SILICOSE NO ESTADO DO CEARÁ

Dr. Paulo Gurgel http://blogdopg.blogspot.com

EXPERIÊNCIA PESSOAL: 190 CASOS
     

Perfuração de poços Pedreira (britagem) Mineração (subterrânea) Jateamento de areia Cerâmica branca Terra diatomácea

DISTRIBUIÇÃO POR OCUPAÇÃO
(190 casos)

19 46 Poços Pedreiras Outras

125

DISTRIBUIÇÃO POR OUTRAS OCUPAÇÕES
(19 casos)
9 J . Areia Mina Cerâmica Diatomito

2 7 1

DISTRIBUIÇÃO POR SEXO
(190 casos)

1 Masculino Feminino 189

DISTRIBUIÇÃO POR PROCEDÊNCIA
(190 casos)

120 100 80 Nº casos 60 40 20 0

111

45 23 11 Procedência

R. I biapaba Caridade Fortaleza Outras

SILICOSE NO CEARÁ: OCORRÊNCIAS DE CASOS POR MUNICÍPIOS E OCUPAÇÕES
Jijoca de Jericoacoara Barroquinha Chaval Granja Martinópole Camocim Cruz Acarau Itarema Bela Cruz ( Marco Morrinhos ( Senador Sá Uruoca ( Moraujo Massapê Viçosa do Ceará Coreau Meruoca Alcântras Sobral Forquilha Groairas Cariré Ira uçuba Tejuçuoca Miraima Trairi Santana do Acaraú Amontada Paraipaba Itapipoca Tururu São Luís do Curu Paracuru

N

Uruburetama Itapagé

Tiangua

Frecherinha Ubajara

Umirim Pentecoste Apuiarés

São Gonçalo do A marante Caucaia

Fortaleza

Ê

Maracanaú Eusébio Maranguape Itaitinga Aquiraz

Ibiapina Mucambo São Benedito Carnaubal Pacujá Graça

Reriutaba Varjota Pires Ferreira Santa Quitéria

General Sampaio Paramoti

Guaraciaba do Norte Ipú Croatá

Hidrolândia Ipueiras Nova Russas Catunda ( Itatira

Pacatuba ( Guaiuba Horizonte Palmácia ( Cascavel Acarape Pacoti Caridade Pacajus Beberibe Redenção Guaramiranga Barreira Chorozinho Mulungu Baturité Canindé Aracoiaba Aratuba Capistrano Ocara It api úna Palhano

Fortim U % Aracati Itaiçaba

Poranga

Icapui

Ararendá Tamboril Ipapora nga Monsenhor Tabosa Madalena

Choró Ibaretama Russas Quixadá Ibicuitinga Quixerê Boa Viagem Morada Nova Limoeiro do Norte Quixeramobim Banabuiú São João do Jaguaribe Tabuleiro do Norte Jaguaruana

Crateús

Independência Pedra Bra nca Novo Oriente Senador Pompeu Jaguaretama Alto Santo

Jaguaribara Quiterianópolis Mombaça Piquet Carneiro Milhã Solonópole

Potiretama

Dep. Irapuã Pinheiro

Iracema Jaguaribe Ereré

Tauá Pereiro ( Parambu Arneiroz Iguatu Jucás ( Aiuaba Saboeiro Tarrafas Farias Brito Várzea A legre Granjeiro Caririaçu Juazeiro do Norte Crato Missão Milagres Barbalha Velha Abaiara Brejo Santo Jardim Porteiras Jati Penaforte Mauriti Aurora Lavras da Mangabeira ( Cariús Cedro Icó Catarina Acopiara Quixelô Orós

POÇOS PEDREIRA S MINAS OUTRAS

Umari Baixio ( Ipaumirim

Antonina do Norte Assaré Campos Sales U Potengi ( ( Arapipe

Altaneira Nova Olinda Santana do Cariri

Barro

Salitre

DISTRIBUIÇÃO POR FORMAS
(190 casos)

94 96

SI MPLES COMPLI CADA

+TUBERCULOSE: 26 + MICOBACT. ATIP.: 2 + ESCLERODERMIA: 3

FORMA SIMPLES
SIMPLES  Pequenas opacidades  p, q, r (nodulares)  s, t, u (lineares)  Hiperplasia ganglionar  Espessamento pleural OBS. – podem

FORMA COMPLICADA
COMPLICADA  Grandes opacidades  A, B, C  Fibrose maciça  +TB?  Enfisema pulmonar  Cor pulmonale

ÓBITOS-RESIDENTE POR SILICOSE NO CEARÁ: 117 PERÍODO 1984 – 2003
20 98 15 10 5 91 0 84 86 88 90 92 93 94 96 95 99 97 2002 2001 2000 2003

Óbito 1
Fonte: SIM / Núcleo de Epidemiologia

CAVADORES DE POÇOS

Foto: José Leomar

CAVADORES DE POÇOS

24 casos de silicose no estado do Piauí
(Deus Filho e col. J Pneumol 1984;10:28-31)

SILICOSE NO ESTADO DO CEARÁ CAVADORES DE POÇOS - RI 1986-1995

Nota prévia sobre a descoberta de silicose em cavadores de poços na Serra da Ibiapaba (Holanda e col. Silicose na
Chapada da Ibiapaba, 1986;12(Suppl):54) CE. J Pneumol

Prevalência de silicose e provável silicose de 180 (26,4%) em 687 cavadores de poços examinados, sob o ponto de vista radiológico (Holanda e col.
Silicose em cavadores de poços: história natural,epidemiologia e medidas de controle J Pneumol

PROCESSO DE ESCAVAÇÃO
 

Primitivo, combinando o uso de ferramentas com o de explosivos Camadas
   

10 m de arenito úmido 1,5 m de arenito silicificado (rocha) com 97,4% de SiO2 uma zona saturada

Poço com 1,5 m de diâmetro e até 20 m de profundidade
(Holanda e col. Silicose em cavadores de poços: história natural,epidemiologia e medidas de controle J Pneumol 1995;21:27-33)

RISCOS DA ESCAVAÇÃO
(Hatem e Cavalcanti, modificado)

Ambientais

sílica livre – concentração que ultrapassa em até 344 vezes o limite de tolerância permitido pelas leis brasileiras gases asfixiantes

OUTROS RISCOS DA ESCAVAÇÃO
(Hatem e Cavalcanti, modificado)

Operacionais
    

quedas soterramentos golpes explosões animais peçonhentos

Ergonômicos

SILICOSE NO ESTADO DO CEARÁ OUTRAS REGIÕES – CAVADORES DE POÇOS

 

14 casos de silicose em pacientes oriundos de outras regiões do Ceará: Trairi (2), Acaraú (1), Poranga (1), Abaiara (1) , Porteiras (4), Milagres (3), Eusébio (1) e Fortaleza (1) Trairi: 123 cavadores de poços (SSM) Cruz: 180 cavadores de poços (SSM)

TRABALHADORES EM PEDREIRAS NO MUNICÍPIO DE CARIDADE

Foto: Igor Câmara

SILICOSE EM TRABALHADORES DE PEDREIRAS EM CARIDADE CE
Ano 1993 1996 1997 1998 2000 2001 Total Casos 1 1 4 3 4 1 14

2001 a 2006 Período de busca ativa 31 casos

SILICOSE EM MINEIROS
Caso ACF NBN ALA JPS EFL VVL VPP FJN ACJ Ano 1 999 1 999 2 002 2 003 2 003 2 003 2 003 2 004 2 004 Idade 39 29 52 51 46 32 54 68 42 Mina Ametista 5 anos Ouro 1 ano Mica 6 meses Ametista 20 anos Ametista 1 ano Ametista 3 anos ÁguaMarinha 9 anos ? 15 anos + 8 poços Ouro 8 anos Cidade Novo Oriente Crixais - GO Russas Novo Oriente Novo Oriente Novo Oriente Ten. Ananias RN Viçosa do Ceará Jacobina - BA Forma Complicada Complicada Complicada + TB Complicada + TB Complicada + TB Complicada Complicada Simples Complicada DVR ESP Óbito Insuf. Resp. Obs. Óbito

SILICOSE EM JATEADORES DE AREIA EM FORTALEZA CE
Caso JARR JMS AMM FEPC AFF JAS JVN Ano 1999 1999 2000 2001 2002 2002 2004 Idad e 35 47 44 39 49 39 38 Exposiçã oa 7 5a ? 5a 4a 6m 10 m Forma C C C+ TB C C+ TB C+ TB S Observação Óbito Óbito IR grave Hipoxemia Espiro normal

JATEAMENTO DE AREIA
(Fonte:Telelista e entrevistas)
 

6 empresas no setor em Fortaleza (2 de autoserviço) Usos: recuperação de superfícies metálicas (ferro e alumínio); jateamento artístico (madeira e vidro) Equipe básica: 1 jateador (usando respirador tipo capuz e luvas de couro) e 2 auxiliares (usando máscaras) Material: garrafão cônico com cargas de areia fina (dunas) ou grossa (leito de rios); compressor de ar; mangueiras e válvulas Granalha de ferro em locais confinados (problemas: custo; nível de ruído)

SILICOSE EM TRABALHADORES COM CERÂMICA BRANCA EM FORTALEZA CE

Caso 1 - Fabricação de pastilhas (cerâmica branca), inalando grandes quantidades de poeiras, no período 1967-1970 Caso 2 - Trabalho com cerâmica branca, nas condições acima descritas, no período 1958-72 Obs. – Sem medidas de controle ambiental e sem equipamentos de proteção respiratória

TERRA DIATOMÁCEA

Origem: carapaças de microrganismos aquáticos pré-históricos (algas diatomáceas) que se acumulam em fundos de lagoas (CE, RN) Usos do diatomito: fabricação de tintas, borracha, lubrificantes e papéis especiais; velas para filtros d’água; filtração de bebidas, óleos comestíveis e produtos farmacêuticos; polimento de vidros e metais; em siderurgia (material refratário) etc Calcinação: transforma a sílica amorfa, que é atóxica para o ser humano, em cristobalita e tridimita (sílica cristalina)

BM, masculino, 56, trabalho com terra diatomácea (20 anos). P. 62.358

PNEUMOCONIOSE DIATOMÍTICA+ DPOC

Doente há 5 anos: dispnéia (aliviada com BD), tosse produtiva Fumante 20 cigarros/dia x 42 anos AP: roncos e sibilos BF: bronquite crônica. LB: NDN Espiro: padrão obstrutivo em grau moderado

INDÚSTRIA GRANITEIRA
(Fontes: DNPM e Simagran)

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Áreas: 95 com 44 variedades de rochas ornamentais Reservas: 750 milhões m3 Produção de blocos: 24 mil m3 / ano Produção de granito beneficiado: 720 mil m2 / ano Empregos
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Diretos: 600 Indiretos: 11.800

GRATO PELA ATENÇÃO

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