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El problema medico social

La mortalidad infantil y del menor de cinco aos se definen como el resultado


concreto de las acciones mdico-sociales y del desarrollo econmico, que reflejan el
nivel alcanzado en salud materno-infantil.

El problema medico social


Sobremortalidad evitable de alrededor 50 %
Notables desigualdades en materia de condiciones de vida y
salud.

Desafos a los servicios de salud por los cambios demogrficos y


la urbanizacin emergente.
Alza de los costos de los servicios y creciente privatizacin.
Insuficiente financiamiento hacia el sector salud.
Introduccin inadecuada de costosas tecnologas no apropiadas
para resolver los problemas bsicos de salud.
Poca responsabilidad compartida entre el Estado y la sociedad.

Estrategias de prevencion
1. El uso de guantes es necesario para todos los
contactos con membranas mucosas, piel no intacta
y sustancias corporales hmedas.
a. Los guantes deben cambiarse despus de prestar
atencin a cada infante y/o procedimiento.
b. No es necesario usar guantes para el contacto con
la piel intacta de un infante.
c. Es necesario usar guantes para el manejo del
infante posterior al parto y antes del bao o
eliminacin adecuada de los fluidos corporales de
la madre.
d. Durante el parto, se deben usar guantes estriles.
2. Debe usarse una bata o delantal plstico para
sostener un infante contra el uniforme.
3. La agrupacin y separacin de infantes con la
misma infeccin ayuda a prevenir la propagacin
de una infeccin en la sala de neonatologa.

4. En general, se fomenta que los padres tengan el


mayor contacto posible con su beb, excepto en los
casos ocasionales en que exista el riesgo de
transmitir una infeccin. Las madres en trabajo de
parto pueden ducharse o baarse.
5. El manejo de madres e infantes con las infecciones
o microorganismos debe realizarse segn las
precauciones estndar y prcticas rutinarias :
amnionitis, clamidia, conjuntivitis bacteriana,
citomegalovirus, infeccin gonoccica, hepatitis B
y C, herpes simplex, toxoplasmosis, infeccin de
tracto urinario, virus del Nilo occidental, infeccin
de herida y levaduras. Tambin se incluyen en este
grupo:
Tuberculosis de la madre
Mastitis o abscesos asociados a S. aureus
Neumona por S. aureus / lesiones cutneas en el
infante
La atencin a pacientes con sndrome de
inmunodeficiencia adquirida, HIV debe hacerse
segn las precauciones estndar. El contacto est
permitido; sin embargo, las madres no pueden
amamantar a sus bebs.

6. Los infantes y/o madres en quienes se


sospeche o se diagnostique una infeccin
transmitida por va area, deben ser ubicados
en una habitacin individual con presin
negativa y a puertas cerradas.
7. La prioridad del uso de habitaciones
individuales debe darse a las madres que
ensucian elementos en el medioambiente con
sustancias corporales y a aquellas colonizadas
o infectadas con microorganismos
epidemiolgicamente relevantes para el
centro.
9. Use un detergente no txico para limpiar el
equipamiento neonatal y las incubadoras.
Evite los detergentes fenlicos.
10.
La leche materna es protectora, debido a
que provee anticuerpos IgA especficos y
ayuda a establecer una flora normal en el
neonato.
11.
Provea higiene post parto para la madre
e inmunizaciones para el infante, segn se
requiera.

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