Diversidad Sexual: Derecho al

acceso de los servicios

de salud

A Fernando Cisneros Dvila

Consultor en temas de Sexualidad y
Diversidad Sexual

DIVERSIDAD SEXUAL
Aproximarnos a la Diversidad Sexual
necesariamente nos hace revisar el
concepto que tenemos sobre la
sexualidad. Es decir, dejar claro que
concebimos a la
sexualidad como un producto social
que se refiere a los aspectos erticoamorosos de nuestras vivencias,
mucho ms all de la
genitalidad.

Sexualidad
La sexualidad abarca todos los planos de
nuestro ser sexual, es una manifestacin
de nuestra personalidad. Se desarrolla a
partir de las experiencias personales y
privadas, de las influencias sociales,
incluye vnculos emocionales de
comunicacin e intimidad.
Por lo tanto la sexualidad es un proceso
individual y cambiante que a lo largo de
nuestra vida marca nuestra identidad.

Situacin actual de la
Diversidad
Diversidad sexual es un neologismo
empleado para definir el abanico de
matices que tienen las distintas
orientaciones sexuales as como las
bsquedas erticas. La diversidad es un
valor fundamental en todos los aspectos
de la vida y la sexualidad no constituye
una excepcin.

Diversidad Sexual
A pesar de que varias instituciones mdicas, como
la
Asociacin
Psiquitrica
Americana
(que elimin en 1974 a la homosexualidad de su
lista
de enfermedades de su Manual Diagnstico y
Estadstico de los Trastornos Mentales), y la
Organizacin Mundial de la Salud (que en 1992
elimin a la homosexualidad de su Clasificacin
Internacional de Enfermedades), han dejado de
considerar a la homosexualidad como un trastorno
mental o una enfermedad, en buena parte de la
comunidad mdica del pas an persisten ideas
prejuiciadas sobre esta orientacion sexual, que
condiciona en mucho la investigacin, atencin y los
servicios de salud dirigidos a la poblacin TLBG.

Diversidad Sexual
La identidad corresponde a la visin que cada persona
tiene de s misma o a la conviccin interna de lo que es.
Esta identidad no es natural, por el contrario se construye
a partir de varios aspectos:las experiencias personales, el
contexto en el que se desarrolla la persona, los espacios
de interaccin social, las costumbres y normas sociales.
La orientacin sexual es el resultado de un desarrollo
desde la infancia en el que intervienen muchos factores,
que van formando la atraccin fsica, afectiva y el deseo
sexual que una persona siente hacia otra.

Identidades
de gnero

Orientaciones
sexuales

Prcticas
sexuales

Identificacion con un gnero donde

cada persona se siente mejor.
Los gneros que predominan en la
cultura occidental son el femenino y
el masculino.
Existen otras identidades genricas
marginalizadas como: las
identidades TRANS
Desplazamiento del deseo erticosexual (algunas veces afectivo) .
Orientacin Hetero, Homo y
Bisexual, independientemente del
gnero
Experiencias temporales, permanentes.
Actuaciones espontneas, premeditadas.
Comportamientos deseados

Identidad
de
Gnero

Orientacin
sexual

Prctica
sexual

Femenino

Heterosexual

Homo-erticas

Masculino

Homosexual

Auto-erticas

Transgnero

Bisexual

Hetero-erticas

Zooflico

Crossdresser

Por qu DEBO incorporar el enfoque de

DIVERSIDAD SEXUAL a mi trabajo?
La sexualidad en el marco de la ciudadana
en salud.
La ciudadana sexual abarca las diversas
identidades, orientaciones y prcticas
sexuales y de gnero.
La prctica discriminatoria como un
obstculo en el ejercicio de la salud plena.

Qu es la Salud?
El completo estado de bienestar fsico,
mental y social, y no slo ausencia de
enfermedad (OMS)
Qu es Derecho a la Salud?
Todas las personas tenemos derecho al
disfrute del ms alto nivel posible de
salud fsica y mental
Qu es la Ciudadana en Salud?
El ejercicio pleno de la salud que tenemos
todas las personas, en un marco donde la
sociedad respeta y el estado protege y
promueve.

DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

Derecho a la
privacidad sexual

Derecho a la atencin
de la salud sexual
Derecho a la
libertad sexual

Derecho a la informacin
basada en el
conocimiento cientfico

Derecho a la expresin
sexual emocional

Derecho al
placer sexual

Derecho a la libre
asociacin sexual
Derecho a la autonoma,
integridad
y seguridad sexuales
del cuerpo

DERE
CHO
HUMA
ATEN
NO
CI
SALU N A LA
D SEX
UAL

BIENE SALUD
STAR
MS
AL
ALTO
NIVEL

Quin decide, sobre el disfrute del ms

alto nivel de SALUD de las personas?
Ejm 01: Una asistenta social niega a una
persona el acceso al tratamiento antiretroviral,
porque era homosexual y por lo tanto
promiscuo.
Ejm 02: Una transexual, desde hace 20 aos es
conocida por el nombre de Raquel, cuando le
piden llenar una ficha en el hospital, le exigen
que ponga su nombre verdadero

Qu ha sucedido en ambos casos?

Se instal la estrategia del odio
Reducir la individualidad al grupo.
La deshumanizacin del otro.
Sentimiento de amenaza.
Agresin

ESCUCHANDO LAS DEMANDAS DE LOS Y

LAS USUARIAS
la gente piensa que cuando hablamos
de respeto, uno debe estar con la cara
feliz todo el tiempo. Yo no pretendo que
la gente sonra todo el tiempo cuando
voy a un servicio. Pretendo que por lo
menos intente comportarse como si
fuera una ms de las pacientes
(Travesti de 32 aos)

ESCUCHANDO LAS DEMANDAS DE

LOS Y LAS USUARIAS
cuando voy con mi pareja a un
centro de salud, la gente siempre
murmura. Ni mi pareja, ni yo
pretendemos que el mundo cambie,
slo esperamos que las personas que
nos atiendan no pre-juzguen el motivo
de nuestra visita (Lesbiana de 34
aos)

ESCUCHANDO LAS DEMANDAS DE LOS Y

LAS USUARIAS
es tan difcil aceptar que todas las
personas que nos atienden pueden ser
discriminadas como nosotras, en algn
lugar. Me han atendido gente negra,
hombres de origen andino, mujeres
gordas, enfermeros bien chatosal
parecer cuando nos ven a nosotros, as
de afeminados, se olvidan que tambin
ellos y ellas tienen muchos motivos por
los cuales pueden ser discriminados
(Gay de 23 aos)

ESCUCHANDO LAS DEMANDAS DE LOS Y

LAS USUARIAS
basta que el mdico sepa que eres
homosexual, para que en cuestiones de
segundo describa tu diagnstico. Su
rostro cambia, en algunos casos
pretenden ser amables y sonren todo
el tiempo, en el peor de los casos
tienen la tremenda capacidad de
hacerte sentir mal por tus prcticas
sexuales (Gay 22 aos)

Por qu DEBO incorporar el enfoque de

DIVERSIDAD SEXUAL a mi trabajo?
Porque todas las personas tienen el derecho
al disfrute ms alto posible de salud.
Y como salud es el bienestar integral que se
funda en cmo la gente quiere estar bien.
Como parte de la sociedad civil que brinda
servicios de atencin en SALUD, tengo la
obligacin de respetar, promover y proteger la
SALUD de las personas, de todas.

Cmo puedo incluir el enfoque de

DIVERSIDAD SEXUAL a mi trabajo?
Evitando murmurar y burlarme sobre la
apariencia de las personas.
Evitando juicios de valor sobre las personas.
Interactuando con la persona sin actitudes de
rechazo y repugnancia.
Haciendo preguntas sobre sus hbitos
personales slo si es necesario para un mejor
diagnstico (evitar la curiosidad innecesaria).

Cmo puedo incluir el enfoque de

DIVERSIDAD SEXUAL a mi trabajo?
No atribuyendo, a partir de mis
percepciones y creencias, un cuadro
sanitario de la persona.
Reconociendo que cada persona es una
vida compleja que merece un trato
especfico, sin que esto implique trato
desigual con relacin a los y las dems.

BIBLIOGRAFIA:
Focault, Michelle (1979): Historia de la
sexualidad, Fondo de Cultura Econmica,
Mxico.
Freud, Sigmund (1905): Tres ensayos sobre la
teora de la sexualidad. Amorrorto, Barcelona.
Vance, Carole (1984): Placer, peligro. Explorando
la sexualidad femenina, Routlege. Boston y
Londres.
Weeks, Jeffrey (1998): Sexualidad. Paids,
Programa Universitario de Estudios de gnero,
UNAM, Mxico