Entamoebosi

s
o
Amibiasis
Luis Manuel Cerezo Lpez

Phyllum:
Subphyllum:

sarcomastigophora
Sarcodina (movimiento por

seudpodos)

Clase:

Lobosea

Familia:

Endamoebidae

Genero y especie:

Entamoeba Histolytica

Historia

Entamoeba histolytica fue descubierta en 1875 por Lsch en

Leningrado( antiguamente san petersburgo).

Este encontr los trofozoitos del parasito en materiales fecales

de un enfermo de disentera as como en las lceras de colon al
realizarle la autopsia.

Schaudin le dio el nombre de Entamoeba histolytica a la amiba.

Boeck y drohlav cultivaron in vitro E. histolytica, y Diamond

obtuvo el cultivo axnico (cultivo puro de trofozitos), esto
permiti el avance bioqumico y fisiolgico del parasito as como
la preparacin de antgenos puros para el diagnostico
inmunolgico de esta parasitosis.

Epidemiologa

Entamoeba histolytica, se encuentra en todos los pases del mundo.

La mayor incidencia de infeccin se encuentra en pases con clima clido o

templado y hmedo

Condiciones socioeconmicas deficientes donde la sanidad ambiental y la

alimentacin son inadecuada.

Una infeccin amibiana (personas que tienen el parasito sin presentar sntomas).

Enfermedad amibiana (con sintomatologa).

Se calculan 1.7 millones de enfermos de amibiasis, basndose en las

notificaciones del instituto nacional mexicano (IMSS).

Morfologia y biologa del

parasito

Entamoeba histolytica se presenta en la

naturaleza en 3 estados morfolgicos
principales:

El trofozoito( forma mvil o vegetativa).

El prequiste .

El quiste (estas 2 ltimos inmviles).

Trofozoito

clula de dimensiones de 10 a 60 micras de dimetro, con forma irregular y

movimiento caracterstico, mediante la emisin de seudpodos rpidos y
explosivos, digiformes, largos y anchos.

Citoplasma: es hialino y transparente

Endoplasma: gran cantidad de inclusiones, es granuloso con aspecto vidrio

molido

Solo es visible usando tricrmico de gomori o cualquier colorante que se

emplean para protozoos intestinales

Partes:

ncleo; redondo vesiculoso sin posicin fija en el endoplasma y mide de 5 a 7

micras de dimetro.

La cromatina

Endoplasma: adems del ncleo, se puede encontrar organelos como retculo

endoplasmatico, ribosomas, polirribosomas, Golgi, No mitocondrias; vacuolas
que contienen eritrocitos, bacterias, restos celulares.

Ectoplasma: es hialino y transparente como agua de roca, sin ninguna

inclusin.

Prequiste:

Cuando son poco favorables se mueve el

trofozito(intstino grueso) , se empieza a inmovilizarse
lnmovilizarse, eliminando todo l material
intracitoplasmico que no ha digerido,se redondea, se
reviste d una doble membrana gruesa y refrigente
La cual le confiere resistencia al parasito cuando se
expone a condiciones del medio externo al ser
expulsado con las materia fecales

quiste
Cuando el tiempo transcurre
el ncleo se divide en 2 y luego en 4,
quedando al final
la maduracin del quiste que tiene 4
pequeos ncleos con
caractersticas morfolgicas del trofozoito y s
recubre de una
pared qustica resistente de 5 a 20 micras

ANATOMIA PATOLOGICA

Las amibas son capaces de producir 2

tipos de respuesta
inflamacion: no todas las cepas son
capaces de estimulacion
necrosis: independientmente de los tejidos
daados, la lesion es semejante,
mostrando zonas de tejido periferico
Rara vez cuando cura produce tejido
cicatricial

Cuadro clinico
La amibiasis se clasifica en

La amibiasis intestinal aguda:

caracterizada por la presencia de
evacuaciones diarreicas, puede evolucionar a
sindrom disenteriforme caracterizado por
evacuaciones mucosanguinolentas
acompaadas d pujo y tenesmo,dolor
adbodimal que se exacerba con
palpacin,disentera fulminante,perdida de
peso,deshidratacin,astenia y malestar
general

Amibiasis extraintestinal
Cuando los trofozitos que estn en el colon, invaden y se
establecen en otros rganos de la economa humana: como
hgado que es el mas frecuente afectado produciendo amibiasis
heptica. A medida que pasa el tiempo estas lesiones coalescen
formando grandes zonas de necrosis, en las que habra
parenquima hepatico lisado
Por accin de las enzimas de los trofozoitos, asi como sangre,
grasa,restos celulares, que casi siempre ser material liquido con
color que va del caf rojizo al chocolate.

Amibiasis hepatica
Sndrome caracterizado por hepatomegalia,abscesos,fiebre
elevada,dolor en hipocondrio derecho y a menudo
leucocitosis con neutrofilia, presente en personas con
E.histolytica establecida en hgado.

Diagnostico Parasitologico
El diagnostico de certeza en cualquier
localizacin de E.histolityca en el organismo
humano es precisamente la observacin de
trofozoitos o quistes, algunos casos como
amiabiasis extraintestinales es difcil encontrar
los trofozoitos.

tratamiento
La amibiasis intestinal crnica se emplea
drogas que acten a ese nivel administradas
por via oral
Oxiquinoleinas
Dicloroacetamida
fenatroquinonas
Cuando es amibiasis intestinal aguda
diclorhidrato de dehidrometina
drivados de imidazolinicos
nitazoxamida