Cle

ra

Cle
ra

V.
Cholerae

Es una enfermedad diarreica

aguda
producida
por
una
bacteria que en cuestin de
horas es capaz de producir una
deshidratacin severa de rpida
evolucin que pude llevar a la
muerte sino se trata de manera
adecuada y con rapidez.

Bacilo gram negativo

Mvil por flagelo
Hbitat acutico en aguas
contaminadas

Hospedero: el hombre
Agente etiolgico de clera

Ms
Ms de
de
190
190
serogrup
serogrup
os
os
Vibrin
Cholerae
Gnero
Vibrio

serogrup
os
O1
O:13
9

biotip
os
Clsico

El Tor

Serotip
os
Inaba
Ogawa
Hikogi
ma

Otras especies patgenas

Vibrio parahaemolyticus.- Diarrea asociada a consumo de
alimentos
Vibrio vulnificus.- Infeccin de heridas, septicemias
Vibrio alginolyticus.- Infeccin de heridas, otitis

Perodo de
Incubacin

De unas hora a cinco das; por lo

comn, de dos a tres das

Periodo de
Transmisibilidad
Es mientras las heces este positiva
que suele ser de pocos das despus
del restablecimiento. Sin embargo el
estado de portados a veces puede
durar hasta meses

Mecanismos de
Transmisin
Se transmite al hombre por la ingesta de
agua y alimentos contaminados por este
microorganismo.
Los
Humanos se infectan de manera
accidental, pero una vez enfermo, pueden
actuar como vehculo de diseminacin de la
enfermedad.
La ingesta de agua contaminada por las
heces fecales humanas infectadas representa
la va mas comn de adquisicin del v.
cholerae
La presencia de casos y brotes originados
por el consumo de mariscos contaminados
con otros vibrios patgenos tambin son un
riesgo para la salud.

Cuadro
Clnico

El 75% son asintomticos (nios) De los que

tienen manifestaciones clnicas, una parte
presenta cuadros leves, sin complicaciones ,
que no pueden distinguirse de las diarreas por
otra etiologa.
Falta de apetito
Malestar abdominal
Diarrea
No hay fiebre o es baja.
Vmitos.
Calambres abdominales y musculares
*Diarrea liquida, inicialmente de
color caf y posteriormente plidas
como agua de arroz, con discreto olor
a pescado sin moco ni sangre.

Definiciones Operacionales de
Caso
Sospech
oso
Caso Sospechoso en donde SE HA
Caso Sospechoso en donde NO se
ha demostrado la circulacin de V.
cholerae O1

DEMOSTRADO la circulacin de V.
cholerae O1

Toda

persona

con diarrea no
Cinco aos
de edad o
ms

Ms
de
cinco
evacuaciones
en 24 horas

mayor

cinco

das

de

evolucin,
independiente

Menos de
cinco
das
de
evolucin

mente
edad

de

su

Caso
Confirmad
Es
o el enfermo con diarrea: En el que se asle V.
Cholerae 01 toxigenico de la materia fecal o
contenido gastrointestinal, o en quien se demuestre
anticuerpos vibriocidas o antitoxina colricas.

Contacto

Es la persona en el hogar, lugar de trabajo o sitio de

reunin que haya compartido, preparado
o
manipulado los alimentos, bebidas y hielo de los
casos sospechosos o confirmados, en los cinco das
previos al inicio de la enfermedad.

Defuncin

Es el fallecimiento de un caso confirmado, hasta dos

semanas posterior al inicio de las manifestaciones
clnicas, y en cuyo certificado de defuncin aparezca
como causa bsica o asociada a: gastroenteritis y
deshidratacin

Tratamie
nto
Rehidratacin:
Oral:

Sales de Rehidratacin Oral

(Suero Vida Oral)
Soluciones

Parenteral

Antibiticos:

Tetraciclina:

Nios 250 mg/da

Adultos 500 mg. C/6

Hrs. por 3 das.

Doxiciclina:

300mg. En una sola

Vigilancia
Epidemiolgica

NOM017-SSA2-1994
7.12.2.8 Son eventos de
notificacin inmediata: la
presentacin de casos de
Clera debido a su
trascendencia y
letalidad

Vigilancia
Epidemiolgica

Rutinari
a

Tama de Muestra de Hisopo

rectal al 2% de las diarrea
Llenado
del
formato
de
laboratorio
Envo
de
muestra
a
la
Jurisdiccin correspondiente.
Envo de muestra al Lobarorio
Estatal

Vigilancia
Epidemiolgica
Extraordinar
ia
Se realiza ante la confirmacin
por
laboratorio
del
Vibrion
Cholerae.

Notificacin Inmediata a donde

corresponda.
Estudio de Brote.
Toma y envo de muestra al
Lobarorio Estatal
Bloque sanitario.
Centros de atencin de casos.
Atencin multidiciplinariaria del
brote

Que debemos hacer aparte de la Vigilancia

Epidemiolgica
Atencin de casos y brotes de diarrea de manera oportuna y
efectiva.
Capacitacin de personal de salud, para que en los diferentes
niveles de las unidades de salud se brinde una atencin adecuada y
oportuna.
Asegurar que todas las unidades de atencin mdica del Sector
Salud cuenten con los insumos y medicamentos necesarios para el
diagnstico, manejo y tratamiento de casos sospechosos o
confirmados de clera.
Operativos y campaas preventivas para diarreas sobre todo en las
temporadas de mayor riesgo para diarreas, vacaciones y calor.

Reflexin

El medico
piensa que el
clera no es un
de
problema
salud publica

Grac