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EL AUMENTO DEL GASTO CARDACO DURANTE EL

EJERCICIO INTENSO ES ASUMIDO POR LA


CIRCULACIN PULMONAR SIN AUMENTOS EN LA
PRESIN
ARTERIAL
Ejercicio
intenso: PULMONAR.
Flujo sanguneo pulmonar x4 o x7.

3 respuestas homeostticas:

Mayor nmero de capilares abiertos (x3).

Distendiendo capilares y aumentando velocidad de flujo


capilar a ms del doble.

PA pulmonar.
Las 2 primeras son suficientes casi siempre.

El evitar que aumente la PA pulmonar ahorra energa en el


ventrculo izquierdo.

Tambin evita el aumento de la presin capilar y el edema.

FUNCIN DE LA CIRCULACIN
PULMONAR CUANDO LA PRESIN
AURICULAR IZQUIERDA SE ELEVA POR
INSUFICIENCIA CARDACA IZQUIERDA.

Presin auricular izquierda normal: no supera


+6mmHg (ni en ejercicio intenso).

Los pequeos cambios no afectan la


circulacin pulmonar por la apertura de
capilares y distensin de vnulas.

Insuficiencia cardaca izquierda: de 1-5 mmHg


a 40-50 mmHg.

Hasta 7 mmHg casi no hay efecto.

30 mmHg o ms: edema pulmonar.

DINMICA CAPILAR
PULMONAR

Paredes alveolares-> tapizadas por tantos capilares que se


adosan entre si.

Se dice que ms que ser individuales son una lmina de


flujo.

Presin capilar pulmonar por mtodo isogravimtrico: 7


mmHg.

Presin auricular izquierda media: 2mmHg.

Presin arteria pulmonar media: 15 mmHg.

Escribir una cita aqu

Juan Lpez

DURACIN DEL TIEMPO QUE LA SANGRE


PERMANECE EN LOS CAPILARES
PULMONARES.

Estudio histolgico de rea transversal: la sangre pasa por los


capilares pulmonares en .8 s.
Gasto cardaco: .3 s.
Se abren capilares que hacen menor el acortamiento de tiempo.

INTERCAMBIO CAPILAR DE LQUIDO EN


LOS PULMONES Y DINMICA DEL
LQUIDO INTERSTICIAL PULMONAR

Diferencias cuantitativas importantes respecto a tejidos


perifricos:

P capilar pulmonar es baja (7mmHg vs 17mmHg).

P lquido intersticial ms negativa (-5/-8 mmHg vs -3mmHg).

Presin coloidosmtica del lquido intersticial (14 mmHg vs


8mmHg).

Paredes alveolares delgadas, si la presin del lquido intersticial


>0, se rompe.

Interrelaciones entre la presin del


lquido intersticial y otras presiones de
pulmn

PRESIN INTERSTICIAL PULMONAR


NEGATIVA Y MECANISMO PARA
MANTENER SECOS LOS ALVELOS.

Si existen aberturas entre el


epitelio alveolar.

El lquido adicional es aspirado


por la presin negativa del
intersticio.

Finalmente acarreado por


conductos linfticos.

EDEMA PULMONAR

Igual que en todo el cuerpo, cualquier factor que aument la


filtracin de lquido capilar o impida la funcin de los linfticos.

CAUSAS MS FRECUENTES

Insuficiencia cardaca izquierda o valvulopata mitral: presin


venosa pulmonar y presin capilar pulmonar. Encharcamiento.

Lesin de las membranas de capilares sanguneos pulmonares


por infecciones como neumona.

"" por inhalacin de sustancias txicas como gas cloro o dixido


de azufre.

FACTOR DE SEGURIDAD DE
EDEMA PULMONAR

Antes de que se produzca un edema pulmonar significativo, la


presin capilar puede aumentar hasta igualar la presin
coloidosmtica del plasma.

En perro es de 21 mmHg, hasta los 25mmHg.

FACTOR DE SEGURIDAD EN
TRASTORNOS CRNICOS

Durante dos semanas: crnico, linfticos incrementan su


capacidad x10.

Estenosis mitral crnica: presin capilar pulmonar de 40 a 45


mmHg sin edema.

Si se vence el factor de seguridad por 25-30 mmHg hay edema


pulmonar mortal.

20-30 mins.

Insuficiencia cardaca izquierda: hasta 50 mmHg.

LQUIDO EN LA CAVIDAD
PLEURAL

Membrana serosa mesenquimatosa porosa a travs de la cual


trasudan lquido intersticial con protenas que lo hacen mucoide.

Exceso de lquido es extrado por vasos linfticos.

Da la presin negativa en el exterior de los pulmones para


expandirlos.

Tendencia al colapso de pulmones: -4mmHg

Presin lquido pleural: -7mmHg

DERRAME PLEURAL: ACUMULACIN DE


GRANDES CANTIDADES DE LQUIDO
LIBRE EN EL ESPACIO PLEURAL

Anlogo al edema en los tejidos.

Causas: bloqueo de drenaje linftico, insuficiencia cardaca,


reduccin de la presin coloidosmtica del plasma,infeccin o
rotura de membranas capilares.

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