cada ao 2.1 millones de personas de edad


avanzada son vctimas de maltrato y descuido
fsico o psicolgico, adems de sufrir de alguna
otra forma de negligencia.
Pero, las estadsticas puede que no cuenten la
historia completa: Por cada caso de maltrato
reportado a las autoridades, se estima que
hay cinco que no se informan.

MALTRATO AL ANCIANO
Casos
Reportados

Casos no
Identificados
o no
Reportados

TEORIA DEL ICEBERG

Al igual que otras formas de


maltrato:

El maltrato a
personas de edad
avanzada es un
problema complejo.
Y es fcil que la gente
tenga ideas errneas
sobre el mismo.
Se piensa que ocurre
en instituciones de
cuido solamente.

El maltrato afecta a:

A la persona de edad
mayor

A la familia

A la comunidad

Magnitud del problema


Tiende a aumentar a medida crece poblacin
frgil.
Ocurre con igual frecuencia que en menores o
mujeres.
Muchos casos no son reportados.
Vctima puede estar renuente a hacer
acusaciones.
Es menos visible (Usualmente la vctima est
incapacitada, aislada, encamada y no puede
pedir proteccin).

Los efectos del maltrato en la


vctima son graves

Dao fsico o
emocional
permanente

Postracin o
incapacidad

Muerte

Quines son vulnerables al maltrato?

Las personas viejas


enfermizas o
mentalmente impedidas.
Tambin las frgiles,
deprimidas.
Pero, las que no tienen
factores de riesgo
tambin pueden
encontrarse en
situaciones de maltrato.

Caractersticas de las vctimas de


abuso y maltrato

* Los ms vulnerables
(mayores de 75 aos)
* Incapacidad fsica o mental
* Enfermedades crnicas
* Principalmente mujeres
* Dependientes de otros
* Vivcn bajo el mismo techo
del maltratante

Estudios de investigacin presentan


varios tipos de abuso:
Fsico
Psicolgico o emocional
Negligencia y Auto-negligencia
Material o financiero
Sexual
Abandono
Explotacin
Fraude
Abuso Institucional

Una sola vctima puede sufrir de diferentes tipos de


abuso a la vez.

Abuso fsico

Uso de fuerza fsica con la intencin de


ocasionar cualquier trauma, lesin o dolor fsico
que puede resultar en incapacidad temporera o
permanente o lo exponga en riesgo de sufrir
dao a su:salud, bienestar o sus bienes.

Indicadores de abuso fsico

Golpes o tirar con


objetos
Uso excesivo de
restricciones o
medicinas
Empujones, jamaqueos
Laceraciones,
quemaduras (pueden
ser por inmersin)
Asaltos o abuso sexual
Fracturas de huesos o
dislocaciones

Pellizcos, puos,
bofetadas
Cortaduras
Hematomas o
moretones
Torso, espalda,
muslos caderas
En varias etapas de
sanacin
Reflejando formas de
artculos (correas)
Accidentes frecuentes

Abuso sexual

Forzar a tener
relaciones sexuales,
violaciones sexuales
o actos lascivos
contra personas de
edad mayor. Se
incluye favores
sexuales con riesgo
de infectar a la
persona.

El abuso sexual puede ser


Desde exhibicionismo hasta violacin.
Maltrato sexual puede incluir acariciar o
tocar de forma inapropiada, fotografiar a la
persona en poses sugestivas o desnuda.
Forzar contactos sexuales con terceros o
cualquier otro comportamiento sexual no
deseado.

Indicadores de abuso sexual


Dificultad para caminar
Irritaciones urinarias o genitales
Infecciones frecuentes de la uretra o vagina
Sangramiento sin explicacin (vagina,
recto, uretra)
Ropa interior rasgada o con manchas de
sangre
Dolor o picazn en reas genitales
Golpes o sangramientos en genitales
exteriores y reas vaginales
Conversaciones de naturaleza sexual
frecuentes

Abuso emocional
Acto llevado a cabo con la
intencin de causar dao en
las emociones de una
persona.

Indicadores de maltrato
emocional

Ignorar a la persona
Insultos y amenazas
Ponerle
sobrenombres
Humillaciones
Asustarle
Intimidarle
Negarle alimentos o
privilegios

Rechazarle
Gritarle
Exigir que haga ms
que lo que puede
No dar
reconocimiento
No expresar cario
Confinamiento
forzozo
Negarle participacin
en actividades

ABUSO FINANCIERO
Uso o robo de fondos
bancarios o ahorros
Mal uso de dinero de
pensin
Venta de propiedades
u otros bienes
Inducirle a comprar o
gastar
innecesariamente

Indicadores del abuso financiero


Desaparicin de fondos o posesiones valiosas
Facturas con falta de pago o que se pagan
tardamente
Cobro excesivo por servicios de cuido y/o
servicios prestados
Cambio en efectivo de cheques sin razn
aparente, o cambios en documentos financieros

FRAUDE

Riesgo de ser
timados:

Son crdulos
Tienen tiempo para
escuchar
Les gusta atender a
la gente
Les venden billetes
premiados
Venta propiedades

Negligencia Pasiva o Activa


Cuando se falla en
cubrir las necesidades
fsicas, sociales y/o
emocionales de la
persona de edad mayor.
Activa = Acto
intencional
Pasiva = Acto no
intencional

Hay negligencia cuando..

No se le provee alimentacin de acuerdo a su


condicin.
No se le administra medicinas segn recetadas.
No se le da debida atencin mdica o higiene.
Luce desaliado, sucio, mal vestido, descalzo.
Se le deja solo por largos perodos de tiempo.
No se la cambia ropa de cama.
No se proveen actividades de vida diaria.

Auto-negligencia

Cuando la persona (intencional o debido a


incapacidad) no se provee a s misma los
bienes o servicios necesarios para
evitarse dao fsico o mental incluyendo
pero no limitndose a:
Falta

de alimentacion y vivienda adecuada


Falta de atencin mdica
Higiene personal inadecuada

Posibles causas de la auto negligencia


Demencia

Depresin
Abuso de sustancias
Enfermedades que tienen sntomas similares a
demencia, tales como; infecciones, desbalance
endocrino, desnutricin
Sobre medicacin
Condiciones crnicas
Pobreza
Aislamiento

Ocurre Explotacin..

Si realizan trabajos
muy fuertes para su
edad o capacidad fsica
o en horas indebidas
Si trabajan sin paga o
con muy poca paga
Si se les exige el cuido
de nios activos por
tiempo prolongado
Si son utilizados para
beneficio de una
persona u organizacin

ABANDONO
Un anciano(a) que no puede valerse por s
mismo(a) puede ser abandonado(a) por
sus familiares o encargados o privado(a)
de atencin, negndole tratamiento
mdico, alimentos o cuido.
Puede dejrsele slo(a) en el hogar o
abandonrsele a su suerte en la calle, un
asilo o un hospital.

Por quines son maltratados ?

Por sus propios


familiares

Hijos (as)
Nietos(as)
Cnyuge
Otros

Vecino o amigo

Proveedor/a de cuido

Razones para no prestar


atencin
No hay tantas tragedias como con nio/as o
mujeres
El maltrato es menos visible
La vctima no puede pedir proteccin por estar
incapacitada
Temor a la humillacin o verguenza
Temor a romper solidaridad familiar

Otras Razones

Esperanza de que el abuso termine

Culto a la privacidad de la familia

Temor a procesos judiciales

Indiferencia de observadores

Factores que inciden en el


maltrato:
Aumento en ancianos frgiles
Sociedad no preparada
Prejuicio y discrimen hacia vejez
(desvalorizacin de la vejez)
Aceptacin social de violencia
Cambios en la dinmica familiar
Envejecimiento de la familia

Otros factores que


contribuyen..
Conflicto familiar o tensin
Dependencia econmica o fsica
Inadecuacidad de servicios de
apoyo
Problemas del proveedor de cuido
Falta de recursos financieros

Intervencin
El propsito principal
de la intervencin es
proteger al anciano/a y
prevenir situaciones de
abuso y/o maltrato en
el futuro.

Focos de atencin:
La

vctima del abuso o maltrato: anciana


o anciano
La familia que incurre en maltrato:
maltratante
La comunidad donde ocurre: la sociedad

Intervencin
En una situacin de abuso y maltrato, las
necesidades del anciano/a y del cuidador/a
deben ser reconocidas. Se sugiere que los
profesionales de la salud provean informacin
relacionada con el desorden o condicin de
salud del anciano, motivar a los cuidadore/as a
que satisfagan sus propias necesidades, buscar
alternativas de cuidado si la carga se torna
insoportable y ayudar al cuidador/a a reconocer
las capacidades de la persona mayor.

Intervencin
Privacidad

Contacto con la familia

Diagnstico mdico
Hospitalizacin
Reducir el estrs del cuidador
Conocimiento de los recursos comunitarios

Factores que influyen en el proceso


de intervencin:
Capacidades del cliente
(Competencia mental)
Cooperacin o disposicin
para recibir ayuda
Patologa del agresor
Severidad o seriedad de la
situacin
Cualidades del
profesional
Relacin profesional que
establezca

Categoras de ancianos o ancianas


maltratadas

Competente y consentidor (acepta ayuda


profesional)
Competente y no consentidor (rehusa intervencin)
Incompetente (carece de capacidad mental para
consentir o tomar decisiones respecto a su cuido)
Emergencia (en peligro inmediato de dao fsico o
muerte y no puede consentir)

Alternativas de intervencin
individual
Consejera individual

Intervencin en crisis
Acciones legales
(rdenes de
proteccin,
denuncias)
Remocin del hogar
Alternativas de
vivienda
Apoyo en el hogar

Intervencin comunitaria

Deteccin temprana: Se refiere a proveer


informacin y destrezas a varias personas
en la comunidad para permitirles
identificar tanto a personas en riesgo de
ser maltratadas como aquellas que
puedan estar siendo vctimas de abuso,
negligencia o explotacin.

Intervencin comunitaria
La responsabilidad debe ser compartida entre familia
y comunidad.
Promover educacin comunitaria para cambio de
valores sociales.
Legislacin adecuada a necesidades de poblacin.
Estimular a vctimas a buscar ayuda.
Crear sensibilidad y demandar accin de parte de la
comunidad.

Pasos hacia la prevencin

Educacin a la familia
Reconocer
contribucin de la
familia en el cuido
Deteccin temprana
de fatiga o depresin
Fortalecer programas
de cuidado diurno
Programas de
asistencia en el hogar

Proveer asistencia
tcnica y profesional
Servicios de alivio o
respiro a cuidadores
Servicios de proteccin
(leyes, hogares)
Fomentar desarrollo de
grupos de apoyo
comunal

Recomendaciones

Difundir en la poblacin
temas sobre maltrato.
Conocer los recursos
comunitarios o
institucionales que
aborden este problema.
Realizar ms
investigacin.
Introducir en el curriculo
de colegios o
universidades temas de
maltrato al anciano y
violencia intrafamiliar.

LA PREVENCION

Es la mejor proteccin a la persona anciana. Se debe


establecer un acercamiento agresivo, eficiente y efectivo
dirigido a proteger los derechos de las personas de
mayor edad y prevenir crmenes hacia ellas.