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TRASTORNOS

DE LA
PERSONALIDA
D

CLASIFICACINDE LOS
TRASTORNOS

Los trastornos de la personalidad pueden resultar un tanto


problemtico para las personas que los clasifican, los autores
de libros de texto y para los profesores de psicologa anormal.

Su existencia puede ser fcilmente reconocido por


observadores que no son profesionales a pesar de que poco
se sabe sobre su desarrollo y origen. Con excepcin del
trastorno de la personalidad y recientemente el trastorno limite
se ha realizado poca investigacin sobre estos problemas.
Esta carencia probablemente se debe a que no suelen ser
muy dramticos ni incapacitan y las personas que padecen
estos trastornos no buscan ayuda para tratarlos.

Clasificacinde los trastornos

Una de las caractersticas de los estilos de personalidad es


que estn profundamente arraigados y firmemente
establecidos, por lo general quienes los padecen no
preguntan o no se preocupan por esta forma de vida.

Las personas con trastornos de la personalidad pueden tener


dificultad en cambiar la manera en que piensan y actan pero
la conducta desadaptada que algunas veces manifiestan
causa gran angustia a las personas que estn a su alrededor.
El problema clnico se intensifica cuando la persona no
acepta que su conducta es desadaptada o indeseable aun
cuando las consecuencias contraproducentes y
desagradables de dicha conducta son obvias para otros.

Clasificacinde los trastornos

Los trastornos de la personalidad son diagnosticados en el eje


2 del DSM-4-TR, junto con los trastornos de retraso mental,
esto se debe a que tiene en comn una duracin de toda o
casi toda la vida y no hay probabilidad de mejora o cambio.
Un diagnostico de trastorno de la personalidad se realiza solo
cuando el patrn duradero y estilo de la personalidad
provocan problemas importantes en situaciones de la vida
cotidiana de la persona que lo padece.

A diferencia de los trastornos casi permanentes del eje 2 los


trastornos del eje 1 llamados trastornos clnicos, que pueden
presentarse y desaparecer por sucesos o factores
ambientales, pueden desaparecer al cambiar las condiciones
o cuando se ensean nuevas conductas a la persona.

Clasificacinde los trastornos

Las personas con trastornos del eje 1


suele pensar que tienen problemas
personales, los sntomas son incmodos y
requieren tratamiento.

Las personas con trastornos del eje 2 son


propensas a atribuir sus problemas al
entorno, es decir compaeros de clases o
familiares y dicen que no necesitan
tratamiento clnico.

Clasificacinde los trastornos

En mltiples ocasiones una persona puede padecer tanto un trastorno


de la personalidad como un trastorno clnico, la relacin entres estos
trastornos no esta clara pero es obvio que es estrecha.

Una teora sostiene que cada trastorno de la personalidad se puede


considerar vulnerable en solo algunos casos de los trastornos clnicos;
por ejemplo se cree que las personalidades esquizotipicas son
vulnerables a la esquizofrenia, las dependientes a la depresin, las
evitativas a las fobias sociales, y las limite y antisocial al abuso de
drogas y alcohol. Aunque esta idea de la vulnerabilidad tiene cierto
apoyo no es una certeza. Otra clasificacin puede considerar los
trastornos de la personalidad formas mas leves de los
trastornos clnicos; por ejemplo tal vez el trastorno esquizotipico es una
forma mas leve de esquizofrenia y trastorno limite una forma del
trastorno del estado de animo. No esta claro cual de estas formas de
clasificar los trastornos es la mas apropiada.

Clasificacinde los trastornos

En algunos casos las afirmaciones de clasificacin del eje


2 se emplean para proporcionar informacin relacionada
con el diagnostico principal del eje 1. Algunas
combinaciones son posibles una persona puede tener
diagnostico de ambos ejes.

Algunas veces el diagnostico de trastorno de la


personalidad puede ser poco confiable sin embargo
la investigacin ha demostrado que cuando
los clnicos utilizan entrevistas estandarizadas es decir
que siguen un formato estructurado, su confiabilidad es
mas alta que la de los clnicos que realizan entrevistas
menos estructuradas.

Clasificacinde los trastornos

Es difcil decidir un diagnostico de trastorno limite del eje 2


porque no esta muy clara la caractersticas de conducta entre
los limites normales y la conducta trastornada.

Otro gran problema es que algunos trastornos del eje 2 se


superponen con otros en lugar de ser un trastorno
independiente, es decir una que persona que cumple con los
criterios de un trastornos de la personalidad probablemente
cumple tambin los criterios de al menos otro mas.

Un tercer problema es que algunos trastornos de la


personalidad se superponen con algunos trastornos clnicos.

Clasificacinde los trastornos

Si los trastornos se van a clasificar en tipos separados sus


criterios deben ser diferentes y mutuamente excluyentes y el
numero de casos ambiguos deben ser relativamente bajos.

Algunos de estos problemas de clasificacin se producen porque


se conoce muy poco sobre la mayor parte de trastornos de la
personalidad. Otra dificultad se deriva del
llamado planteamiento prototipo que se emplean en el DSM-4
TR, cada trastorno tiene una lista de posibles caracterstica y si
se cumple con mas de una entonces se diagnostica este
trastorno. Esto significa que no todas las personas que se
diagnostica con un trastorno de la personalidad tienen que
compartir las mismas caractersticas.

Conductas extraas o excntricas


Los trastornos de este grupo se caracterizan por una conducta extraa, excntrica, recluida o desconfiada. Los
individuos con un diagnostico dentro de este grupo tienden a encontrar significados ocultos degradantes o
comentarios inofensivos, parecen indiferentes a las relaciones sociales y tienen dificultad para entablar relaciones
estrechas con otras personas.
Entre estas conductas estn:
-Trastorno paranoide de la personalidad

-Trastorno esquizoide de la personalidad

-Trastorno esquizotpico de la personalidad

Trastorno paranoide de la
personalidad
Caractersticas clnicas del trastorno
paranoide de la personalidad
Puede considerarse que una persona padece de este
trastorno si presenta algunas de estas caractersticas.
1) Tiene expectativas, sin base suficientes, de que los
dems lo quieren daar.
2) Pone en duda, sin justificacin, la lealtad y confianza
de
compaeros colegas.
3) Guarda rencores o no perdona insultos o descortesas.
4) Tiene sospechas recurrentes, sin justificacin alguna,
con respecto de la fidelidad de su cnyuge o pareja
sexual.

Trastorno
esquizotpico de la
personalidad

Trastorno esquizoide de la personalidad

Caractersticas clnicas del


trastorno
esquizoide
de
la
personalidad

Puede considerarse que una persona padece


de este trastorno si presenta algunas de estas
caractersticas.
1) Casi siempre elige actividades solitarias.
2) Expresa poco o ningn deseo de tener
experiencias sexuales con otra persona.
3) Parece indiferente a la admiracin o critica de
los dems.
4) No desea ni disfruta relaciones estrechas, lo
que incluye formar parte de una familia .

Caractersticas clnicas del


trastorno esquizotpico de la
personalidad

Puede considerarse que una persona padece de


este trastorno si presenta algunas de estas
caractersticas
1) Tienen la creencia de que la conversacin,
sonrisa u otras acciones de las personas se refieren
a ella.
2) No tiene amigos cercanos ni confidentes (o quiz
tiene solo uno) que no sean familiares, sobre todo
debido a la falta de deseo de contacto.
3) Afecto inapropiado o restringido (por ejemplo, es
frio, distante).
4) Lenguaje y pensamientos extraos (por ejemplo,
usando un gorro
de aluminio
muy vago, circunstancial,Sujeto
demasiado
elaborado).
para "protegerse" de que le lean la
mente.

Conductas dramticas, emocionales o errticas

Esta categora contrario de la anterior contiene personas que buscan atencin, y cuya conducta es con
frecuencia muy evidente e imprescindible.
Entre estos trastornos estn:

-Trastorno histrinico de la personalidad


-Trastorno narcisista de la personalidad

Caractersticas clnicas del trastorno


histrinico de la Personalidad
Se puede considerar que una persona padece de un trastorno histrinico de la personalidad presenta por lo
menos cinco de estas caractersticas:
1. Expresin de emociones que cambian con rapidez, pero son poco profundas.
2. Se preocupan demasiado por el atractivo fsico.
3. Apariencia o comportamiento demasiado seductores.
4. Se siente incmodo cuando no es el centro de atencin.
5. Lenguaje en exceso impresionista, carente de detalles.
6. Es intolerante o se frustra en exceso ante situaciones que no funcionan precisamente
como lo desea
7. Considera que las relaciones tienen ms intimidad de la que en realidad tienen
(por ejemplo, cuando se refiere a un conocido como querido, querido amigo).
8. Expresiones exageradas de emocin con mucha dramatizacin

Trastorno narcisista de la personalidad


La palabra narcisismo proviene del mito clsico acerca de un hombre joven, Narciso, quien se enamor de su reflejo en un
estanque. Como nunca pudo aprehender su propia imagen, se desesper y muri de angustia.

Caractersticas clnicas del trastorno


narcisista de la personalidad

1. Sentido exagerado de la importancia de s mismo,


exageracin de los logros y talentos personales y
necesidad de que los dems reconozcan su
superioridad.
2. Preocupacin por fantasas de xito, poder y
belleza ilimitados.
3. Sentido de la condicin especial y nica que
pueden apreciar slo las otras personas o
instituciones especiales o de alto nivel (por ejemplo,
los patrones).
4. Exige admiracin y atencin excesivas.
5. Sentido de derecho a todo, espera un trato en
especial favorable o el cumplimiento automtico de
las expectativas personales.
6. Explota a otras personas, se aprovecha de ellas.
7. Carece de empata por las necesidades y
sentimientos de otras personas.
8. Con frecuencia siente envidia de los otros o cree
que stos lo envidian (se resiente por los privilegios
o logros de las personas que considera menos
especiales o merecedoras).
9. Comportamiento o actitudes arrogantes o
altaneras.

Trastorno lmite de la personalidad


Se puede considerar que una persona padece de un trastorno lmite de la personalidad si
presenta por lo menos cinco de estas caractersticas.
Caractersticas clnicas del trastorno
lmite
de la personalidad

1. Esfuerzos desesperados por evitar un abandono


real o imaginario.
2. Relaciones interpersonales inestables e
intensas.
3. Sentido del yo persistente y muy desequilibrado,
distorsionado o inestable (por ejemplo, un
sentimiento de que no existe o representa el mal).
4. Impulsividad en reas como el sexo, el consumo
de sustancias, el crimen o la imprudencia al
manejar.
5. Pensamientos, gestos y conductas suicidas
recurrentes.
6. Inestabilidad emocional con periodos de
depresin, irritabilidad o ansiedad extremas.
7. Sentimientos crnicos de vaco.
8. Enojo intenso inapropiado o falta de control del
enojo (por
ejemplo, prdida del control de s mismo, peleas
fsicas
recurrentes).
9.
Pensamientos
paranoides
pasajeros
relacionados con el estrs o severos sntomas
disociativos.

Cmo distinguir a los


individuos con personalidad
lmite de otros grupos

Investigacin sobre las


causas del trastorno lmite
de la Personalidad

La palabra lmite sugiere un nivel marginal de


funcionamiento, algo que est a punto de convertirse
en otra cosa. En su acepcin original, el trmino se
emple para describir una forma marginal o ms leve
de esquizofrenia. Hoy en da, algunos investigadores
sostienen que los pacientes lmite en realidad
representan el lmite entre los trastornos de la
personalidad y del estado de nimo.
Algunas veces los pacientes que son diagnosticados
con personalidad lmite parecen similares a los
diagnosticados como esquizotpicos.

Diferencias:
La categora esquizotpica subraya los sntomas
cognitivos: pensamientos de desconfianza y de que se
tienen poderes mgicos.
La categora lmite hace hincapi en los sntomas
afectivos o emocionales: sentimientos de inestabilidad
emocional, vaco, aburrimiento y enojo inapropiado e
intenso.
Los individuos esquizotpicos estn aislados en el
aspecto social; por el contrario, los individuos lmite no
soportan estar solos.

La causa del trastorno lmite de la personalidad


se desconoce. Se cree que los factores
genticos, familiares y sociales juegan un papel.
Entre los factores de riesgo para este trastorno estn:

Abandono en la niez o en la adolescencia

Vida familiar disociada

Comunicacin deficiente en la familia

Abuso sexual, fsico o emocional


Este trastorno de la personalidad tiende a ocurrir
ms a menudo en las mujeres y entre pacientes
psiquitricos hospitalizados.

CARACTERSTICASCLNICASDEL
TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA
PERSONALIDAD
Se puede considerar que una persona que presenta por lo
menos tres de estas caractersticas, si tiene por lo menos 18
aos y mostrado estas conductas antes de los 15 aos padece
de trastorno antisocial de la personalidad.

Incapacidad para cumplir la normas sociales (violar la ley)


Falsedad; manipulacin
Impulsividad; no puede planear
Irritabilidad; agresividad
Ignora de manera imprudente la seguridad de el mismo y de
otros
Irresponsabilidad consistente
Falta de remordimiento despus de haber herido, maltratado o
robado a otra persona.

INVESTIGACINDE LAS CAUSAS


DELTRASTORNOANTISOCIAL DE LA
PERSONALIDAD
Se buscan: personas encantadoras,
agresivas y despreocupadas, que sean
irresponsables de manera impulsiva, pero
sean eficaces para manejar a las personas y
buscar ser el numero uno. Envi su nombre,
direccin, telfono y una biografa breve que
compruebe lo interesante que es.

Tratamiento del trastorno antisocial


de la personalidad

Sesiones de Terapias.
Entrevistas

Trastorno De Personalidad Por Evitacion

El trastorno de personalidad por evitacin se caracteriza por baja


autoestima, temor a la evaluacin negativa y abstinencia
conductual, emocional, y cognitiva de la interaccin social. En las
terapias las personalidades evitativas expresan un deseo de
afectos, aceptacin y amistad; sin embargo poseen pocos amigos.
El temor al rechazo desempea un papel clave para que estas
personas se alejen de las relaciones personales. N o establecen
una relacin a menos que otras personas una garanta poco
comn de aceptacin sin critica.
Un mecanismo que los individuos con trastorno de personalidad
por evitacin pueden realizar es la hipervigilancia. Son capase de
detectar el mas mnimo rastro de independencia molestia, crean
tormenta en un vaso de agua, tambin exageran los peligros, por
ejemplo; suelen a negarse a utilizar el autobuses o trenes aunque
otras personas n duden de su seguridad.

Trastorno De Personalidad Por Dependencia

Las personas que padecen este trastorno de la


personalidad por dependencia presentan dos
caractersticas bsicas:
En primer lugar permiten en forma pasiva que otra
persona tome todas las decisiones importante en su vida.
En segundo lugar, para asegurarse de que no comente
sus propias necesidad a las necesidades y demandas de
otros y tiene una necesidad excesiva de alguien que lo
cuide. Son personas inconscientes que nadie podra
desear dejarlo.

Trastorno Obsesivo-compulsivo De La Personalidad

Las personas que padecen este trastorno muestran una conducta rgida y
limitadas, pero no presentan un pensamiento obsesivo que parezca forzar la
conciencia.
Las personas que padecen este trastorno consideran que su conducta es
adaptada y perturbadora, centran su atencin en las normas y limpieza y
quiz se sientan molesta por cualquier cosa que esta fuera de su lugar.
Por ejemplo: Si una persona que sufra de obsesin de contaminacin
tiene que tocar el piso con sus dedos de las manos para saber si en
verdad esta impo, de lo contrario recurrir a desinfectar para disminuir
la ansiedad.
Las personas que padecen este trastorno entran su atencin en las normas y
la limpieza y quizs se sientan molesta por cualquier cosa que esta fuera de
su lugar.
El trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad, se caracteriza por la
independencia. Otra es la falta de capacidad para expresar muchas
emociones clidas y tiernas. Los individuos que padecen este trastorno
tienen grande dificultades para tomar decisiones por lo que se pueden
equivocar.

Tratamiento De Los Trastorno De Personalidad

El conocimiento de los trastorno de personalidad es


limitado porque los profesionales consideran una muestra
reducida de personas que lo padecen. Al menos que sus
dificultades se conviertan en una carga agobiante. Estas
personas tienden a sentirse satisfechas con su conducta
es decir, no siente la intensa infelicidad que puede
expresar una persona ansiosa o deprimida.
Es importante recordar que incluso las personas que se
clasifican como individuos de la personalidad se pueden
comportar de manera apropiada una parte de trabajo.