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Universidad Autónoma del

Estado de Hidalgo
Clinopatología de dermatología:

Ectima

Dr. Cristhian de Jesús Franco H.

Ectima
• Infección en dermis e hipodermis
por Streptococcus pyogenes o
Staphylococcus aureus.

• Localizada principalmente en
miembros pélvicos.

.

Úlceras en “sacabocado”. • 2.Ectima • 1. . Pústulas. • Evolución tórpida.

• Estratos soocioeconómicos bajos. . • Desnutidos. alcoholicos crónicos e inmunodeficientes.Datos epidemiológicos • Predomina en: • Climas tropicales.

Bordes violáceos.Bien delimitadas. • . • Se rompen y originan úlceras: • . .Cuadro clínico • Pústulas agrupadas en placa eritematosa.

• Deja cicatriz. • Evolución tórpida y dolorosa. • En ocaciones puede acompañarse con fiebre. . • Dorso del pie. glúteos. piernas. muslos.Cuadro clínico • Unilateral / bilateral.

. • Micobacteriosis cutánea ulcerosa.Diagnóstico diferencial • Impétigo.

Diagnóstico diferencial • Leishmaniasis cutánea. • Piodermia gangrenosa. .

• Penicilina benzatínica (1 200 000 U/día cada 8 días x 2 meses). .Tratamiento • Fomentos con sulfato de cobre (al 1 por 1000). • Penicilina G procaínica (800 000 U/día x 10 días). • Pomada de yodoclorohidroxiquinoleina (Clioquinol) 1-3%.

• Azitromicina 500mg/día x 3 días. eritromicina o tetraciclina (1-2g/día x 10 días). • Trimetroprim (80mg) sulfametoxazol (400mg) 2 veces al día x 3 días. .Tratamiento • Dicloxacilina.

Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo Clinopatología de dermatología: Ectima Gangrenoso .

• Septicemia por Pseudomona aeruginosa.Ectima gangrenoso • Lesiones eritematosas ulcerosas. . hemorrágicas y necróticas.

Ectima gangrenoso • Representa una vasculitis infecciosa diseminada. . • Quimioterapia. • Neutropenia. • Uso prolongado de esteroides . • Pacientes inmunodeficientes por: • Procesos hematológicos malignos.

. sondas o heridas quirúrgicas.Ectima gangrenoso • Entrada de microorganismos favorecida por catéteres.

• A menudo se encuentra una pústula central. Se vuelven induradas y dolorosas. . Pápulas eritematosas asintomáticas. • Se vuelve necrótica y da lugar a una úlcera escarificada de bordes eritematosos.Aspectos clínicos • 1. • 2.

. periné y parte proximal de muslos.Aspectos clínicos • Unilateral / bilateral. • Glúteos.

• Aspecto: Inflamacion aguda de celularidad mixta. con necrosis de epidermis y dermis suprayacente. .Aspectos clínicos • Pacientes neutropénicos (< 500ul).

. • Dx: Cultivos con frotis de lesiones y sangre.(P.Hallazgos en laboratorio • Se puede demostrar presencia de microorganismos gram. aeruginosa) en las paredes vasculares y tejido conectivo circulante.

temprano.Curso y Tratamiento • Los pacientes se catalogan como gravemente enfermos. . La supervivencia depende de un Dx. • Se ha notado que los pacientes con múltiples lesiones evolucionan de manera más adversa.

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Eso es todo amigos! .