Factores de riesgo

metablicos/fisiolgicos
Esos comportamientos propician cuatro cambios
metablicos/fisiolgicos clave que aumentan el riesgo de
ENT:
hipertensin arterial
sobrepeso/obesidad
hiperglucemia
hiperlipidemia

El sobrepeso y la obesidad
Al menos 2,8 millones de personas mueren cada
ao por sobrepeso u obesidad.
El riesgo de padecer cardiopatas, accidentes
cerebrovasculares y diabetes crece
paralelamente al aumento del ndice de masa
corporal (IMC).
Un IMC elevado aumenta el riesgo de padecer
ciertos tipos de cncer.
La prevalencia de sobrepeso es mayor en los
pases de ingresos medios altos, pero tambin se
detectan niveles muy elevados en algunos pases
de ingresos medios bajos.
En la Regin de Europa, la Regin del
Mediterrneo Oriental y la Regin de las
Amricas de la OMS, ms de la mitad de las
mujeres presentan sobrepeso.
La mayor prevalencia del sobrepeso entre
lactantes y nios pequeos se observa en las
poblaciones de ingresos medios altos, mientras
que el mayor aumento del sobrepeso se detecta
en el grupo de ingresos medios bajos.

La hipertensin
Causa 7,5 millones de muertes,
lo que representa alrededor del
12,8% del total.
Es un factor de riesgo muy
importante de las enfermedades
cardiovasculares.
La prevalencia de hipertensin
es similar en todos los grupos.

La hipercolesterolemia
Causa 2,6 millones de muertes
cada ao
Aumenta el riesgo de padecer
cardiopatas y accidentes
vasculares cerebrales.
Es ms frecuente en los pases
de ingresos altos.

Factores de riesgo
metablicos/fisiolgicos
En trminos de muertes atribuibles, el
principal factor de riesgo de ENT a
nivel mundial es el
aumento de la presin arterial (se le
atribuyen el 16,5% de las defunciones a
nivel mundial (1)),
consumo de tabaco (9%)
aumento de la glucosa sangunea (6%)
inactividad fsica (6%)
sobrepeso y obesidad (5%).

En los pases de ingresos bajos y

medios se est observando un rpido
incremento del nmero de nios con
sobrepeso.

Medidas a considerar para el

abordaje del tratamiento de
las enfermedades no
transmisibles.
Intervenciones sanitarias a nivel poblacional e individual
Se debe considerar el beneficio del ejercicio en el tratamiento de las ENT como una realidad no tan
lejana para poder prevenir dichas enfermedades, se debe sensibilizar a la poblacin acerca de la
alimentacin y la actividad fsica, en particular a travs de los medios de comunicacin.
Para evitar las complicaciones que se manifiestan en dichas enfermedades ya tan caractersticas de la
cronicidad de las ENT.

Las enfermedades cardiovasculares

Las personas con alto riesgo y quienes padecen
enfermedades cardiovasculares ya afianzadas
pueden ser tratadas con pautas de medicamentos
genricos de bajo coste que reducen de manera
significativa la probabilidad de morir o de padecer
eventos vasculares.
Un rgimen a base de aspirina, estatinas y agentes
hipotensores puede reducir de manera significativa
los eventos vasculares en las personas con alto
riesgo cardiovascular y se considera una de las
mejores opciones.
Al combinarse con medidas preventivas, como
dejar de fumar, los beneficios teraputicos pueden
ser enormes.
Otra opcin ptima es administrar aspirina a
quienes han sufrido un infarto de miocardio. En
todos los pases, esas mejores opciones deben
ampliarse y facilitarse mediante un enfoque de
atencin primaria.

El cncer
Hay intervenciones costoefectivas disponibles en las cuatro
estrategias generales de prevencin y control del cncer: la
prevencin primaria, la deteccin precoz, el tratamiento y los
cuidados paliativos.
El diagnstico precoz basado en la sospecha ante los
primeros signos y sntomas y, si se pueden costear, las
revisiones a nivel poblacional, aumentan la supervivencia,
particularmente para el cncer de mama, de cervix,
colorrectal, de piel y oral.
Algunos protocolos de tratamiento para diversas formas de
cncer usan medicamentos que se hallan disponibles en
formato genrico. En muchos pases de ingresos bajos y
medios, el acceso a la atencin, a morfina oral y a personal
formado en los cuidados paliativos es limitado, de modo que
la mayora de pacientes con cncer fallecen sin ver mitigado
adecuadamente su dolor.
La asistencia paliativa a nivel comunitario y domstico puede
resultar eficaz y costoefectiva en estos pases.

La diabetes
Est demostrado que hay al
menos tres intervenciones de
prevencin y manejo de la
diabetes que reducen los costes
y mejoran la salud.
El control de la presin arterial,
El control de la glucemia
El cuidado de los pies
son intervenciones costoefectivas
para los diabticos, incluso en los
pases de ingresos bajos y medios.

Las enfermedades respiratorias crnicas

En muchos pases de ingresos
bajos, los medicamentos inhalados,
por ejemplo corticoesteroides, an
no resultan accesibles en trminos
econmicos.
Los programas de salud pulmonar
desarrollados para abordar la
tuberculosis podran integrarse
junto con las intervenciones
centradas en las enfermedades
respiratorias crnicas.

El ejercicio como piedra angular para el

tratamiento de las enfermedades no
transmisibles
Actividad fsica

Ejercicio

Cualquier movimiento del

cuerpo que aumenta el gasto de
energa sobre el nivel de reposo

Es una subcategora
de ella y se define
como una actividad
fsica planeada,
estructurada,
repetitiva y
propositiva.

Cada vez es ms evidente que un estilo de vida saludable incluye un adecuada

nutricin y actividad fsica, que contribuye de manera importante a la prevencin
de mltiples enfermedades.

Incluso, a la actividad fsica se le atribuye un papel ms relevante que al de la dieta.

En ambientes donde la actividad fsica es intensa, se ha observado que las personas
son ms delgadas y tienen menor prevalencia de enfermedades crnicas.

 En trminos generales, se puede afirmar que

modifica de manera favorable los factores de
riesgo, tales como la tensin arterial elevada,
las concentraciones de lpidos sanguneos, la
resistencia a la insulina y la obesidad.

La actividad fsica tambin es importante

en el tratamiento de pacientes con este
tipo de factores de riesgo y de aquellos que
estn en condiciones de desarrollarlos;
asimismo, se incluye a los pacientes
hipertensos, con enfermedad vascular
perifrica, con angina estable o que han
tenido un reciente infarto del miocardio o
insuficiencia cardiaca. Adems, facilita el
tratamiento de otros padecimientos.

 La OMS reconoce que la alimentacin poco

saludable y la falta de actividad fsica contribuyen
de modo sustancial a la carga de morbilidad,
mortalidad y discapacidad en todo el orbe.
Concretamente, se seala que el aumento en el
consumo de alimentos hiperenergticos, ricos en
grasas, azcares y sal, as como la disminucin de
la actividad fsica en el hogar, la escuela, el medio
laboral, las actividades recreativas y los
desplazamientos son los principales responsables
de las enfermedades crnicas no transmisibles.
Para contener la creciente amenaza de estas
enfermedades, se recomienda, en el rubro de la
actividad fsica, que las personas se mantengan lo
suficientemente activas durante toda la vida.
Al incorporar el hbito de la actividad fsica a la
vida cotidiana se logra reducir el riesgo de
enfermedades cardiovasculares y diabetes, y de los
canceres de colon y de mama.

El centro de control y prevencin de enfermedades

de Estados Unidos, junto con el Colegio de
Medicina del Deporte de ese pas, recomiendan
que todos los adultos tengan como objetivo a largo
plazo acumular, cuando menos, 30 minutos de
actividad fsica de intensidad moderada en todos o
en la mayora de los das de la semana; en tanto, la
recomendacin para nios y adolescentes es de 60
minutos diarios.

Una actividad mas intensa puede producir

beneficios importantes sobre la salud, pero
persiste el problema de que todava no se han
establecido niveles satisfactorios de efectividad y
seguridad. Los ejercicios de gran intensidad
producen beneficios, pero estos no son iguales en
todos los parmetros de riesgo para la salud.

 La frecuencia, la intensidad y la duracin de la

actividad estn interrelacionadas.

As, mientras las de mayor intensidad o la duracin

pueden ser realizadas tres veces a la semana y
generar beneficios cardiovasculares, las actividades
ms breves o de menor intensidad requieren ser
practicadas con mayor frecuencia para lograr
beneficios semejantes.
El tipo de actividad mas apropiado es el que
corresponda a las preferencias del individuo. Este
objetivo se puede lograr con una diversidad de
deportes.
En el caso de las personas sedentarias, un
propsito realista es empezar con unos cuantos
minutos al da e incrementarlos poco a poco hasta
llegar a realizar 30 minutos diarios de ejercicio.
Posteriormente, aadir algunos minutos cada da
hasta alcanzar la meta personal.

En relacin con el sobrepeso y la obesidad, el tiempo necesario de actividad fsica para

su prevencin ha sido motivo de mltiples debates.
Varias investigaciones coinciden en que 30 minutos no son suficientes para que una
persona se mantenga por debajo del IMC de 25.0.
A partir de estas observaciones, se recomienda que todos los nios y adultos
acumulen, cuando menos, 60 minutos de actividades fsicas de intensidad moderada
todos los das de la semana.
El ejercicio fsico puede producir lesiones, las cuales son ligeras y autolimitadas. Sin
embargo, el riesgo aumenta con la intensidad, la frecuencia y la duracin de la
actividad. La muerte sbita y el infarto son accidentes ms serios, pero tambin ms
raros.

CAMBIEMOS HBITOS, SALVEMOS

VIDAS

MUCHAS GRACIAS

 Debido a que los beneficios de la actividad fsica superan sus riesgos, la mayora de los adultos no
necesitan consulta mdica o evaluacin antes de iniciar un programa de actividad fsica
moderada.
Las personas con enfermedad cardiovascular conocida, los hombres de ms de 40 aos o las
mujeres de ms de 50 aos con problemas cardiovasculares mltiples, que contemplen efectuar
un programa vigoroso, se deben de ser examinados previamente por un mdico.
Hay que resaltar que los beneficios de la actividad fsica sobre la salud se puede obtener a corto
plazo. En general, la capacidad aerbica aumenta alrededor de 15 a 30% en los primeros tres
mese de ser fsicamente activo y pueden mejorar hasta en 50% en un periodo de 2 aos.
Sin embargo, si el ejercicio se suspende, los beneficios se pierden al cabo de un corto tiempo. lo
anterior refuerza la afirmacin de que la actividad fsica es un hbito que debe extenderse a toda
la vida del sujeto.
Los efectos de la actividad fsica sobre la salud son semejantes en las diferentes poblaciones. Sin
embargo, los factores que motivan la adopcin de un estilo de vida mas activo estn
determinados en gran medida por las experiencias sociales, el ambiente cultural, el estado de
salud, el sexo, la edad, el pedo corporal, el estado marital, los papeles sociales, las
responsabilidades familiares, la discapacidad fsica, el ingreso y la clase social.

Argumentos tiles para estimular la

receptividad de un individuo para adoptar un
patrn de vida ms activo
* Se percibe un beneficio neto.
* Se puede seleccionar una actividad fsica disfrutable, entre muchas posibles.
* A medida que se practica se va obteniendo un mayor grado de competencia en su
realizacin.
* Se incrementa la seguridad fsica al efectuar la actividad.
* Puede haber accesibilidad fcil y cotidiana para llevarla a cabo.
* Se puede adecuar a un horario cotidiano.
* Por lo general tienen un bajo costo.
* Los efectos adversos son escasos y muy menores en comparacin con los
beneficios.
* Es completamente posible manejar el conflicto que pueda surgir con otros
intereses.

Otros factores que favorecen una vida ms activa son la influencia de la pareja y los
padres, as como del personal de salud.