Cocos Gram

positivos: Gnero
Staphylococcus y
Estreptococcus

Generalidades de los cocos Gram

positivos.
Catalasas-positivo:
Su forma
esfrica

Staphylococcus
Catalasas-negativo:

Tincin de
Gram

Ausencia de
endoesporas

Activida
d
Catalas
+
a

Estreptococcus

Staphylococcus aureus

Staphylococcus
Staphylracimodeuvas
Dimetro:0.5y1mm

18hasta40
Anaerobiosfacultativos

Presentesenlapielymucosas

Crecen en elevadas concentraciones

desal(Clorurosdicoal10%).

Muestrasclnicas:Clulasaisladas,enpares,oencadenascortas.

Caractersticas
Caractersticas de los estafilococos humanos
Especie

Coagulasa

Toxina

SAg

Hbitat

Biopelcula

Furnculos

Infecciones
profundas

S. aureus

Narinas
anteriores,
perineo

Neumona,
osteomielitis,
abscesos,
TSS

S. epidermis

Narinas
anteriores,
piel

Colonizacin
de
dispositivos

S.
saprophyticus

Tracto
gastrointesti
nal

Ninguna

Otros

Variable

variable

Colonizacin
de
dispositivos

SAg; produccin de endotoxinas superantignicas, TSS; sndrome de choque txico.

ITU; infeccin del tracto urinario

ColoniasS.aureus

Dorados
Pigmentoscarotenoides

Enzimacoagulasa
Tuboconplasma
Coagulasa+factorsrico
FibringenoFibrina

Cogulo

Tincin de
Gram

Estructura
La capa ms externa de la pared celular estafiloccica se puede recubrir de una cpsula de
polisacrido.
Once serotipos capsulares de S. aureus.

Biopelcula hidrosoluble laxa (capa de

polisacrido extracelular).

Peptdoglucano:
endotoxina

actividad

de

tipo

Representan 30-50%

cidos Teicoicos
Protena A

Complejo de protenas, lpidos

y una pequea cantidad de
hidratos de carbono

Protenas de superficie

Factor de agregacin (coagulasa ligada)

No es encuentra en los estafilococos coagulasa-negativos

TOXINAS ESTAFILOCCICAS
Cincotoxinascitolticas(daanlamembrana):
Alfa,beta,delta,gammayleucocidinadePanton-Valentine
[P-V]
Dostoxinasexfoliativas:
AyB
Ochoenterotoxinas:
AaE,GaI
Toxina-1:
Sndromedelshock txico

Toxina de Staphylococcus aureus

Enfermedad estafiloccica

Estreptococos

 Losestreptococossonbacteriasesfricasgrampositivosquede
maneracaractersticaformanparesocadenasdurantesu
multiplicacin.

Caractersticasgenerales
Cocosgrampositivos.
Inmviles
Encadenas
Morfologa de colonias
Formadedisco
0.5-2mm.
Mate
Lisas
Rugosas
Hemolisisalrededor.

Metabolismo

Anaerobiosfacultativos
Fermentadores:(Glucosa,maltosa,lactosa,sacarosa)
producencidolctico.
Produccindeamoniacoapartirde:arginina,esculinay
cidohiprico(algunascepas).

CLASIFICACIN DE LOS
ESTREPTOCOCOS

A.

Morfologadelacoloniayreaccioneshemolticasen
agarsangre.

B.

Especificidadserolgicadelasustanciaespecificade
grupodelaparedcelular.

C.

Reaccionesbioqumicasyresistenciaafactoresfsicos
yqumicos.

Produccin de hemlisis
Hemlisis .

Produccin de hemlisis
Hemlisis .

Produccin de hemlisis
hemolisis

Reaccionesbioqumicas

Laspruebasbioqumicasseutilizanmuyamenudopara
clasificar estreptococos despus del desarrollo de la
coloniaydeobservarlascaractersticashemolticas.

Factoresdepatogenicidad

Adhesinas
Factoresantifagocitarios
Toxinasextracelulares(hemolisina,proteinasaetc.)

ESTREPTOCOCOSDEINTERS
MDICO

STREPTOCOCCUSPYOGENES
Morfologaeidentificacin

Los cocos individuales son esfricos u ovoides y estn

dispuestos
en cadenas.

Cultivo

La mayor parte de los estreptococos se desarrolla en

mediosslidoscomocoloniasdiscoides,porlogeneralde1
a2mmdedimetro.S.pyogeneseshemoltico.

Patogeniaymanifestacionesclnicas
La puerta de entrada determina el cuadro
clnico principal.
Erisipela
Fascitis necrosante (gangrena
estreptoccica)
Bacteriemia/septicemia.
Faringitis estreptoccica.

Pruebasdiagnsticasdelaboratorio

A.Muestras
Lasmuestrasqueseobtienendependendelas
caractersticasdelainfeccinestreptoccica.Seobtieneun
exudadofarngeo,ypusosangreparacultivo.
B. Frotis
C. Cultivo

STREPTOCOCCUSAGALACTIAE

Escaractersticoqueseanhemolticosyproduzcan
zonasdehemlisisqueslosonunpocomayoresque
lascolonias(1a2mmdedimetro).

MANIFESTACIONESCLNICAS

Actualmente, el Streptococcus agalactiae es la principal

causadesepsisneonatal;sinmedidasdeprevencin,su
incidencia es de, aproximadamente,3 casos por mil
nacidos vivos (entre el 1 y el 2% de los recin nacidos
colonizadosporel)

ESTREPTOCOCOSVIRIDANS

Suelenserhemolticosperoenocasionesnoson
hemolticos.

Localizacin

Losestreptococos viridans sonlosmiembrosms

frecuentesdelamicrofloranormaldelaparato
respiratorioaltoysonimportantesparalasaluddelas
mucosasdeestesistema

STREPTOCOCCUSPNEUMONIAE

Morfologa e identificacin
Losneumococos(S.pneumoniae)sondiplococos
grampositivos,amenudodeformadelancetao
dispuestosencadenas.

Patologa

Losneumococossonresidentesnormalesdelasvas
respiratoriasaltasde5a40%delossereshumanosy
puedencausar:
Neumona.
Sinusitis.
Otitis.
Bronquitis.
Bacteriemia.
Meningitis.

Factordevirulencia

Losneumococosproducenlaenfermedadporsu
capacidadparamultiplicarseenlostejidos.Lavirulencia
delmicroorganismodependedesucpsula.

Pruebasdiagnsticasdelaboratorio

Seobtienesangreparacultivo;lquidocefalorraqudeoy
esputoparademostrarneumococosmediantefrotisy
cultivo.

Caractersticasdeestreptococosdeimportancia
medica