Unidad: 5 Estudio de los Virus

Temas:






Picornavirus, Enterovirus, Reovirus, Calicivirus,
Astrovirus
Sumario:
Clasificación viral según tipo de genoma
Características generales de los virus en estudio
Mecanismos de daños al huésped
Entidades clínicas causadas por los virus
Métodos de laboratorio utilizados para el diagnóstico
Epidemiología y prevención.
Tiempo: 1 hora y 30 min.

FOE: Conferencia

Picornavirus, Enterovirus, Reovirus, Calicivirus, Astrovirus
 Familia Reoviridae:
 Familia Picornaviridae:
1) Orthoreovirus
2) Rotavirus
Poliovirus
3) Orbivirus/Coltivirus:

1) Enterovirus Coxsackievirus
AyB
) Familia Caliciviridae:
Echovirus
1) Norwalk
Enterovirus
2) Sapovirus
3) Vesivirus
4) Lagovirus
2) Rhinovirus
3) Parechovirus
4) Aphthovirus
5) Cardiovirus

) Familia Astroviridae:
1) Astrovirus

Familia Picornaviridae
 Genoma: ARN, cadena

sencilla, sentido (+),
proteína unida al genoma
(VPg)
Virión: icosaédrico, que

envuelve ARN
 Replicación en el citoplasma
Cápsides son estables al

calor y detergentes
Envoltura ausente

Proteínas de superficie VP1 y

VP3 (sitos de unión de Ac) y
una proteínas interna VP4

Caracteristicas de los Enterovirus 1) Enterovirus Propiedad 1ª)Poliovirus 1b) Coxsackievirus A B 1c) Echovirus 1d)Enterovirus Serotipos 1a3 1 a 22 24 1 a 9. 29 a 33 68 a 71 pH ácido (3) Estable Estable Estable Estable Estable cultivos de células de riñón de mono o humanos 37 grados c 37 grados 37 grados 37 grados Se aislan de la faringe y las heces fecales + + 1a6 + + 37 grados + . 11 a 21. 24 a 27.

1) Enterovirus  Son resistente a las condiciones del ambiente.Contacto con manos y fómites riesgo de poliomielitis (asintomática o afección paralítica) .oral: poliomielitis (enfermedad asintomática o leve) . Grupos de riesgos:  Niños pequeños: riesgo de Transmisión: Vía fecal . .Inhalación de gotas de aerosoles infecciosas  Recién nacidos y neonatos: máximo riesgo de infección grave por Coxsackievirus y Enterovirus.Ingestión de alimentos y agua contaminadas  Niños mayores y adultos: .

Vacunas .Enterovirus Los síndromes clínicos Distribución mundial causados por los Humanos únicos Enterovirus están determinados por diversos reservorios factores: a)Serotipo viral b)Dosis infectante c)Tropismo tisular d)Edad del paciente e)Estado de salud del px f) Embarazo Medidas de prevención: Buena higiene en todos los ambientes.

3)  Puerta de entrada: boca Se multiplican bucofaringe o intestino.2. no paralitica c) P. paralitica d) Atrofia muscular progresiva .1ª) Poliovirus (serotipos 1. viajan por vía sanguínea hasta llegar a SNC Patogenia:  Asta anterior de     medula espinal Ganglios de raíces dorsales Neuronas motoras Musculo esquelético Células linfoides Causan formas clínicas: a) P. abortiva b) P.

LCR (linfocitos de 25 a 500 cell/mm3) Diagnóstico de laboratorio: cultivos células de riñón de mono  Prevención: 1) Vacuna de Sabin (vacuna viva atenuada oral) 2) Higiene. . heces.Diagnóstico y prevención de Poliomielitis Diagnóstico clínico Muestras: exudado faríngeo.

7. 9 1a6 2a5 1a5 Piel y mucosas: Herpangina Enf. 10. 16 muchos 5 Cardiaco-muscular: Pleurodinia (mialgia epidémica) miocarditis y Pericarditis --- 1a5 . mano-pie-boca Exantemas 2 a 6. 8.1b) Patogenia y síndromes clínicos de Coxsackievirus A y B (puerta entrada boca y nariz y multiplican en orofaringe) Síndrome Coxsackie Virus A Coxsackie virus B Neurológico: meningitis aséptica Parálisis Encefalitis Muchos 7. 9 2. 10 5. 5.

5 9. 24 4. 24 1.4.3. 9 5 .1b) Coxsackievirus A y B Síndrome Ocular: Conjuntivitis hemorrágica aguda Respiratorio: Resfriado común Neumonía Neumonitis del lactante Edema pulmonar Gastrointestinal: Diarrea Hepatitis Coxsackie virus A Coxsackie virus B 24 ---- 21.5 4. 16 18. 20 a 22.

Enfermedad mano-pie- boca: úlceras bucofaríngeas y erupción vesicular en palmas y plantas. con vesículas características en los pilares anteriores de las amígdalas. . se propagan a brazos y piernas.Herpangina: Es una faringitis febril severa.

afecta más a jóvenes con bajo nivel socioeconómico  Laboratorio: PCR Higiene en todos los ambientes y evitar contactos con enfermos . hígado e intestino Enfermedades: Meningitis aséptica. pulmón.1c) Echovirus (34 serotipos) Patogenia: P. resfriado común. pleurodinia. corazón. páncreas. hepatitis y diarrea  Son universales. encefalitis. piel. pulmón. parálisis. exantemas.Entrada: Boca y nariz con multiplicación orofaringe SNC. musculo. miocarditis.

piel. Herpangina. Encefalitis. Parálisis. ojos.1d) Enterovirus (variedad de Coxsackie y Echovirus) Patogenia:  Afectan: pulmones. .  Se aislan de faringe y heces  Serotipo 68 causa: Neumonía. Encefalitis. SNC. bronquiolitis Serotipo 70 causa: Parálisis. Enfermedad mano-pie-boca y Edema pulmonar. Conjuntivitis hemorrágica aguda Serotipo 71 causa: Meningitis aséptica.

P. boca u ojos La mayoría se multiplican en el epitelio de la mucosa nasal y faringe  Ig A. crecen a 33 grados c.2) Rhinovirus  Sensibles al pH ácido. Ig G (7 a 21 d) Universal Higiene en todos los ambientes. inhalación de gotitas de aerosol  Virus del catarro común El inicio de los síntomas depende diseminación e inoculo del virus. . son lábiles Transmisión: contacto directo con manos y fómites infectados.I : 2 a 4 días Infecciones bacterianas agregadas Puerta de entrada: nariz.

lábil -----  Se aislan de heces fecales  Enfermedad de la pezuña y de la fiebre aftosa del ganado (ovejas. delgado Causa diarrea Puede transmitirse al ser humano por contacto o ingestión Fiebre aftosa.  Virus de la encefalomiocarditis de los roedores. . estable pH 3.3) Parechovirus 4) Aphthovirus 5) Cardiovirus Serotipos 1 y2 7 tipos con más de 50 subtipos ----- pH 3. vesículas en las membranas mucosas de piel. salivación . manos y pies. cerdos)  Afecta I.

Patogenia y manifestaciones clínicas de los Picornavirus .

. doble cadena Sin envoltura 2) Rotavirus: Afectación del tracto gastrointestinal Replicación en el citoplasma 3) Orbivirus/Coltivirus: afectación febril con cefalea y mialgia. 9 proteínas estructurales El virión es resistente a condiciones ambientales.Familia: Reoviridae  Géneros: 1) Orthoreovirus: Afectación leve tracto respiratorio superior y gastrointestinal Características: Viriones icosaédricos Genoma: ARN.

Reovirus humanos de tipo 1 .

se unen a las cell M del I. . aguas residuales y ríos Ingesta del virus y activación de partículas subvirales.1) Género: Orthoreovirus Son obicuos. delgado Se transfieren al tejido linfoide de las placas de peyer e inician multiplicación y viremia.  Mayoría son asintomáticos o leves  Afecta el tracto respiratorio superior (parecido a resfriado) y a nivel gastrointestinal  Dx: cultivo en células de riñón de mono  No es necesario Tx.

y ocasional por B y C. pH de 3 a 10. congelaciones y descongelaciones  Su infecciosidad: Tripsina (enzima proteolítica)  Las proteínas VP4 y VP7 están en la cápside externa inducen Ac Neutralizantes  Causan diarrea en lactantes y niños de todo el mundo.2) Género: Rotavirus  Son 7 grupos (A al G) se clasifican en base a: Fx antigenecidad de VP6 (prot interna) y segmentos del genoma  Viriones estables a T ambiente.  La enfermedad en humanos es por rotavirus grupo A. detergentes. .

 Proteínas VP7 y VP4 : Inmunidad protectora  VP9  Predominan cuatro serotipos: ) P1A[8]G1. P1A[8]G4  Proteínas de la cápside externa confieren inmunidad . P1B[4]G2. ) P1A[8]G3.

hemaglutinina.2.Funciones de los productos genéticos de Rotavirus Proteína Función VP1 (cápside interna) Polimerasa VP2 ( “ VP3 ( “ ) Componente de la transcriptasa ) Colocación de la cabeza en ARNm VP4 y VP 7 (Proteína cápside externa) Activación por la proteasa en VP5 y VP8. Proteína de adhesión VP6 (proteína de cápside interna) Favorece el ensamblaje de la cápside externa NSP 1. 5 Unión a ARN NSP4 (NS28) Actúa como enterotoxina para movilizar calcio .3.

Patogénesis por Rotavirus Se adquiere por vía oral Se replica en las células  Causa alteración y daño a las células del intestino delgado del intestino delgado  Activación del sistema nervioso entérico  Enterotoxina NSP4 Acción citolítica y tóxica provoca pérdida de líquidos y electrolitos e impide la reabsorción de agua Aumenta la secreción de agua = diarrea grave .

dolor abdominal y deshidratación.  Rotavirus tipo B: a) Lactantes. la transmisión gastroenteritis b) Niños mayores y adultos: diarrea leve c) Desnutridos y deshidratados = muerte Prevención: lavado de es fecal . .oral manos. diarrea acuosa. )Rotavirus A: a) Lactantes > 2 años:  Es universal. fiebre. Sintomatología por Rotavirus: a) P.I de 48 horas b) Vómitos. aglutinación de látex. Tx de aguas residuales. PCR. Pb Nt (diferenciar Ag). aislamiento casos positivos. niños mayores y adultos: riesgo de gastroenteritis grave Diagnóstico: (heces) ELISA.

Epidemiología y Prevención Rotavirus  Es universal.9:565-572.000 muertes.  Vacuna .000 a Reimpreso de Parashar UD. y cols. Estimado de 352. 2003. la transmisión es fecal – oral  Muertes anuales estimadas por Rotavirus en niños <5 a  Prevención:  Higiene en todos los ambientes  aislamiento casos positivos  Tx de aguas residuales *Cada punto representa 1. 592.00 0 x año Emerg Infect Dis.

. mialgia. trastornos en los animales. fotofobia. como:  La enfermedad de la lengua azul de las ovejas  La peste equina africana  La enfermedad hemorrágica del ciervo. linfadenopatías. conjuntivitis. cefalea. hepatoesplenomegalia y exantema maculopapuloso o petequial. letargo.3) Géneros: Coltivirus y Orbivirus  Los coltivirus provocan la fiebre de las garrapatas de Colorado en animales  Los orbivirus originan  Ser humano: PI de 3 a 6  Picadura por garrapata: Fiebre.

. Fijación de complemento.Epidemiología: La fiebre de las garrapatas de Colorado es de las regiones del oeste y noroeste de EE. y el oeste de Canadá.UU. área de distribución de la garrapata de la madera Dermacentor andersoni Diagnóstico: IFI (la mejor técnica). ELISA. Prevención: a) Evitar zonas infectadas con garrapatas b) Utilizar ropa protectora y repelentes c) Eliminación de garrapatas.

ácido Transmisión : fecal oral En agua y alimentos contaminados . cadena sencilla. desecación. simetría icosaedrica. Género: Calicivirus Agentes etiológicos: a) b) c) d) Norwalk Sapovirus Vesivirus Lagovirus ) Virión: icosaédrico ) Genoma: ARN (+). desnuda formada por una proteína.Familia: Caliciviridae. proteínas ligadas al genoma (VPg) Cápside pequeña. Replicación en el citoplasma Resistentes a detergentes.

) La deshidratación es la complicación más común en niños y ancianos ) P. . cefalea y malestar general. Dolor abdominal. causa gastroenteritis en humanos (casos esporádicos) c) Vesivirus: Virus del exantema vesicular porcino d) lagovirus: virus de la ) El cuadro clínico se resuelve en 48 horas sin consecuencias graves enfermedad hemorrágica del conejo. fiebre. diarrea. vómitos.I: 2 a 3 días b) Sapovirus: virus de sapporo.Manifestaciones clínicas de Calicivirus a) Virus Norwalk: causa gastroenteritis.

. ELISA: para identificar el virus y el antígeno viral en las heces No hay necesidad de hospitalización. excepto en pacientes inmunocomprometidos (rehidratación). 60% se atribuye al virus Norwalk (alimentos contaminados) Inmunidad es breve. no protectora RIA. ni tx.Epidemiología y diagnóstico de Calicivirus Brotes de vómitos y gastroenteritis.

especie: astrovirus. infecta humanos (patógenos para infantes e inmunodeprimidos). .Familia Astroviridae Griego: astron = estrella 8 serotipos ARN. ) Transmisión: fecal . se incluye en el grupo IV clasificación de Baltimore Parece una estrella con 5 a 6 puntos.oral por agua y alimentos contaminados. cápside icosaedrica. infecta humanos b) Género: Avastrovirus. monocatenario (+). sin envoltura a) Género: Mamastrovirus.

en algunos casos se presenta deshidratación. ancianos.Epidemiología. fiebre. Diagnóstico y Prevención de Astrovirus Causa gastroenteritis en niños y adultos. IFI. vómitos. nauseas. ni tratamiento antiviral. no hay vacuna. 3 a 4 días Infección no es grave. Casos asintomáticos con brotes en invierno. Diarrea. Grupos de riesgo: niños. inmunosuprimidos Diagnóstico: ELISA.I. . anorexia y dolor abdominal P. PCR. cultivos celulares Prevención: Higiene en todos los ambientes. malestar general.