Selulitis

L/O/G/O

Status pasien
Identitas
Nama
: Tn. R
Umur
: 32 tahun
Alamat : Afd 8
Anamnesa
Pasien datang dengan keluhan kaki kiri bengkak,
merah dan nyeri 6 hari ini. nyeri dirasakan terus-terusan
dan seperti ditusuk. Sebelumnya kaki pasien tertimpa buah
sawit dan sudah berobat tetapi tidak ada perubahan. Selain
itu pasien juga mengeluhkan demam 2 hari ini.

Pemeriksaan fisik

Vital sign
Tingkat Kesadaran : compos mentis
Suhu : 36,6 0C
Nadi : 82 kali/menit
Pernafasan : 22 kali/menit
Tekanan darah : 138/95

Tindakan/Terapi
IVFD RL 20 tpm
Inj. Ketorolac 1 amp
Inj. Ceftriaxone 1 amp

Diagnosis
selulitis

Definisi

Faktor predisposisi

peradangan akut
jaringan subkutis

Keadaan yang dapat

menurunkan daya tahan
tubuh:
Diabetes melitus
Alkoholisme
Malnutrisi

Etiologi
dapat disebabkan oleh
Streptococcus B hemolyticus
Staphylococcus aureus
H influenzae dan S pneumoniae

PATOGENESIS
Bakteri pathogen Streptococcus B
hemolyticus, Staphylococcus aureus
Menyerang kulit dan
jaringan sub kutan
Meluas kejaringan
yang lebih dalam
Menyebar secara
sistemik

Terjadi peradangan
akut

Eritema lokal
pada kulit
Kerusakan Integritas
pada kulit

Edema dan
kemerahan Nyeri ditekan
Gangguan rasa
nyaman dan nyeri

Manifestasi klinis
Demam
Malaise
Kemerahan dengan batas tidak jelas, nyeri
tekan
Bengkak
Tekadang disertai limfangitis

Pemeriksaan fisik
adanya makula eritematous, tepi tidak meninggi,
batas tidak jelas, edema, infiltrat dan teraba panas

Pemeriksaan penunjang
Laboratorium

Diagnosis banding
Gejala
dan
Tanda
Gejala
Prodormal
Daerah
Predileksi

Erisipelas
Demam, malaise, nyeri sendi
dan menggigil
Ekstrimitas atas dan bawah,
wajah, badan dan genitalia

Selulitis

Demam, malaise, nyeri

sendi dan menggigil
Ekstrimitas
atas
dan
bawah, wajah, badan dan
genitalia
Makula
Eritema terang, seperti buah Eritema cerah
eritematous
cerry red cerry
Tepi
Batas tegas
Batas tidak tegas
Penonjolan
Ada penonjolan
Tidak terlalu menonjol
Vesikel
atau Biasanya
disertai
dengan Biasanya disertai dengan
Bula
vesikel atau bula
vesikel atau bula
Edema
Edema
Edema
Hangat
Hangat
Tidak terlalu hangat
Fluktuasi
Fluktuasi

Penatalaksanaan
Pemberian antibiotik
golongan penisilin
Eritromisin (dewasa 250500 gram peroral; anakanak: 30-50 mg/kgbb/
hari tiap 6 jam) selama 10
hari.
Klindamisin (dewasa 300450 mg/hr anak-anak 1620 mg/kgbb/hari setiap 68jam)

Dilakukan insisi dan

drainase apabila
telah terjadi supurasi

komplikasi
Pasien yang immunocompromised, penyulit pada selulitis
dapat berupa
Gangren
Metastasis
abses dan sepsis yang berat
Selulitis pada wajah: penyulit intracranial berupa
meningitis.

Thank You!
L/O/G/O
www.themegallery.com