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Signos Vitales

Dr. Claudio Lermanda S.


Profesor Auxiliar
Facultad de Medicina
Universidad Catlica de la Santsima Concepcin

Definicin
Son indicadores que reflejan el estado fisiolgico de las
funciones vitales y sus rganos efectores (cerebro,
corazn, pulmones, metabolismo).
Expresan de manera inmediata los cambios funcionales
que suceden en el organismo, cambios que de otra
manera no podran ser cualificados ni cuantificados.
Los signos varan de individuo a individuo y en diferentes
horas del da en un mismo individuo, pero hay ciertos
lmites que generalmente se consideran normales.

Cuando monitorear los Signos Vitales

Al ingreso y egreso de todo paciente a un centro asistencial con el


fin de registrar datos basales de su estado de salud.

Cuando el paciente presenta cambios en su condicin funcional.

Segn la prescripcin de enfermera o mdica (en el paciente


estable se requiere control dos o tres veces en cada turno).

En el paciente en estado crtico la monitorizacin de los signos


vitales es una accin permanente.

Antes y despus de un procedimiento diagnstico o tratamiento


invasor o no invasor y de ciruga menor o mayor.

Antes y despus de la administracin de medicamentos que


puedan afectar el sistema respiratorio o cardiovascular.

Signos vitales
Frecuencia cardiaca (que se mide
por el pulso, en latidos/minuto).
Frecuencia
respiratoria
(respiraciones/minuto).
Presin (tensin) arterial (en mmHg).
Temperatura (en C/F).

Frecuencia cardiaca
Es la onda pulstil de sangre, originada
por contraccin del ventrculo izquierdo
y que produce expansin y contraccin
regular de las arterias.

Aspectos importantes
La forma de la onda del pulso, con su fase
ascendente y descendente .
La amplitud de la onda del pulso, desde su
comienzo hasta el mximo.
La frecuencia de los latidos. Lo normal es que sea
entre 60 y 100 latidos por minuto (lpm).
La ritmicidad, que se refiere a si la secuencia de los
latidos es regular o irregular, en cuyo caso existe
una arritmia.

Dnde se palpa el pulso?

En la sien (temporal).
En el cuello (carotdeo).
Parte interna del brazo (humeral).
En la mueca (radial).
Parte interna del pliegue del codo (cubital).
En la ingle (femoral).
En el dorso del pie (pedio).
En la tetilla izquierda de bebs (pulso
apical).

Pulso Cubital

Pulso Radial

Pulso Femoral

Pulso Poplteo

Pulso Pedio

Pulso Tibial Posterior

Rango Valores Normales

60 - 100

Alteraciones Pulso

Edad.
Sexo.
Ejercicio fsico.
Fiebre.
Medicamentos.
Hemorragias.
Estado emocional.

Frecuencia Respiratoria
Es el nmero de ciclos ventilatorios
(inspiracin/espiracin) que se producen
en un tiempo determinado.
Cualidades
Frecuencia (velocidad).
Profundidad.
Ritmo.

Fases Ventilacin
Inspiracin: Fase activa, se inicia
con la contraccin del diafragma y
los msculos intercostales.
Espiracin: Fase pasiva, depende
de la elasticidad torcica y
pulmonar.

Rangos Normales

Presin Arterial
Es una medida de la presin que ejerce la
sangre sobre las paredes arteriales en su
impulso a travs de las arterias.

Presion Arterial Sistmica


Debido a que la sangre se mueve en forma de
ondas, existen dos tipos de medidas de presin.
La presin sistlica, que es la presin de la sangre
debida a la contraccin de los ventrculos, es decir, la
presin mxima.
La presin diastlica, que es la presin que queda
cuando los ventrculos se relajan; sta es la presin
mnima.
PAS tiene dos componentes Presin Arterial Sistlica
(PAS) y Presin Arterial Distolica (PAD).
PAS (Adulto) = 139 - 90/89 - 60 mmHg.

Temperatura
Es el equilibrio entre produccin y prdida de calor
por el cuerpo debido al metabolismo (combustin
qumica de nutrientes).
El centro termorregulador est en hipotlamo.
Cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal
se activan mecanismos como vasodilatacin,
hiperventilacin y sudoracin que promueven la
prdida de calor.
Si por el contrario la temperatura cae por debajo
del nivel normal, se activan mecanismos como
aumento del metabolismo y contracciones
espasmdicas (escalofros).

Rangos Normales
T Axilar: 36 - 37 C.
T Rectal: 36.5 - 37.5 C.

Axilar: Recomendable en adultos y nios mayores


de 6 aos; se deja el termmetro durante cinco
minutos.

Factores que alteran la Temperatura

Edad.
Ejercicio.
Hormonas.
Estrs.
Medio ambiente.

Fiebre
Se considera que una persona tiene
fiebre cuando la temperatura registrada
en la axila supera los 37C. En el recto,
sobre 37,5C.
El pulso sube 10 a 15 latidos por minuto
por cada grado de aumento de
temperatura. La respiracin tambin
aumenta.

Segn la forma de la curva trmica


Fiebre continua: Oscilacin diaria menor de
un grado.
Fiebre remitente: Oscilacin diaria mayor de un
grado.
Fiebre intermitente: La temperatura desciende
hasta valor normal, para luego ascender
nuevamente.
Fiebre recurrente: Episodios febriles alternados
con perodos de temperatura normal por das o
semanas.