Control de la postura y el

movimiento

Control del movimiento voluntario. Las rdenes para el movimiento voluntario se originan en reas
de asociacin corticales. La corteza, los ganglios basales y el cerebelo funcionan de manera
cooperativa para planear los movimientos. El movimiento ejecutado por la corteza se transmite por
medio de los tractos corticoespinales y los tractos corticobulbares hacia neuronas motoras. El
cerebelo proporciona retroaccin para ajustar el movimiento y suavizarlo.

Tractos corticoespinales.
Este tracto se origina en la circunvolucin precentral y pasa a
travs de la cpsula interna. Casi todas las fibras se decusan
en las pirmides y descienden en la sustancia blanca lateral de
la mdula espinal para formar la divisin lateral del tracto que
puede hacer conexiones monosinpticas con neuronas
motoras espinales. La divisin ventral del tracto permanece
sin cruzarse hasta que llega a la mdula espinal, donde los
axones terminan en interneuronas espinales antecedentes a
neuronas motoras.

Una vista de la corteza cerebral que muestra la

corteza motora (rea 4 de Brodmann) y otras
reas que se relacionan con el control del
movimiento voluntario, junto con los nmeros
asignados a las regiones por Brodmann.

Homnculo motor. La figura representa, en un

corte coronal de la circunvolucin precentral, la
ubicacin de la representacin cortical de las
diversas partes. El tamao de las diversas partes
es proporcional al rea cortical dedicada a ellas.

Vas del tallo enceflico descendentes medial y

lateral involucradas en el control motor.
A)Las vas mediales (reticuloespinal,
vestibuloespinal y tectoespinal) terminan en el
rea ventromedial de la sustancia gris espinal, y
controlan los msculos axiales y proximales.
B) La va lateral (rubroespinal) termina en el rea
dorsolateral de la sustancia gris espinal y
controla los msculos distales.

DESCEREBRACIN
Una seccin completa del tronco del encfalo entre los colculos superior e
inferior permite a las vas del tronco del encfalo funcionar independientemente
de sus impulsos provenientes de las estructuras cerebrales superiores. A esto se le
denomina descerebracin mesocolicular.

Esta lesin interrumpe todos los impulsos provenientes de la corteza (haces corticoespinal
y corticobulbar) y el ncleo rojo (haz rubroespinal), principalmente a los msculos distales
de las extremidades.

Las vas reticuloespinales excitadoras e inhibidoras (sobre todo a los msculos

extensores posturales) se mantienen intactas. La dominancia del impulso desde las
vas sensitivas ascendentes a la va reticuloespinal excitadora da por resultado
hiperactividad en los msculos extensores de las cuatro extremidades, a lo que se le
llama rigidez de descerebracin.

La seccin de las races dorsales para una extremidad elimina de inmediato la hiperactividad
de los msculos extensores. Esto indica que la rigidez de descerebracin es la espasticidad
debida a la facilitacin del reflejo de estiramiento o miottico. Es decir, los impulsos
excitadores de la va reticuloespinal activan a las neuronas motoras las cuales de manera
indirecta activan a las neuronas motoras (a travs de la actividad aferente del fascculo Ia).
A esto se le llama circuito gamma.

DESCORTICACIN
La eliminacin de la corteza cerebral (descorticacin), produce rigidez de descorticacin
que se caracteriza por flexin de las extremidades superiores al nivel del codo e
hiperactividad de los extensores en las extremidades inferiores. La flexin se debe a la
excitacin rubroespinal de los msculos flexores en las extremidades superiores; la
hiperextensin de las inferiores se debe a los mismos

Circuito que representa lesiones producidas en animales

experimentales para replicar dficit por descerebracin y por
descorticacin observados en seres humanos.
Las transecciones bilaterales se indican mediante las lneas
discontinuas A-D. La descerebracin est a nivel mediocolicular
(A), la descorticacin es rostral a las races dorsales, colculo
superior, cortadas para una extremidad (B), y extirpacin del
lbulo anterior del cerebelo (C). El objetivo fue identifi car
sustratos anatmicos, de los cuales depende la rigidez/postura de
descerebracin o de descorticacin que se observa en seres
humanos con lesiones que aslan el prosencfalo del tallo
enceflico o separan el tallo enceflico rostral del caudal, y la
mdula espinal.

Ganglios basales.
Los ganglios basales estn compuestos del
ncleo caudado, el putamen y el globo plido, y
los que se relacionan de manera funcional con
el ncleo subtalmico y sustancia negra. El
corte frontal (coronal) muestra la ubicacin de
los ganglios basales en relacin con estructuras
circundantes.

Diagrama de las principales conexiones de los ganglios

basales.
Las lneas continuas indican vas excitatorias, y las lneas
discontinuas, vas inhibitorias. Los transmisores estn
indicados en las vas, cuando se conocen. Glu, glutamato;
DA, dopamina. La acetilcolina es el transmisor producido
por interneuronas en el cuerpo estriado. SNPR, pars
reticulada de la sustancia negra; SNPC, pars compacta de
la sustancia negra; ES, segmento externo; IS, segmento
interno; PPN, ncleos pedunculopontinos. El ncleo
subtalmico tambin se proyecta hacia la pars compacta
de la sustancia negra; esta va se ha omitido en aras de la
claridad.

Divisiones funcionales del cerebelo.

Ubicacin y estructura de cinco tipos neuronales

en la corteza cerebelosa. Los dibujos se basan en
preparaciones teidas con Golgi.
Las clulas de Purkinje (1) tienen prolongaciones
alineadas en un plano; sus axones son la nica
eferencia desde el cerebelo. Los axones de clulas
granulosas (4) atraviesan y hacen conexiones con
prolongaciones de clulas de Purkinje en la capa
molecular. Las clulas de Golgi (2), en cesto (3),
y estrelladas (5) tienen posicin, forma, patrn de
ramificacin y conexiones sinpticas,
caractersticas.

Diagrama de conexiones neurales en el

cerebelo.
Los signos de ms (+) y de menos () indican si
las terminaciones son excitatorias o inhibitorias.
BC, clula en cesto; GC, clula de Golgi; GR,
clula granulosa; NC, clula en ncleo
profundo; PC, clula de Purkinje. Ntese que
las PC y las BC son inhibitorias. Las
conexiones de las clulas estrelladas, que no se
muestran, son similares a las de las clulas en
cesto, excepto porque terminan en su mayor
parte en dendritas de clula de Purkinje.