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PRTESIS DENTAL PARCIAL FIJA

PREPARACIONES BIOMECNICAS

PRINCIPIOS BSICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
PRINCIPIOS A SEGUIR PARA LOGRAR EL XITO
LA RESTAURACIN
1.DEPreservacin
de la estructura dentaria.
2.

Retencin y Resistencia.

3.

Preservacin del Periodonto.

4.

Durabilidad Estructural.

5.

Integridad Marginal.

PRINCIPIOS BIOLGICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
1. PRESERVACIN DE LA ESTRUCTURA DENTARIA

No tallar indiscriminadamente.

No comprometer la vitalidad pulpar o la


integridad de los tejidos de soporte del diente.

Mantener estructura sana dentro del marco de


la extensin de la preparacin.

Tallar siguiendo los contornos naturales del


diente.

Formar correctamente la lnea de terminacin


cervical.

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN
Es la capacidad de la preparacin para evitar
remocin o salida de la restauracin a lo largo de
va de insercin o del eje longitudinal de
preparacin dentaria.

la
la
la

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RESISTENCIA O ESTABILIDAD
Es la capacidad de la preparacin de impedir el
desalojo de la restauracin por medio de fuerzas
dirigidas en direccin apical, oblicua u horizontal,
evitando cualquier movimiento durante las fuerzas
oclusales.

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA
a.- La Retencin y Resistencia se logran
principalmente a travs de la CONFIGURACIN
GEOMTRICA de la preparacin dentaria y no a
travs del CEMENTO (secundario)
Las preparaciones no deben
ser cilndricas, debe existir
Irregularidad Circunferencial,
para evitar que la corona rote
o se desplace.

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA
b.- Paralelismo de las paredes.
Dos paredes verticales opuestas en la misma
preparacin, aumentan la RETENCIN

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA

RETENCIN

2. RETENCIN Y RESISTENCIA
6 CONICIDAD
IDEAL

GRADO DE CONICIDAD
3
Retencin
Mientras mas paralelas entre si Mayor

Ligera Conicidad permite la insercin y asentamiento de la


restauracin de manera adecuada
A mayor conicidad menor Retencin

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA
c.- Ligera Conicidad:
Convergencia Oclusal Total
del diente de 6
Una piedra troncocnica
colocada paralela a la va de
insercin de la preparacin
da una inclinacin de 3
Dos superficies opuestas,
cada una con una inclinacin
de 3, daran a la preparacin
una conicidad de 6

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA

FINALIDAD DE LA LIGERA CONICIDAD:

Evitar las retenciones o socavados


Permitir un mejor asentamiento de la restauracin
durante el cementado

Visualizar las paredes de la preparacin y la lnea


de terminacin gingival

Compensar las imprecisiones en el proceso de


fabricacin de la restauracin

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA
Dientes
mayor

mas

largos

conicidad

sin

aceptan
perder

Retencin
Dientes muy cortos se deben
tallar las paredes lo mas paralelo
posible para aumentar Retencin

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA

d.- Intima relacin entre la


Restauracin y el Diente
Preparado, disminuye la cantidad
de cemento y aumenta la
Retencin
Retencin por friccin de la cofia
metlica con el mun

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA
e.- Va de insercin nica aumenta la RETENCIN

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA
f.- Dientes con mayor altura
dan mayor retencin y
resistencia
Dientes
Cortos

Retencin
Adicional

Dientes con mayor superficie


dan mayor retencin, pero
menor resistencia
(estabilidad)

PREMOLA
R

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA
1. Irregularidad Circunferencial
2. Paralelismo de las Paredes
3. Convergencia Oclusal Total (6)
4. Altura del Mun
5. Intima Relacion de Restauracin y Mun
6. Va de Insercin nica

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA

CUAL ES MAS EFECTIVA EN CUANTO A


RETENCIN Y RESISTENCIA?

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA
Mientras mas alto el mun mayor Resistencia

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
2. RETENCIN Y RESISTENCIA
Dos preparaciones de la misma altura, la de
menor dimetro resiste mejor los movimientos de
pivotaje que otro diente con mayor dimetro
SOLUCIN: Aadir surcos para acortar el dimetro y
aumentar Resistencia

RETENCIN ADICIONAL

SURCOS O RANURAS

CAJAS

POZOS O PINES

GINGIVECTOMIA PREPROTSICA

RETENCIN ADICIONAL
SURCOS: Se perforan, generalmente, en las
superficies

vestibular

lingual

de

la

preparacin, desde donde pueden resistir las


fuerzas desplazantes en el plano mesiodistal.
Cuando se realizan en las superficies mesial y
distal son para resistir las vestibulolinguales.
V-L
D
M-D
L

MV-

RETENCIN ADICIONAL
Los surcos se extienden 1mm, desde la lnea
terminal

cervical,

sus

paredes

deben

ser

inclinadas en forma de cono y seguir la va de


insercin de la restauracin. Se tallan con
piedra troncocnica y se penetra 0.5mm dentro
de la preparacin.

RETENCIN ADICIONAL

CAJAS: estn indicadas cuando ya existen


obturaciones de amalgamas o incrustaciones, en
la superficie mesial o distal del diente. Se
construye una caja en la preparacin de la corona.

RETENCIN ADICIONAL
POZOS O PINES: generalmente se tallan en la
superficie oclusal. Se profundiza de 1 a 2mm,
evitando los cuernos pulpares.

RETENCIN ADICIONAL
GINGIVECTOMIA PREPROTSICA

PRINCIPIOS BIOLGICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
3. PRESERVACIN DEL PERIODONTO

Tener en cuenta la
ubicacin de la lnea
de terminacin.

Respetar el
biolgico.

ancho

PRINCIPIOS BIOLGICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
3. PRESERVACIN DEL PERIODONTO

1.
2.
3.

Existen 3 opciones para la colocacin


de los mrgenes:
Supragingival
A nivel del margen gingival
Subgingival

PRINCIPIOS BIOLGICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
3. PRESERVACIN DEL PERIODONTO

a. Mrgenes Supragingivales

Por encima del tejido gingival


Causa menos dao al
periodonto.
Margen de eleccin
Lnea Sonrisa

Media y Baja

PRINCIPIOS BIOLGICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
3. PRESERVACIN DEL PERIODONTO

b. A nivel del Margen


Gingival

A la misma altura del tejido.


Proveen buena esttica al disimular
la interfase diente-restauracin.
Requieren de mrgenes altamente
pulidos.
Lnea Sonrisa

Alta y Media

PRINCIPIOS BIOLGICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
3. PRESERVACIN DEL PERIODONTO

c. Subgingival
Dentro del surco gingival.
NOCIVOS PARA EL PERIODONTO.
Indicaciones:
Esttica
Crear forma de resistencia y retencin.
Caries o Restauraciones Subgingival.
Enmascarar la interfase diente-restauracin.
Hipersensibilidad
Lnea de la Sonrisa Alta

PRINCIPIOS BIOLGICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
3. PRESERVACIN DEL PERIODONTO

c. Subgingival
Dentro del surco gingival.
0.3 mm

NO RECOMENDADAS

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
4. DURABILIDAD ESTRUCTURAL
Debe tallarse suficiente tejido dental para que la restauracin
posea el grosor adecuado de material que pueda soportar las
fuerzas de oclusin, sin sobrepasar los contornos normales del
diente.
Los contornos de la restauracin deben ser los ms prximo a
los ideales, para evitar problemas oclusales y periodontales.

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
4. DURABILIDAD ESTRUCTURAL
El tallado debe reproducir los planos inclinados de la superficie
oclusal, para obtener adecuado espacio inter-oclusal sin un
acortamiento excesivo del mun. Los planos inclinados aumentan
la resistencia y dan mas espacio al material restaurador.

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
4. DURABILIDAD ESTRUCTURAL

BISELADO DE LA CUSPIDE FUNCIONAL

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
4. DURABILIDAD ESTRUCTURAL

Reduccin Oclusal
Tipo de
Corona

Metlica
Combinada
Porcelana

Cspide
Funcional

Cspide no
Funcional

1,5mm

1mm

1,5 2,0mm 1,0 1,5mm


2mm

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
5. INTEGRIDAD MARGINAL
El xito de la restauracin depende principalmente de la
perfecta adaptacin de sus mrgenes con la lnea de
terminacin de la preparacin.

La configuracin de la lnea de terminacin dicta la forma y


el grosor del margen de la restauracin.

PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
PREPARACIN DENTARIA
5. INTEGRIDAD MARGINAL
Para que la restauracin se adapte en forma

adecuada al margen. Terminacin Cervical debe ser:


La zona de mayor dimetro de la corona clnica
Debe ser precisa y no un bisel indefinido
MATERIAL
METLICA

GROSOR

1mm

METAL CERMICA

1.5mm

TOTAL CERMICA

2mm

LNEAS DE TERMINACIN

Bisel o filo de cuchillo.

Chmfer Liviano o chafln moderado.

Chmfer Profundo o chafln profundo.

LNEAS DE TERMINACIN

1.- BISEL O FILO DE


CUCHILLO

Piedra troncocnica.

El desgaste es superficial.

Slo abarca el esmalte sin comprometer


en profundidad a la dentina.

No proveen suficiente espacio para los


materiales restauradores

Promueve
fractura
restauraciones.

No existe un margen definido

de

las

LNEAS DE TERMINACIN

5.- CHAMFER LIVIANO O CHAFLN MODERADO


Piedra de diamante troncocnica extremo
redondeado y se profundiza 1mm
Lnea de terminado extracoronal cncava.
Proporciona un rea gingival con aceptable
distribucin de tensiones y buen sellado.

CORONAS
METALICAS

LNEAS DE TERMINACIN

CHAMFER PROFUNDO O CHAFLN


PROFUNDO
Piedra troncocnica de punta redondeada y
se profundiza de 1.5mm a 2mm, dependiendo
de la restauracin

CORONAS COMBINADAS
CORONAS CERAMICAS

CALIBRADORE
S

CERA

METAL

LNEAS DE
TERMINACIN

LNEAS DE
TERMINACIN
MATERIAL

GROSOR DE LA

DE LA RESTAURACIN

LNEA DE TERMINACIN

METLICA

1mm

METAL CERMICA

1.5mm

TOTAL CERMICA

2mm

DISEO DE LA PREPARACIN
DENTARIA
PASOS EN EL DISEO DE LA PREPARACIN:
1. Reduccin incisal u oclusal.
2. Reduccin de las paredes axiales.
Vestibular
Lingual o Palatina
Proximales
3. Terminacin Cervical
4. Redondeo de Aristas, Terminado y Pulido de
la preparacin dentaria.

INSTRUMENTAL PARA EL TALLADO

ALTO TORQUE
BUENA IRRIGACIN

DIFERENTES TAMAOS DE
GRANOS DE LA PIEDRA

INSTRUMENTAL PARA EL TALLAD

Piedra de diamante Troncocnica de punta fina o forma de aguja

Piedra de diamante en llama o baln

Piedra de diamante Troncocnica parte activa mediana, de


grosor mediano y extremo redondeado

Piedra Diamante en forma de Rueda o Disco

DISEO DE LA
PREPARACIN DENTARIA

CORONAS COMPLETAS

USOS GENERALES DE LAS CORONAS


COMPLETAS
Restauracin Individual.

USOS GENERALES DE LAS CORONAS


COMPLETAS
Retenedor de Prtesis o Puente.

CORONAS COMPLETAS COMBINADAS


SECUENCIA DEL TALLADO
Tallado de los Surcos de Orientacin.
Reduccin de la Superficie Incisal.
Reduccin de las Superficies Axiales.
Terminacin Cervical
Redondeo de Aristas. (PULIR)

INSTRUMENTAL PARA EL TALLAD

Piedra de diamante Troncocnica de punta fina o forma de aguja

Piedra de diamante en llama o baln

Piedra de diamante Troncocnica parte activa mediana, de


grosor mediano y extremo redondeado

Piedra Diamante en forma de Rueda o Disco

FUNCIN DEL DESGASTE

INTEGRIDAD
MARGINAL
RETENCIN

INTEGRIDAD
MARGINAL
RETENCIN
Y

DURABILIDAD
ESTRUCTURAL

RESISTENCIA

CORONAS COMPLETAS COMBINADAS


ANTERIORES

Impresin con silicona y


confeccin de matriz

Cara Vestibular en 2 planos

Tallado de los surcos de orientacin

Reduccin de borde incisal y


1/3 incisal de la cara vestibular

Reduccin de 1/3 gingival


de la cara vestibular

Reduccin de la cara vestibular


en dos planos

Reduccin de cara palatina

RETENCIN

Reduccin de la cara palatina

REDONDEO DE ARISTAS

Fresas Multihojas
O
Piedra Diamante
de Grano Fino

PULIR LA
PREPARACIN

GROSOR MNIMO DEL MATERIAL


Metal: 0,2 - 0,3 mm
Opacador: 0,2 mm
Cuerpo porcelana: 0,5 1 mm

CONSIDERACIONES DE
LOS ANTERIORES
1. CONVEXIDAD CARA VESTIBULAR
TALLAR EN DOS PLANOS
2. PALATINO
a) CONCAVIDAD DEL CINGULO
b) TERCIO GINGIVAL PARALELO AL
TERCIO GINGIVAL VESTIBULAR
3. BORDE INCISAL RECTO
a) INCLINACIN HACIA PALATINO (SUP)
b) INCLINACIN HACIA VESTIBULAR (INF)

CORONAS COMPLETAS COMBINADAS


POSTERIORES

Tallado de los surcos de orientacin y


reduccin de la superficie oclusal

BISEL CSPIDE FUNCIONAL

Reduccin de la superficie oclusal

Reduccin de las superficies axiales

Reduccin de las superficies axiales

Terminacin cervical
PULIR LA
PREPARACIN

Fresa Multihoja de Pulir o


Piedra diamante de Grano Fino

Retenciones Adicionales

CONSIDERACIONES DE
LOS MOLARES
CONVEXIDAD CARA AXIAL
a) VESTIBULAR (INFERIOR)
b) PALATINA (SUPERIOR)
TALLAR EN DOS PLANOS
1.

2.

BISEL CSPIDE FUNCIONAL

CORONAS COMPLETAS COMBINADAS


PREMOLARES

CONSIDERACIONES DE
LOS PREMOLARES
1. CONVEXIDAD CARA AXIAL
a) VESTIBULAR

(INFERIOR)

b) PALATINA

(SUPERIOR)

TALLAR EN DOS PLANOS

2. BISEL CSPIDE FUNCIONAL


3. LNEA TERMINACIN MESIAL 1ER PREMOLAR
SUPERIOR FORMA RIONADA (2 RACES)

4. PREMOLARES INFERIORES CORONA INCLINADA


HACIA LINGUAL

CORONAS COMPLETAS COMBINADAS

METAL
0,3 MM
OPACADOR
0,2 MM
PORCELANA
2 MM OCLUSAL
1MM AXIAL

CORONAS COMBINADAS

HOMBRO CERMICO

HOMBRO CERMICO

SECTOR ANTERIOR

EN CASO QUE EL PACIENTE


ECONOMICAMENTE NO PUEDA COLOCARSE
UNA DE TOTAL CERAMICA

MORDIDA PROFUNDA (METAL POR PALATINO)

LINEA SONRISA ALTA

ALTAS ESPECTATIVAS ESTTICAS

VESTIBULAR
PALATINO

2 MM
1.5 MM

HOMBRO CERMICO

HOMBRO CERMICO

HOMBRO CERMICO

MARGEN TRASLUCIDO, MEJORA LA

CORONAS COMPLETAS
METLICAS

CORONAS COMPLETAS
METLICAS
INDICACIONES

CONTRAINDICACIN

DIENTES POSTERIORES
DIENTES CORTOS: DONDE NO SE
PUEDE HACER ALARGAMIENTO DE

DIENTES

CORONA CLINICA POR


COMPROMISO DE FURCA
POCO ESPACIO INTEROCLUSAL

ANTERIORES

CORONAS COMPLETAS
METALICAS
VENTAJAS
MATERIAL
RESISTENTE AL
DESGASTE
MENOR DESGASTE
DENTARIO
MENOR COSTO

DESVENTAJAS
FALTA DE ESTTICA
CONDUCTOR
TRMICO Y
ELCTRICO
IMPIDE EL CONTROL
DE VITALIDAD
PULPAR

CONSIDERACIONES DE
CORONAS METLICAS
1. La lnea terminal es chamfer liviano
Supragingival.

1 MM

2. Antagonista debe ser diente natural o


restauracin con cara oclusal
metlica

CORONA TOTAL
CERMICA

CORONAS TOTAL
CERMICAS
INDICACIONES
SECTOR ANTERIOR

CONTRAINDICACIONE
S
RIESGO DE EXPOSICIN

(DIENTES GRANDES CON

PULPAR (DIENTES PULPA

PULPA REDUCIDA)

AMPLIA, DIENTES CORTOS,

SECTOR POSTERIOR
(SOLO PREMOLARES)
PUENTES MXIMO DE
3 DIENTES

CORONAS CNICAS)

OCLUSIN TOPE A TOPE


MORDIDA PROFUNDA
MORDIDA CRUZADA
BRUXISMO
HABITOS

CORONAS TOTAL
CERMICAS
2 MM

CHAMFER PROFUNDO

GROSOR

CORONA TOTAL
CERMICA

Cofia

0.8

Opacador

0.2

Porcelana

1mm

CORONAS TOTAL
CERMICAS

SUFICIENTE ALTURA EN SENTIDO


GINGIVO-INCISAL, IMPIDIENDO LA
FRACTURA EN FORMA DE MEDIA LUNA
EN EL TERCIO GINGIVAL DE LA CORONA

SUFICIENTE ANCHO EN SENTIDO


MESIO-DISTAL,
DEL

MUN

DE TORSIN

EVITANDO

FRACTURAS

POR LOS ESFUERZOS

CORONAS TOTAL
CERMICAS
VENTAJAS

DESVENTAJAS

AISLANTE TRMICO Y

FRAGILIDAD DEL

ELCTRICO
ALTAMENTE ESTTICA

MATERIAL Y
MUON
MAYOR COSTO

REFLEJA Y TRANSMITE
LA LUZ COMO UN
DIENTE NATURAL

COLOR DEL
DIENTE O MUN

CORONA TOTAL
CERMICA

CONSIDERACIONES

ESPECIALES

DIENTES INCLINADOS

ESPECIALES

MORDIDA CRUZADA

BISEL DE LA CUSPIDE FUNCIONAL SE COLOCA EN

CONSIDERACIONES

LAS CUSPIDES VESTIBULARES DE LOS DIENTES


SUPERIORES Y EN LAS LINGUALES DE LOS
DIENTES INFERIORES

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