You are on page 1of 63

ASEPSIA Y ANTISEPSIA

ANTECEDENTES
PASTEUR DEMOSTR LA CAUSA
DE LAS ENFERMEDADES
CONTAGIOSAS
LISTER ASOCI EL
DESCRUBRIMIENTO DE
BACTERIAS, INTRODUCIENDO EL
TRMINO ASEPSIA Y ANTISEPSIA,
UTILIZANDO EL FENOL COMO EL
PRIMER ANTISPTICO.

ASEPSIA

Proteccin contra la infeccin


antes, durante o despus de
las
intervenciones
quirrgicas
mediante
el
empleo
de
una
tcnica
estril.

ANTISEPSIA

Destruccin de grmenes para


evitar la infeccin.

Inhibiendo el crecimiento y la
reproduccin
de
los
microorganismos.

CONCEPTOS

ANTISPTICO:
Sustancia
germicida
para
la
desinfeccin de los tejidos vivos.
Sustancia que hace inocuos a los
microorganismos.
SANITIZACIN:
Reduccin sustancial del contenido
microbiano, sin que se llegue a la
desaparicin
completa
de
microorganismos patgenos.

CONCEPTOS

ESTRIL
Todo objeto o sustancia que estn
libres de microorganismos y que
sean
incapaces
de
producir
cualquier forma de vida.
DESINFECCIN:
Proceso
de
destruccin
de
microorganismos patgenos, pero
no
de
esporas
y
grmenes
resistentes.

CONCEPTOS

ASEPSIA

Mtodo preventivo que en ciruga se


emplea para mantener estriles a
todos los objetos,instrumentos y
materiales que han de estar en
contacto con las heridas.
De modo que la curacin se logre de
primera intencin.

Ciruga
asptica:
uso
de
instrumentos estriles, suturas,
ropa, guantes...

CONCEPTOS
ESTERILIZACIN:
Proceso
de
destruccin
y
eliminacin
de
todos
los
microorganismos,
tanto
patgenos como no patgenos.
BACTERICIDA:
Agente
que destruye a las
bacterias.

CONCEPTOS
BACTERIOSTTICO:
Agente que inhibe el crecimiento
bacteriano sin llegar a destruirlas.
ESPORICIDA:
Agente que destruye a las esporas.
FUNGICIDA:
Agente que destruye a los hongos.

MEDIDAS GENERALES DE
ASEPSIA
TCNICAS DE AISLAMIENTO
INDUMENTARIA ADECUADA
DESINFECCIN
FORMACIN SANITARIA DEL
PERSONAL

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
ESTERILIZACIN.
OBJETIVO: DESTRUIR

MICROORGANISMOS
EVITANDO SU PROPAGACIN.
TCNICA PARA MANTENER
ESTRIL LA ROPA,
INSTRUMENTOS Y MATERIAL
QUIRRGICO.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
.FSICOS
CALOR
HMEDO.

QUMICOS.
GLUTARALDEHD
O

CALOR SECO
RADIACIONES

XIDO DE
ETILENO

MTODOS FSICOS
CALOR HMEDO.
AUTOCLAVE O ESTUFA DE VAPOR.
COAGULACIN Y
DESNATURALIZACIN
DE LA PROTENA BACTERIANA.
SE EMPLEA VAPOR DE AGUA EN UN
RECIPIENTE CERRADO PARA
AUMENTAR LA TEMPERATURA Y LA
PRESIN.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
EXISTEN DE ACERO INOXIDABLE,
AUTOMATIZADAS Y
PROGRAMADAS
ELECTRONICAMENTE.

TIEMPO DE ACCIN DE 15 A
20min A 120 (GRADOS
CENTGRADOS) Y DE 5 A 10min A
135C

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
MATERIAL A ESTERILIZAR:
MATERIAL TEXTIL (GASAS,
VENDAS ETC.)
MATERIALES DUROS
(INSTRUMENTAL, PALANGANAS,
JERINGAS, VIDRIO Y AGUJAS.)

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
LQUIDOS HIDROSOLUBLES.
ROPA DE USO HOSPITALARIO.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
PREPARACIN
DEL MATERIAL.

DEBE ESTAR
LIMPIO.

COLOCARLOS EN
SU CHAROLA
CORRESPONDIEN
TE.

ANOTAR HORA Y
FECHA DE
ESTERILIZACIN.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN

CUBIERTA
PROTECTORA
PARA MANTENER
EL INTERIOR
ESTRIL.
CUBIERTA TEXTIL
CUBIERTA DE
PAPEL

MTODOS DE
ESTERILIZACIN

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
CALOR SECO.
HORNOS .
MECANISMO MAS
ANTIGUO DE
ESTERILIZACIN.
EL CALOR
DESNATURALIZA
LA PROTENA
BACTERIANA.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN

EXPOSICIN DEL MATERIAL A


ALTAS TEMPERATURAS
(160C- 200C).

USO EN LABORATORIOS

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
DESVENTAJAS.
DETERIORO DE OBJETOS.
UTILIZACIN LIMITADA

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
MATERIAL A ESTERILIZAR.
ACEITES, GLICERINA. (A
150C)
POLVOS PESADOS (ASBESTO O
POLVOS SECANTES). (A 150C)
VIDRIO ( CAJAS DE PETRI
VASOS DE PRECIPITADO Etc.) (
A 160C)
INSTRUMENTAL. (A 180C)

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
ESTERILIZA
OBJETOS QUE
SE
DAAN
POR EL CALOR
HMEDO

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
RADIACIONES IONIZANTES.
(RADIOESTERILIZACIN O
ESTERILIZACIN EN FRO)
MTODO DE UTILIZACIN
INDUSTRIAL.
ALTAMENTE LETAL PARA
CUALQUIER MICROORGANISMO.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
RADIACIONES GAMMA
Forma ms utilizada

ESTERILIZA TODOS LOS


MATERIALES QUE NO
RESISTEN EL VAPOR.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
MATERIAL A ESTERILIZAR.
MATERIALES PLSTICOS.
SUTURAS.
HOJAS DE METAL.
ACEITES Y GRASAS.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
RADIACIONES NO IONIZANTES.
(RADIACIN INFRARROJA Y
ULTRAVIOLETA)
RADIACIONES
ELECTROMAGNTICAS.
ESTERILIZACIN DE LABORATORIOS,
QUIRFANOS Y DEPSITOS

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
ESTN PRESENTES EN LA LUZ
SOLAR.
LA SOBREXPOSICIN GENERA
QUEMADURAS.
SU USO SE RESTRINGE A
PERIODOS CORTOS DE
ELIMINACIN BACTERIANA

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
XIDO DE ETILENO.
ESTERILIZACIN CON GAS Y C02.
ACTA DE 3 A 8 Hrs.
MARCHA AUTOMTICA Y
DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD.
ESTERILIZA TODO EL MATERIAL
RESISTENTE AL CALOR.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
MATERIAL A ESTERILIZAR.
MSCARAS DE ANESTESIA.
GUANTES.
CATTERES.
SONDAS.
JERINGAS.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
DESVENTAJAS.
ALTAMENTE TXICO.
PRODUCE QUEMADURAS

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
GLUTARALDEHDO. (CIDEX)
PROCEDIMIENTO QUMICO
QUE DESTRUYE TODO TIPO
DE VIDA MICROBIANA.
ES BACTERICIDA Y VIRICIDA
DESTRUYE AL VIRUS DEL VIH.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
SE NECESITAN 10 HORAS DE
INMERSIN PARA DESTRUIR
ESPORAS.
EN 20 MINUTOS ACTA COMO
ANTISPTICO.
ANTES DE USAR EL
INSTRUMENTAL NECESITA SER
ENJUAGADO.

MTODOS DE
ESTERILIZACIN
LIGERAMENTE TXICO PARA
LA PIEL.
SE USA EN AMBIENTES MUY
BIEN VENTILADOS.

FUMIGACIN

Consiste en reducir el nmero de


bacterias, descontaminar
superficies; disminuir el riesgo
del personal asignado al
quirfano con un efecto
psicolgico de proteccin.

Se suelen utilizar amonios,


fenoles o hipocloritos.

LUZ ULTRAVIOLETA
Acondicionamiento
microbiolgico del aire,
impidiendo la entrada de
microorganismos y
neutralizndolos.
Desventajas como toxicidad y no
acta sobre superficies.

CONTROL DE
ESTERILIDAD
CONSIDERADO
COMO
GARANTA DE ESTERILIDAD.
PRUEBA
DE
MICROBIANA.

EXISTENCIA

SIEMBRA EN MEDIOS DE
CULTIVO, QUE AL QUINTO DA
DEBE SER NEGATIVO.

CONTROL DE
ESTERILIDAD
SE UTILIZAN ESPORAS DE
Bacillus subtilis, PARA EL
CONTROL
DE
LA
ESTERILIZACIN EN SECO Y
OXIDO DE ETILENO.
Bacillus Stearothermophilus
PARA ESTERILIZACIN POR
VAPOR.

CONTROL DE
ESTERILIDAD
PRUEBA DE BOWIE Y DICK.
DEMUESTRA QUE HA HABIDO UNA
RPIDA Y EFICAZ PENETRACIN
DEL VAPOR.
CAMBIO UNIFORME DE COLOR,
INDICA PENETRACIN ADECUADA.
USO DIARIO.

CONTROL DE
ESTERILIDAD
SELLA LOS BULTOS QUE SE
INTRODUCEN EN LA AUTOCLAVE.
CAMBIA
DE
COLOR
AL
SER
SOMETIDA AL CALOR Y HUMEDAD.
SOLO INDICA QUE EL BULTO HA
SIDO CALENTADO, NO GARANTIZA
ESTERILIDAD.

CONTROL DE
ESTERILIDAD
INDICADORES QUMICOS.
TUBO DE BROWNE, SE
COLOCA EN EL AUTOCLAVE.
CAMBIA DE COLOR AL ROJO,
LUEGO
AL
AMARILLO
Y
FINALMENTE
EL
VERDE,
DEPENDIENDO
DE
LA
EFICIENCIA
DEL
ESTERILIZADO.

ANTISEPTICOS

GENERALIDADES

Antisptico ideal
Que sean rpidamente bactericidas
Que tengan poder de penetracin
Que sean de manejo fcil, seguro y
econmico
Que no sean agresivos a los tejidos
vivos
Que conserven su eficacia en
presencia de materias orgnicas

ANTISEPSIA

ALCOHOLES

FENOL

Etanol alcohol isopropilico,


bencilico.
Alquilfenoles, halogenofenoles

AMONIOS

Cloruro de amonio, benzalconio,


cetoxonio.

ANTISEPSIA
ALCOHOL.

EL ETANOL AL 70%
EL BACTERICIDA DE 1
A 2 MIN.
NO DESTRUYE
ESPORAS.
INACTIVIDAD EN
PRESENCIA DE
MATERIA ORGNICA.
USO LIMITADO EN
PIEL

ANTISEPSIA
CLORURODIMETIL
BENCI-LAMONIO
BENZAL
ANTISPTICO DE USO
EXTERNO.
NO IRRITA PIEL NI
MUCOSAS.
NO DEBE COMBINARSE
CON JABONES.
ANTAGONISMO CON
MATERIA ORGANICA.

ANTISEPSIA
CLOROFENOLE
S.
CLORO:
BACTERICIDA.
SOLO
DESINFECCIN
DE OBJETOS
INANIMADOS.

ANTISEPSIA
CLORHEXIDINA.
SE INCORPORA AL JABN,
PARA EL LAVADO
QUIRRGICO DEL CIRUJANO Y
PARA LA ZONA OPERATORIA.
EFECTO ANTIBACTERIANO
ACUMULATIVO.

ANTISEPSIA
HEXACLOROFEN
O.
INCORPORADO
AL JABN.
GUANTES
ESTRILES.
ACCIN
DESODORANTE

ANTISEPSIA
ANTISEPSIA
PERXIDO DE
HIDRGENO.

AGUA OXIGENADA
LIBERA OXGENO AL
CONTACTO.
NO PENETRA LOS
TEJIDOS.
ASEO BUCAL Y
LAVAR HERIDAS.

ANTISEPSIA
YODFOROS. NOMBRE

GENRICO:
YODOPOLIVINILPIRROLIDONA
TOXICIDAD BAJA Y DE ALTO
PODER GERMICIDA.
MANTIENE SU ACCIN
ANTISPTICA EN PRESENCIA DE
MATERIA ORGNICA.
SE APLICA DIRECTAMENTE SOBRE
LA ZONA.

ANTISEPSIA
ISODINE
HIPERSENSIBILIDAD
RARA.
PRESENTACIN:
SOLUCIN Y
ESPUMA.

TCNICA ASPTICA
Lavado de manos
Secado
Vestido de la bata estril
Enguantado
Manejo de campos estriles
Preparacin del campo quirrgico

DESINFECTANTES
Yodforos para la preparacin de
la piel (yodo polivinil pirrolidona).
Txico e irritante si se llega a
usar en forma de tintura debe
ser diluido de inmediato con
alcohol para evitar quemaduras.

DESINFECTANTES

OXIDANTES

Cloro e hipocloritos

AGUA OXIGENADA
PERXIDO DE HIDRGENO

Para desinfectar material e


instrumental

VESTIMENTA
Protegen a los cirujanos de los
lquidos contaminados y al
paciente de las manos del
cirujano.
El cubre bocas se debe utilizar
para evitar la transmisin de
patgenos en los orificios nasales
o en la boca.

ROPA QUIRRGICA
Funcionan como barrera y evitan
la transmisin de bacterias.
La caracterstica ms importante
es su impermeabilidad a la
humedad.
Deben tener una densidad de
tejido entre 420 y 810 hilos/m.

TECNICA ASEPTICA
LAVADO DE
MANOS.
REDUCCIN DE
LA FLORA
BACTERIANA.
DURACIN DE 5
A 10 MIN,
REALIZNDOSE
DE 2 A 3 FASES.

GENERALIDADES

Lavado de manos

El
lavado
quirrgico consiste
eliminar
mecnicamente a
la flora transitoria
Utilizando el jabn
con hexaclorofeno
o clorhexidina
El tiempo correcto
del lavado es de
10 minutos: lavado
anatmico
y
el
lavado por tiempo

Lavado de manos

El objetivo fundamental
del lavado de manos del
personal
sanitario
es
reducir la flora residente y
la flora contaminante de
manos y antebrazos.
En la actualidad, diversos
estudios comparativos han
demostrado
que
su
duracin
debe
estar
comprendida entre los 3 y
5 minutos.

Lavado de manos

Se recomienda que se realice en 2 3


veces, enjuagndose cada vez, con el
fin de retirar el jabn contaminado.

Se suele realizar con cepillos que


llevan incorporado yodopovidona o
clorhexidina. Se recomienda incidir
sobre dedos, pliegues, uas

PREPARACIN DE LA PIEL
El paciente debe o bien
realizarse un bao con
antisptico tipo clorhexidina en
paciente de mayor riesgo.
En el quirfano se utiliza una
solucin de yodopovidona sobre
la superficie quirrgica.
No hacer una tricotoma
enrgica.