DESNUTRICIN AGUDA GRAVE

(DESNUTRICIN PROTEICO-CALRICA)
MARASMO

Definicion
Tipo de desnutricin no edematosa con emaciacion
grave

Signos clnicos
Falta de ganancia de peso y Irritabilidad
Perdida de peso y letargo
Emaciacin
Perdida de turgencia de piel
Estreimiento
Abdomen distendido o plano
Atrofia muscular e hipotona
Disminucin de temperatura

Tratamiento

Tratamiento (primera fase)

Utilizar de preferencia formulas lcteas de inicio.
En los primeros cinco dias: liquidos 120-150
mL/kg/d,energia 100-120 kcal/kg/d, proteinas 1.9-2.4
g/kg/dia.
De 6 a 15 dias: liquidos 220-260 mL/kg/d, energia 180-210
kcal/kg/d, proteinas 3.5-4.2 g/kg/dia.
Alimentacion enteral con bomba de infusion continua o
intermitente por sonda nasogastrica durante dos semanas.
A partir de la tercera semana alimentacion con formula ad
libitum por dos semanas.

Tratamiento (segunda Fase)

Reducir el estres del nino.
Disminuir el riesgo de infeccion cruzada.
Acortar la duracion de estancia hospitalaria.

Tratamiento (tercera fase)

ofrecer papillas de frutas, cereales, verduras y carne.
Vigilancia estrecha de la situacin nutricio alimentaria.