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Palomares Gutiérrez Juana Aida
Pérez Jesús Antonio
Pérez López Israel
Rebolledo Rivera Claudia
Ruíz Moya Erick Gerardo
Segura Rangel Georgina Edith
27 Sep 2014

(mal. Odinofagia es dolor a la deglución. phagein (comer) más el sufijo –ia (acción. difícil). cualidad). Es la dificultad para mover comida o líquidos desde la boca. por lo que traduce como “dificultad de comer“. . faringe y esófago.¿Qué es la disfagia? Las raíces etimológicas de la palabra provienen del griego dis.

. y la calidad de vida. • En la mayoría de los adultos mayores: pacientes • La disfagia es un síntoma crónico a partir de su aparición. salud. • La severidad puede variar desde una dificultad moderada hasta la total imposibilidad para la deglución. • Altera la capacidad funcional.¿Por qué es importante la disfagia en el adulto mayor ? • Síndrome geriátrico poco conocido • Elevada prevalencia: 50-80% hospitalizados.

¿Cuáles son las etapas de la deglución? Fase oral preparatoria Fase oral de transporte Fase faríngea Fase esofágica .

¿Cuáles son los pares craneales que intervienen en la deglución? .

¿Cuál es su fisiopatología? Pérdida progresiva fibras mielínicas y amielínicas Atrofia axonal sistema nervioso mientérico Disminución de la motilidad lingual Disminución de la contracción del músculo liso ¿Qué cambios fisiologicos presenta el adulto mayor en la deglución? Debilidad músculos laríngeos Relajación anormal músculo cricofaríngeo .

¿Cómo se clasifica la disfagia? la más común en adulto mayor Neuromusculares • Enfermedad cerebrovascular • Enfermedad deParkinson • Esclerosis múltiple • Miastenia gravis • Esclerosis lateral amiotrófica •Disfunción idopática del esfínter esofágico superior • Neuropatía diabética Disfagia orofaríngea Estructurales Otros •Enfermedad de Alzheimer •Hiposialia • DivertículodeZenker • Osteofitocervical • Abscesoretrofaríngeo • Membranas esofágicas (proximales). .

Disfagia esofágica Trastornos de la motilidad Obstrucción mecánica Neuromusculares • Acalasia • Espasmo esofágico difuso • Desórdenes inespecíficos de la motilidad esofágica • Esfínter esofágico inferior hipertenso • Esclerodermia y enfermedades reumatológicas  Neuropatía diabética • Neuropatía tiroidea • Alcoholismo crónico • Enfermedad de Steiner  Neoplasias • Divertículos • Estrecheces pépticas esofagitis inducida por medicamentos  Estrecheces y anillos • Compresión vascular .

Temporalidad del síntoma Para caracterizar adecuadamente el tipo de disfagia. Tipo de alimento con el cual la presenta .¿Como se diagnóstica? Es fundamental realizar una anamnesis completa y detallada.

Anamnésis Antecedentes patológicos Tratamiento farmacológico habitual Síntomas de hipomotilidad faríngea Síntomas gastrointestinales Síntomas respiratorios Características de la dieta .

Exploración física Inspección facial Mandíbula Boca Inspección de la sedestación Inspección cervical .

• Radiologia de Tórax y columna cervical ¿Cuales son los auxiliares de diagnóstico? • Serie esofagogastroduodenal • Endoscopia • Manometría de EES • Videofluoroscopia dinámica .

Dependencia y aislamiento social Neumonía aspirativa ¿Cuáles son las complicaciones? Infecciones respiratorias de repetición Malnutrición y deshidratación .

¿Cuál es su tratamiento? Multidisciplinario Nutrición y dieta • Alimentos blandos Farmacológico: • Nitrato • Bloqueadores canals de calico • Anticolinérgicos • Bloqueadores H2 • Inhibidores de la bomba de protones .

• Instrucción a familiares y cuidadores. .¿Cúales son las medidas generales y ambientales? • Postura erguida sentado • Adecuada limpieza bucal pre y postingesta • Iniciar con cantidades pequeñas • Cantidades pequeñas de alimentos • No reprima la tos • Seleccionar los alimentos a las preferencias del paciente.

.¿Cómo podría darse fisioterapia de apoyo? Ejercicios bucolinguofaciales • Respiratorios • Labiales • Linguales • Mandibulares • Dentales.

. Verónica Ramírez. 131. Edición 2012 Núm 47. Revista Española de Geriatría y Gerontología. num. • Tratado de Medicina Interna Harrison. Marzo 2014. tomo 4. año 11. 03 Digestivo. D. Editorial Elsevier • Detección y manejo del trastorno de la deglución en pacientes geriátricos. M. en C Alfonso Bárbara. Edición 18. páginas 139-140. Páginas 248 – 250. • Manual CTO de Medicina y Cirugía. Edición 2006. Capítulo 45 Disfagia. Páginas 240 – 241. Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.BIBLIOGRAFÍA • Tratado de Geriatría para residentes. Páginas 118 – 123. • Disfagia orofaríngea en el anciano. Odontología actual.C. Editorial Mc Graw Hill.