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POLTICAS DE PROMOCIN Y
PREVENCIN
TEMAS A TRATAR
Antecedentes de la Promocin de la
Salud
Promocin y Prevencin
conceptualizacin
La Promocin y la Prevencin en el
SGSSS
Articulacin de los planes de
beneficios
Ley 715 espacios y posibilidades
Gestin de la salud pblica
PROMOCION Y
ANTECEDENTES
PREVENCION
ANTECEDENTES HISTRICOS
GRIEGOS
Esculapio 1250 a.c - dios de la SaludHygea diosa de la salud, diosa del arte de
estar sano
Panacea diosa de la curacin, diosa de las
medicinas y de los procedimientos
teraputicos
Lo importante para el futuro sera establecer el equilibrio
entre Panacea e Hygea
ANTECEDENTES HISTRICOS
GRIEGOS
Platn : Es mejor tener poco dinero y
estar sano que estar enfermo y ser rico
Homero: en sus tiempos se peda a los
dioses larga vida, muerte sin dolor,
envejecimiento sano
Hipcrates mximo representante del
pensamiento griego sobre la vida sana
como fuente de riqueza
Fundamento en la concepcin de la Promocin de la salud
ANTECEDENTES HISTRICOS
GRIEGOS
Pitgoras: Recomendaba una vida pura,
adquirida a travs de dietas y
especialmente dando un gran valor a la
msica como terapia para restaurar el
equilibrio
Epicuro: Defensor de todo aquello que
proporcionaba el verdadero gozo por la
Los griegos fueron muy discriminatorios en sus prcticas
vida
de salud limitaban la informacin para
los ricos que se podan dedicar a cultivar el
cuerpo a matener un buen estado de salud.
ANTECEDENTES HISTRICOS
ROMANOS
Tuvieron una visin mas realista de la
salud, menos contemplativos pero
mantuvieron principios de higiene
influenciados por los griegos y egipcios
Plutarco: El trabajo como fuente de salud.
el hombre en buena salud no puede
tener un objeto mejor que dedicarse a
las numerosas actividades humanas ...
La pereza no es saludable
Mente sana en cuerpo sano
ANTECEDENTES HISTRICOS
ROMANOS
Ateneo: Ideal del desarrollo de los nios
integrando el desarrollo fsico, mental y
social
Galeno: Prerrequisitos para la salud
Libertad de pasin e independencia
econmica
La gran contribucin de los romanos es sin duda el sistema
sanitario y las conducciones de agua no igualadas en la
historia de la salud pblica
ANTECEDENTES HISTRICOS
CRISTIANISMO Y LOS ARABES
ANTECEDENTES HISTRICOS
RENACIMIENTO
No hubo grandes avances
Fracastoro: Primer epidemilogo, inters
en enfermedades epidmicas y los
mecanismod de transmisin
ANTECEDENTES HISTRICOS
SIGLOS XVII: Se cimientan las bases de la
bacteriologa y la microbiologa que dominaron por
mucho tiempo los enfoques de la medicina.
SIGLO XVIII: Se revivi la importancia de la Salud tanto
fsica como mental para el individuo y la sociedad.
Se dieron dos corrientes : -La proteccin de la salud
deba ser hecha por el estado autocrticamente por
medio de leyes y regulaciones policacas
-El hombre es bueno, racional y el nico que puede
cambiar su situacin, es ignorante por que no se le da
el conocimiento necesario
La educacin era entonces la panacea y uno de
los mejores expontentes fu Jhon Locke
ANTECEDENTES HISTRICOS
ANTECEDENTES HISTRICOS
SIGLO XX
Henry Sigerist: Reconoci las cuatro
funciones de la medicina: Promocin
de la salud, prevencin de la
enfermedad, restauracin del
enfermo y la rehabilitacin
Primero en usar el trmino de PROMOCIN de la
salud para referirse a la educacin sanitaria por un lado
y a las acciones del estado para mejorar las
condiciones de vida por el otro
PROMOCIN Y
CONCEPTUALIZACIN
PREVENCIN
ANTECEDENTES DE LA
PROMOCIN DE LA SALUD
El concepto biomdico de la Salud
hizo crisis
La salud como concepto holstico
positivo que integra todas las
caractersticas del BIENESTAR
HUMANO
Reconocimiento del papel
fundamental de los diferentes
sectores del desarrollo en el logro del
bienestar de la poblacin
Promocin
de
la
salud
DEFINICIN
Promocin de la salud
1986: NUTBEAM
Promocin de la salud
CARTA DE OTAWA 1989
Promocin de la Salud
1989: ADELAIDE
Promocin de la Salud
1991: SUNSDVALL
Promocin de la Salud
1992: BOGOT:
Promocin de la salud
Hancock 1994
Promocin de la salud
Kickbusch 1994
Promocin de la Salud
1997: YAKARTA
Promocin de la Salud
2000: MEXICO
PROMOCIN DE LA SALUD
Promocin de la Salud
OBJETIVOS DE LA PROMOCIN DE
LA SALUD
Poblaciones saludables
Sociedad justa y equitativa
Practicas comprometidas con las
necesidades y aspiraciones de la
poblacin
La equidad como principio para el
logro de metas en salud
La autodeterminacin de los
individuos como corresponsables de
su salud.
PROMOCION DE LA SALUD
Poltica social
Educacin
Sociologa
Elementos, saberes y expertici
Psicologa
Epidemiologade cada una de las disciplinas
Comunicacinpermite crear nuevos bienes
sociales en forma
Mercadeo Social
Efectiva, tica y equitativa
Filosofa
Economa
Medicina social
ESPACIOS DE LA PROMOCION
DE LA SALUD
Mercadeo social
Estrategias y procesos polticos de
negociacin y concertacin
Investigacin
LIMITANTES DE LA PROMOCIN DE
LA SALUD
La demanda de promocin de la salud no es
perceptible fcilmente como la demanda sobre los
servicios de salud
No hay presin popular para instar a los polticos a
que incorporen la promocin de la salud en la
agenda poltica
La promocin eficaz de la salud requiere que los
gobiernos reglamenten, controlen e incluso
prohiban las actividades de algunas industrias.
Falta de conocimiento apropiado de los
encargados de dirigir la poltica sanitaria
PREVENCIN DE LA
ENFERMEDAD
Tipos de prevencin
La prevencin primaria incluye
aquellas acciones de informacin y
educacin de carcter personalizado
e individual que se orientan a reducir
o eliminar riesgos particulares de
enfermedad y las medidas de
proteccin especfica frente al riesgo.
Ej. vacunacin
Tipos de prevencin
La prevencin secundaria incluye
acciones de deteccin temprana, es
decir,
los
procedimientos
que
identifican en forma oportuna y
efectiva la enfermedad, y facilitan su
diagnstico en estados tempranos, y
el dao que causa, como la citologa
exfoliativa del cuello uterino y el
tratamiento oportuno y adecuado
para reducir su duracin, evitar
secuelas, incapacidad y muerte.
Tipos de prevencin
La prevencin terciaria se orienta a
reducir el impacto del dao en la
salud ocasionado por la enfermedad
evitando secuelas y muerte y a la
rehabilitacin del enfermo.
LA PROMOCION DE LA
SALUD Y LA PREVENCION DE
LA ENFERMEDAD EN EL
SGSSS
PROMOCION Y PREVENCION
ESPACIO INDIVIDUAL
PLANES DE BENEFICIOS
ESPACIO COLECTIVO
PLAN DE ATENCIN BSICA
PLANES DE BENEFICIOS Y
FINANCIACION
P
NO ASEGURADOS
No tiene definido un Plan-atencin por demanda de servicios
Subsidios de oferta y prestacin de servicios a travs de la red pblica
DESPLAZADOS
Atencin integral a libre demanda
Recursos de la subcuenta de eventos catastrficos
PLAN DE ATENCION BASICA
OBJETIVO TODA LA POBLACIN
SISTEMA GENERAL DE PARTICIPACIONES- RECURSOS
DEPARTAMENTALES Y MUNICIPALES
Acciones colectivas de alto impacto
PREVENCION
DETECCION
DETECCION
TEMPRANA
TEMPRANA
PROTECCION
PROTECCION
ESPECIFICA
ESPECIFICA
ATENCION
ENFERMEDADES
ENFERMEDADES DE
DE
INTERES
INTERESEN
ENSALUD
SALUD
PUBLICA
PUBLICA
NORMAS
NORMAS TCNICAS
TCNICAS
PREVENCION
GUAS
GUAS DE
DE ATENCIN
ATENCIN
PROMOCIN
Promocin de la Salud
Prevencin de la
enfermedad
El sector tiene un papel protagnico en la
prevencin
El sector tiene gran responsabilidad en la
gestin
de la Prevencin de la enfermedad
Reconocer el papel de los ciudadanos en la
autodeterminacin
La Ley 715
IMPLICACIONES PARA LAS
ENTIDADES TERRITORIALES
Sistema de informacin
Sistema de Vigilancia en Salud Pblica
Planeacin
Procesos de contratacin y auditoria
Asistencia tcnica
Evaluacin, supervisin y control
Investigacin
Desarrollo de Alianzas Estratgicas entre Aseguradoras e
IPS
Entidades territoriales y Aseguradoras
SALUD PUBLICA
En el sentido material, los objetivos
fundamentamentales de la salud
pblica son fundamentalmente
prevenir la ocurrencia de
enfermedades, promover la salud y
proteger a la poblacin de la
hostilidad del medio ambiente.
SALUD PUBLICA
Las acciones correspondientes tienden
a comportarse como bienes pblicos,
en el sentido econmico. Por esta
razn los mercados no responden
satisfactoriamente demandando y
ofreciendo este tipo de servicios, a
menos que el Estado intervenga.
SALUD PUBLICA
La Misin fundamental del Estado
frente a este tipo de servicios es
garantizar el acceso. Sin embargo,
esto no es sinnimo de produccin
pblica. Con excepcin de las
acciones colectiva, dirigidas a la
poblacin y al medio ambiente, las
acciones de carcter individual
pueden ser producidas, bajo contrato
pblica, por empresas pblica o
privadas, bajo regulacin estatal.
PLANES DE BENEFICIOS
PAB
P
l
a
n
d
e
d
e
s
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r
r
o
l
l
o
Proyectos de desarrollo
agropecuario
disponibilidad y
seguridad alimentaria
Aseguramiento
Prestacin de
servicios
Salud Pblica
Acceso proyectos
educativos
infraestructura,
dotacin tecnologa
, recreacin y
deporte
Desarrollo
infraestructua
sanitaria y
espacios
pblicos
Proteccin y
garanta de
derechos
ciudadanos
Organizacin
y apoyo a redes
Ag
ri
Sa
cu
MUNICIPIO
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Educ
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ra
Objetivo
Comn
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Obras Pblicos
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Justi
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n
al
Poblacin sana
Ambiente sano
Convivencia
armnica
Participacin
Desarrollo
social
DIRECCIONES TERRITORIALES
DE SALUD
P1
P2
P3
P4
P5
T
O
D
O
S
Condiciones de aseguramiento
Cumplimiento con la prestacin
de los planes de beneficios
Calidad de la prestacin de
servicios
Suficiencia de la red de servicios
Ejecucin de los recursos
Sistema de informacin
Modificacin de las condiciones
de salud de la poblacin
AVANCES EN LA REGLAMENTACIN
ARTICULO 46 DE LA LEY 715
Evaluacin de la gestin territorial 2001
Evaluacin de la gestin de las ARS 2001
Revisin y ajuste de las normas tcnicas y guas
de atencin de proteccin especfica, deteccin
temprana y enfermedades de inters en salud
pblica
Revisin y ajuste de las matrices de
programacin, para el subsidiado, contributivo y
entidades territoriales
Revisin y desarrollos normativos y tcnicos
sobre Promocin de la salud
AVANCES EN LA REGLAMENTACIN
ARTICULO 46 DE LA LEY 715
Definicin de requisitos para asumir
las acciones de promocin y
prevencin definidas en el Acuerdo
229 de 2002: Resolucin en revisin
Manual de procedimientos para la
programacin y evaluacin ( Sistema
de fortalecimiento de la gestin)
Modificacin de la Resolucin 3384
de 2000 y desarrollo de los anexos
tcnicos
AVANCES EN LA REGLAMENTACIN
PLAN DE ATENCIN BSICA
Revisin y replanteamiento de la gestin de la SALUD
PBLICA
Revisin de la normatividad sobre el PAB
Revisin y anlisis de los contenidos del PAB
Revisin y anlisis de las responsabilidades en salud
pblica definidas para los entes territoriales en la
Ley 715
Desarrollos normativos y tcnicos en inspeccin,
vigilancia y control de factores de riesgo del ambiente
Metodologa de programacin y evaluacin de las
acciones de salud pblica colectivas
AVANCES EN LA REGLAMENTACIN
PLAN DE ATENCIN BSICA
Decreto sobre gestin de la salud pblica
territorial
en revisin.
Resolucin con los desarrollos tcnicos
Propuestas de decretos soporte de la
gestin en vigilancia de factores de
riesgo del ambiente.
Decreto de vigilancia en salud pblica
en revisin jurdica y ajustes
GRACIAS
JOSE SALVADOR GUERRA MEJIA
MEDICO ESPECIALISTA EN SALUD
FAMILIAR
E-MAIL :josesalud03@hotmail.com
SALUD PUBLICA
Muchas gracias