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TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL

DESARROLLO
INTEGRANTES : Tabita Glvez
Leonardo Nuez
Paola Valdivia
TUTORA
: Claudia Villarroel
FECHA
: 27/06/2014

NDICE

INTRODUCCIN.
DEFINICIN.
DEFINICIN.
PRIMEROS PASOS.
CIE 10.
DSM IV.

TRASTORNO AUTISTA.
TRASTORNO DE RETT.
TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL.
TRASTORNO DE ASPERGER.
TRASTORNO GENERALIZADO NO ESPECIFICADO.

DSM V.
CONCLUSIN.

INTRODUCCIN

Para los investigadores ha sido difcil dar una


definicin del concepto de autismo.

Se puede hacer una comparacin con el trmino


de normalidad en el que no existe una definicin
formal en la que todos nos podamos integrar, en el
caso del autismo ocurre algo similar.

Sin embargo los investigadores se han esforzado


para encontrar rasgos que sean comunes a todos
los casos para que sea posible identificar de forma
ms o menos acertada el trastorno autista

PRIMEROS INTENTOS DE DESCRIPCIN.

El termino autismo fue incorporado por el psiquiatra suizo Eugen


Bleuler en 1911.

El origen de la palabra autismo tiene su origen en el griego.


La raz es la palabra griega autos que significa uno mismo.
. por lo tanto el significado de la palabra autismo seria meterse en
uno mismo, ensimismarse-

Eugen, a las caractersticas que haba observado en estas personas


las atribuyo a caractersticas concomitantes o un sntoma mas de la
esquizofrenia.

Retraimiento

Rechazo de contacto con otras personas

y un trastorno de su relacin con la realidad

EN LOS AOS 40 LA IDEA DEL AUTISMO


CAMBIO.

Pasando de un enfoque neuropsicolgico, a otro


conductual

- En el enfoque neuropsicolgico las causas del dficit


se centran en el nio, en donde muchos crean que el
autismo era un trastorno emocional, no fsico, y que
todos los problemas se deban al modo en que los
padres haban educado a sus hijos

- En el enfoque conductual el inters se centra en las


conductas y el entorno- A partir de que Kanner publicara
su primer artculo sobre el autismo infantil precoz

PRIMEROS PASOS HACIA LA CONSTRUCCIN


DEL CONCEPTO

Leo Kanner
(1943)

Defini
el
trmino
autismo infantil como:
-Falta
de
contacto
afectivo
con
otras
personas
-Deseo obsesivo por
mantener todo igual
-aficin extraordinaria
por los objetos
-Dificultades
comunicativas

Hans Asperger
(1944)

Utiliz
el
termino
psicopata autista
Estudi a 4 nios que
presentaban:
- Falta de empata
-Poca habilidad para hacer
amigos
-Lenguaje
pedante
o
repetitivo
-Pobre comunicacin no
verbal
-Inters desmesurado por
ciertas cosas o temas
-Torpeza motora y mala
coordinacin

Lorna Wing
(1981)

Tradujo los trabajos


de Asperger
Describi
Sndrome
Asperger

al
de

Primera en hablar de
TEA
Autora de la Triada
de Wind

DEFINICIN

El trmino TGD engloba a un grupo de patologas


cuya caracterstica en comn es que presentan
alteraciones generalizadas en diversas reas del
desarrollo de la persona que las padece.

Comunicacin

Interaccin
social

Repertorio restringido
de actividades e
intereses

Trastorno del
Desarrollo
psicolgico no
especificado
(F84.9)

Autismo Infantil
(F84.0)
Autismo Atpico
(F84.1)

Otros Trastonos del


Desarrollo
psicolgico (F84.8)

Sndrome de Rett
(F84.2)

Trastorno
generalizado del
desarrollo sin
especificar
(F84.7)

Otro trastorno
desintegrativo de
la infancia (F84.3)

Otros trastornos
Generalizados
del Desarrollo
(F84.6)
Sndrome de
Asperger (F84.5)

Trastorno
hipercintico con
retraso mental y
movimientos
estereotipados
(F84.4)

CLASIFICACIN DE CIE-10: AUTISMO


INFANTIL
Presencia de un desarrollo anormal antes de los tres aos, presente en al
menos una de las siguientes reas
Lenguaje (Expresivo o Receptivo)
Interaccin social recproca
Juego simblico

Alteracin cualitativa de la comunicacin

Presencia de comportamiento, intereses y actividad repetitiva, restrictiva y


estereotipada
Los sntomas no son atribuibles a otros trastornos del desarrollo, del lenguaje
con problemas socio-emocionales secundarios, de vinculacin de la infancia de
tipo desinhibido, a retraso mental, a esquizofrenia infantil ni Sd de Rett.

CLASIFICACIN DE CIE-10: AUTISMO ATPICO


Posee las mismas caractersticas que el
autismo infantil sin embargo no llega a
cumplir sus criterios diagnsticos

Edad de
Comienzo

Sntomas
Clnicos

CLASIFICACIN DE CIE-10: SNDROME DE


RETT

Desarrollo prenatal y
postnatal hasta los 5
meses de edad. PC
normal al momento del
parto

Desaceleracin del
crecimiento ceflico
entre 5 meses y 4 aos.
Perdida de las
habilidades motrices
adquiridas hasta los
treinta meses de edad.
Alteraciones de la
comunicacin y
relaciones sociales.
Marcha inestable y
descoordinada

Alteracin del lenguaje y


retraso psicomotor grave

Estereotipas de lavado
de manos que son
posteriores a la perdida
de los movimientos
intencionados

CLASIFICACIN DE CIE-10: OTRO TRASTORNO


DESINTEGRATIVO DE LA INFANCIA (F84.3)

A. Desarrollo normal hasta los 2 aos de edad

B. Clara perdida de las capacidades previamente adquiridas. (en al menos


dos de las siguientes reas)
Lenguaje
Juego
Rendimiento social
Control de Esfnteres
Rendimiento motor

C. Comportamiento social anormal. (2 de los siguientes grupos)


Alteraciones en las relaciones sociales reciprocas
Alteraciones en la comunicacin
Comportamiento restringido, comportamiento e intereses estereotipados.
Prdida de inters por objetos y el entorno.

D. Trastorno no atribuible a otros trastornos del desarrollo, epilepsia adquirida


con afasia, mutismo selectivo, esquizofrenia infantil o sndrome de Rett.

CLASIFICACIN DE CIE-10: TRASTORNO


HIPERCINTICO CON RETRASO MENTAL. (F84.4)

Ausencia de
Alteracin social
de tipo autstico

Hiperactividad
motora grave

Patrones de
conducta
estereotipados

No cumple
criterios
diagnsticos para
el autismo ,
trastorno
desintegrativo de
la infancia o
trastorno
hiperquintico.

CLASIFICACIN DE CIE-10 : SNDROME DE


ASPERGER (F84.5)

Ausencia de retrasos
significativos del lenguaje o
desarrollo cognitivo. Puede
tener retraso en aspectos
motores y es frecuente la
torpeza de movimientos.

Alteraciones cualitativas en
las relaciones sociales
recprocas

Inters inusualmente intenso


y circunscrito, patrones de
intereses y actividades
repetitivos y restringidos, sin
embargo son menos
frecuentes las estereotipas
motoras. Preocupaciones
inadecuadas con aspectos
parciales de los objetos o
partes no funcionales de
estos.

No se puede atribuir a otro


trastorno generalizado del
desarrollo, esquizofrenia
infantil, a trastorno
esquizotpico, a trastorno
reactivo de la vinculacin en
la infancia de tipo desinhibido
o trastorno obsesivo
compulsivo.

CLASIFICACIN DE TGD SEGN DSM IV

Trastorno
Autista

TGD N-E

Trastorno de
Asperger

Trastorno de
Rett

Trastorno
Desintegrativo
Infantil

TRASTORNO AUTISTA

o
o

Segn el DSM IV es un trastorno que se


caracteriza por:
Alteracin cualitativa de la interaccin
social
Alteracin cualitativa de la comunicacin
Patrones de comportamiento, intereses
y actividades restringidos, repetitivos y
estereotipados.
Alteracin en el juego simblico o
imaginativo
Este trastorno debe manifestarse antes
de los 3 aos de edad
El trastorno no se explica por la
presencia de un trastorno de Rett o un
trastorno desintegrativo de la infancia

SNDROME DE RETT

Trastorno Desintegrativo que afecta a nias, las que


aparentan tener un desarrollo normal hasta
aproximadamente los 5 meses de vida.
A parir de esa edad comienzan a manifestarse las
siguientes caractersticas:

Desaceleracin del
crecimiento craneal
entre los 5 y 48
meses de edad

Perdida de
habilidades manuales
intencionales.
Posterior estereotipa
de Lavado de Manos

Perdida de
implicacin social en
el inicio del Trastorno

Desarrollo del
lenguaje expresivo y
receptivo gravemente
afectado

Trastorno Psicomotor
Grave

Mala coordinacin de
marcha y movimientos
de tronco

TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL


Se caracteriza por un desarrollo aparentemente
normal hasta los dos aos . Estos nios presentan
comunicacin verbal y no verbal, relaciones
sociales, juego y conductas adaptativas
apropiadas para su edad.

Luego hay una perdida de habilidades


clnicamente significativa en:
-Lenguaje
-Habilidades Sociales
-Control Intestinal y Vesical
-Juego
-Habilidades Motoras

TRASTORNO DE ASPERGER

Al igual que el trastorno autista existe una alteracin en la


interaccin social y patrones de comportamiento, intereses y
actividades restrictivos. Sin embargo estos nios no presentan
un retraso en el desarrollo del lenguaje clnicamente significativo
como tampoco alteraciones en el desarrollo cognoscitivo.

Pueden presentar las siguientes caractersticas:


-Alteracin en comunicacin no verbal (contacto ocular, expresin facial
-Incapacidad para relacionarse con sus compaeros
-No comparten intereses con otras personas
-Ausencia o escasa reciprocidad social
-Repertorio de intereses restringido
-Insistencia en Rutinas
-Pueden presentar Lenguaje Pedante

TGD-NE

Es un trastorno que posee caractersticas similares


a las de los trastornos del desarrollo no
especificado, sin embrago no cumplen con los
criterios diagnsticos de ninguno de ellos.

CAMBIO DE PARADIGMA A PARTIR


DEL DSM V

DSM IV V/S DSM V

En el DSM-V se elimina la entidad nosolgica TGD


la que en conjunto formar un continuo
denominado Trastorno del Espectro Autista (TEA).
En esta se incluyen 4 de las categoras de TGD
descritas en el DSM IV (ya que se elimina el
Sndrome de Rett).

TEA
TGD

En el DSM IV se define a
TGD como una
perturbacin generalizada
en tres reas
1.

2.

3.

Las habilidades para


la interaccin social
Las habilidades para
la comunicacin
La
presencia
de
comportamientos
,
intereses
y
actividades
estereotipadas.

En el DSM V estas tres


reas se sintetizan en 2

1.
2.

Socio- Comunicativa
Intereses
fijos
y
conductas repetitivas

DSM IV V/S DSM V

Otra diferencia a
destacar entre el DSM IV
y el DSM V son la
cantidad de sntomas
descritos.

Es importante aclarar
que no es que se
eliminen, ms bien, se
fusionan aquellos que
tienen caractersticas
semejantes.

En el DSM IV se
describan 12 sntomas,
mientras que en el DSM
V estos se reducen a 7.

La finalidad de esta
sntesis y cambio en el
nombre surge por la
necesidad de situar a los
sujetos con TEA dentro
de un continuo referido a
estas dos reas y no bajo
etiquetas diagnsticas
como se haca en el DSM
IV.

Nivel 1:
Requiere
Soporte
Nivel 2:
Requiere
soporte
substancial
Nivel 3: Requiere
Soporte muy
substancial
Severidad

VENTAJAS Y DESVENTAJAS DEL DSM V


RESPECTO AL DSM IV

Ventajas
* Elimina las etiquetas diagnsticas
impuestas por el DSM IV evitando
diagnsticos errneos (Por ejemplo
se diagnosticaba como autistas a
chicos que caan en SA y viceversa,
ahora
todos
pueden
ser
diagnosticados bajo un mismo
trastorno)
* Tiene un enfoque ms dimensional
que categorial
*
Incluye
las
alteraciones
sensoriales como criterio

Desventajas
*Poca especificidad en los sntomas
*No incluye la alteracin en el juego
simblico como sntoma
*No aporta informacin especfica al
momento
de
diagnosticar
la
severidad del cuadro

CONCLUSIN

Podemos concluir mediante este trabajo, que el


clasificar las patologas es un constructo de aos de
investigacin y observacin clnica que permita la toma
de dichas decisiones.

Que si bien es cierto, que las subclasificaciones nacen


de la necesidad de agrupar y facilitar los estudios y
diagnostico de las mismas patologas, estas se pueden
ver cuestionadas en cuanto a sus limites.

Como el fin de los manuales es el de aportar como


herramienta para definiciones claras, pensamos que el
DSM V no se logra el cometido.

BIBLIOGRAFA

Aguirre P., Alvares R; Manual de Atencin al Alumnado con


Necesidades Especficas de Apoyo Educativo Derivadas de
Trastornos del Espectro Autista; Junta Andaluca, Consejera de
Educacin Direccin General de Participacin e Innovacin
Educativa, Andaluca.

Artigas-Pallars J (2011), El autismo 70 aos despus de Leo


Kanner y Hans Asperger; Corporaci Sanitria Parc Taul. Hospital
de Sabadell. Unidad de Neuropediatra, Sabadell; Barcelona,
Espaa

Pginas WEB:

Federacin Espaola de Autismo: http://www.fespau.es/

Federacin Asperger Espaa: http://www.asperger.es/