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VALORACION Y

REHABILITACION
AUDIOLOGICA

DR. CESAR A. MENDEZ MARTINEZ

AUDICION

AUDICION

Capacidad de percepcin de cualquier


sonido.

HIPOCUSIA

Disminucin de la percepcin de un
sonido.

AUDIOLOGO

AUDIOLOGIA, FONIATRIA, OTONEUROLOGIA Y COMUNICACIN HUMANA

Especialidad relacionada con el


estudio de los problemas de
audicin, lenguaje, aprendizaje,
voz y habla; que se complementa
y
complementa
a
otras
especialidades.
PROCEDIMIENTOS
...

Diagnosticos, teraputicos y rehabilitacin.

ESPECIALIDADES
RELACIONADAS

ALERGOLOGIA
NEUROLOGIA
ORL
PSICOLOGIA
ENDOCRINOLOGIA
GENETICA
MED.
REHABILITACION

PEDIATRIA
OFTALMOLOGIA
MED. TRABAJO
CMF.
PNEUMOLOGIA
ONCOLOGIA
NEUROPEDIATRIA
PAIDOPSICOLOGIA

ANATOMIA

ANATOMIA

ANATOMIA

OIDO EXTERNO

OIDO MEDIO

Localizacin de fuente sonora y amplificacin del


sonido.
Transmisin de movimientos del timpano
Adaptacin del estimulo entre medios diferentes.
Limitacin de exceso de energa

OIDO INTERNO

Tonotopia

OIDO EXTERNO

OIDO MEDIO

OIDO INTERNO

FISIOLOGIA

FISIOLOGIA

Ganglio espiral de
Corti - Nervio auditivo
Ncleo coclear
Complejo Olivar
superior Cuerpo
Trapezoide
Leminisco lateral
Coliculo inferior
Tlamo
Corteza auditiva

MALFORMACIONES

AUDICION HUMANA

AUDICION HUMANA

0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
120

dBs.
dBs.
dBs.
dBs.
dBs.
dBs.
dBs.
dBs.
dBs.
dBs.
dBs.
dBs.
dBs.

Umbral primates jvenes


Cada de hojas secas
Susurro suave
Ronroneo de gato
Conversacin.
Trinar de pjaros.
Aullido de lobos
Perro ladrando
Auto con escape abierto o taladro neumtico
Rugido de len
Remachadora
Trueno
Motor de turbina

MOTIVO DE CONSULTA

MOTIVO DE CONSULTA

ANTECEDENTES

Heredo familiares
Personales no patolgicos
Pre, Peri y Post natales

ANTECEDENTES

Personales patolgicos (infancia,


niez,
adolecencia,
juventud,
edad adulta, senectud)

EXPLORACION FISICA

Habitus externo
Anatoma de cabeza odo, cara,
cuello, cuerpo, extremidades (?).
Conducta auditiva

AUDIOMETRIA

Estudio realizado
para determinar
el umbral
auditivo.
UC / UDET /
UDISC / UM / UD
Test de tonos

HIPOACUSIA (tipos)

SUPERIFICAL
MEDIA
SEVERA
PROFUNDA

MS INFORMACIN...

Especificar lugar o sitio de lesin.

HIPOACUSIA (tipos)

CONDUCTIVA

ALT. OIDO EXTERNO


DISCONTINUIDAD
SEA
INFECCION OM
OTOESCLEROSIS
TIMPANO PERFORADO
CERUMEN

NEURO-SENSORIAL
SENSORIAL

Trauma acstico
Presbiacusia
Congnito
Herencia
Metablica

HIPOACUSIA (tipos)

Audiolgico
Ligera, Dficit 15-30
Moderada, Dficit 31-50
Intensa 51-80
Muy Intensa 81-100
Anacusia o sordera 100%

Transmisin o conductiva: en el odo externo o en


el odo medio
La prdida auditiva no es total (no mayor de 60 dBs.)
La percepcin de la palabra no est perturbada

De percepcin:
Se localiza en el odo interno o en la corteza del
cerebro
Puede llevar a la sordera total .
La percepcin de la palabra est alterada

Origen gentico
Congnita o degenerativa (50%)

HIPOACUSIA (tipos)

Origen Prenatal
Embriopata (rubeola de la madre o Fetopata (10%)
Origen Neonatal
Prematuridad Sufrimiento Perinatal (20%)Adquirida durante la 1
infancia
Causas infecciosas (meningitis)
Txicas
PEDAGOGICA O POR MOMENTO DE APARICION
Prefsica:
Durante el primer ao

Prelocutiva:
Aparece antes de aprender a hablar,heredada o adquirida
Poslocutiva o Adquirida:
Aparece despus de haber aprendido a hablar. Suelen ser producidas
por infecciones, traumatismos, otitis Sordera adquirida:
El nio naci con audicin normal

Sordera por envejecimiento


o Presbiacusia

LOGOAUDIOMETRIA

Estudio que investiga el


nivel de inteligibilidad
auditiva por medio de la
percepcin de palabras.
Test Montico
comprensin del habla
Test Dictico nmeros o
palabras; integridad,
intensidad
enmascaradas.

IMPEDANCIOMETRIA

Se
mide
la
resistencia de
la
membrana
timpnica
y
cadena osicular
al paso de una
onda vibratoria
determinada.

IMPEDANCIOMETRIA

Ccontraccin
refleja del msculo
estapediano,
mediante
estimulacin
sonora, ipsilateral
y estimulacin
contralateral.

POTENCIALES

Estudio para determinar la integridad o


maduracin de la va auditiva en forma
independiente a la voluntad del paciente.

POTENCIALES

ONDA I 1.4 ms PA NA
ONDA II 2.6ms NC.
ONDA III 3.6ms COSCT
ONDA IV-V 4.6 A 5.2
LL CInf
ONDA VI TALAMO
Onda VII RADIACION
AUDITIVA

EMISIONES
OTOACUSTICAS

Medicin
de
los
sonidos generados por
las vibraciones en el
interior de la cclea
amplificados en el odo
medio
(que
necesariamente debe
de
ser
normal)
trasmitidos
al
aire
como
sonido;
registrado en el CAE
por medio de un
micrfono.

BASES DE TRATAMIENTO

PREVENTIVO (evitar complicaciones


o secuelas)
FARMACOLOGICO (correccin de
proceso agudo)
CORRECTIVO (cuidado - higiene)
REHABILITATORIO (auxiliar auditivo)
Fase 1

INFORMACIN...

Fase 2
Fase 3

Especificar tratamiento, pronostico y evolucin del paciente

AUXILIARES AUDITIVOS

CURVETAS

CONCHA

CANAL

CIC

VIBRADORES

AUXILIARES AUDITIVOS

CURVETAS

CONCHA

CANAL

CIC

VIBRADORES

REHABILITACION

Edad de atencin del paciente


Determinar grado de hipoacusia.
Posibilidad de adaptacin de A.A.
Capacidad de estimulacin de su
ncleo familiar.
Posibilidad de complementar con
terapias de apoyo
Apoyo en la educacin (CAPEP,
USAER, CAM, EEE)

TERAPIA AUDIOLOGIA

Terapia audioverbal
Sonidos (percepcin, ubicacin,
discriminacin, conciencia)
Intensin comunicativa
Lenguaje
Habla
Comprensin.

TERAPIA DEL LENGUAJE


Dependiendo de
Institucin

Campos Formativos

Campos semnticos

Logros escolares

Logro de habilidades

Atencin especifica por reas

AREAS Y HABILIDADES

Psicomotricidad (esquema corporal,


nociones espaciales temporales)
Percepcin (dispositivos bsicos del
aprendizaje,
procesos
mentales,
memoria gnosias visuales, auditivas,
tctil, gustativa, olfativa, propioceptiva
Lenguaje (respiracin, gimnasia facial,
conceptualizacin,
comprensin,
lectoescritura)

AREAS Y HABILIDADES

Concepto
fsico
matemtico
(nocin, fsica, nociones bsicas de
conjuntos,
transformacin
de
conjuntos,
concepto
numrico,
operaciones bsicas).

Psicoterapia
(personalidad,
confianza, desenvolvimiento, familia)

AREAS Y HABILIDADES

Concepto
fsico
matemtico
(nocin, fsica, nociones bsicas de
conjuntos,
transformacin
de
conjuntos,
concepto
numrico,
operaciones bsicas).

Psicoterapia
(personalidad,
confianza, desemvolvimiento, familia)

GRACIAS