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FRACTURA
RADIO Y CUBITO
INTEGRANTES:
- Castillo Escobar, Melanie
- Castro Lpez, Dick
- Lizana Carrasco, Fatima
- Moyano Solis, Liz
- Portuguez Luyo, Elizabeth
Traumatolog
a
Veterinario
INTRODUCCION
Fx DE HUESOS LARGOS
10FX DE
RADIO Y
12%
CUBITO
100%
TOTAL DE
FRACTURAS DE
HUESOS LARGOS
FACTORES DETERMINANTES EN LA
ELECCIN DE LA TCNICA QUIRRGICA Y
EN EL PRONOSTICO
FACTORES
Edad
Crecimiento
Activo
Tamao
Grande
Pequeo (+
Complicacione
s)
PROXIMAL
CRECIMIENTO ASINCRONICO
35%
15%
RADIO
CUBIT
O
65%
DISTAL
85%
PROBLEMAS
Desviacin de la mano
Incongruencia Articular
Radios Curvus
COMPLICACIONES
La mayor parte de complicaciones de la
traumatologa radio -cubito se dan en raza pequeas.
Fx distales, con presencia de uniones
retardadas y no uniones.
TRATAMIENTO CONSERVADOR
Puede ser til en aquellas sin
desplazamiento a condicin
de que se inmovilice bien.
El
uso
de
materiales
acrlicos de gran
resistencia
mecnica y poco
peso
es
especialmente
til.
El
carpo
tiene
que
permanecer
en
ligera
fl exin
y a lo desviado
medialmente, sin rotacin
externa.
EDAD
TRATAMIENTO
Mtodos conservadores.
Animales Jovenes
Perseguiremos
la
reparacin
biologa,
utilizando placas de menor tamao y solo 2-3
tornillos en cada fragmento, respetando los
cartlagos de crecimiento .
FIJACIN EXTERNA
Ampliamente utilizada en la
reduccin de fracturas radiocubito.
La
utilizacin
de
fi jacin
externa permite un mtodo de
recuperacin
biolgico
que
evita los secuestros de pequeo
fragmentos.
En caso de reduccin difciles
recurriremos a una va de
acceso lo mas limitado posible
lo cual nos servir para injertar
hueso esponjoso autgeno.
Tipo
II
EL MAS USADO
CLASIFICACION Y
TRATAMIENTO
FRACTURAS DE OLECRANON
Fx PROXIMALES DE RADIO
PROXIMALES
Fx LUXACION DE LA EPIFICIS
RADIAL PROXIMAL
Fx DE MONTEGGIA
FRACTURAS
RADIO Y
CUBITO
DIAFISIARIA
S
DISTALES
Fx DE LA APOFISIS
ESTILOIDEA
Fx DE LA SUPERFICIE
ARTICULAR
FRACTURAS
PROXIMALES DE
CUBITO Y RADIO
FRACTURAS DE OLECRANON
Olecranon
intervenirse
de
forma
para evitar una no -union.
Tipo I
Fx no Desplazada
No conminuta
Tipo II
Conminuta
Fx Desplazada y estable
No conminuta
Tipo III
OLECRANO
N
Conminuta
Fx Desplazada inestable
No conminuta
Conminuta
Forma retrograda a
travs del foco de
fractura
En fracturas conminutas
inestables de olecranon
deben utilizarse placas
neutralizacin.
Placa de Osteosntesis
Se acomoda hacia la
superficie
caudolateral
del
cubito,
evitando
perforar
cartilaginosaarticular.
FRACTURAS PROXIMALES DE
RADIO
La reparacin de las fracturas que afectan a la
cabeza radial persigue la preservacin de la
misma y la reconstruccin, lo mas anatmica
posible, de la articulacin radio-humeral.
Es esencial para un
correcto movimiento
La va de acceso es lateral,
separando la fascia entre el musculo
digital lateral y el musculo digital
comn para exponer el musculo
supinador.
FRACTURA-LUXACION DE LA
EPIFISIS RADIAL PROXIMAL
Puede estar o no acompaada de luxacin
La tcnica de eleccin es mediante dos
kirschner en cruz que penetran cerca de la
superfi cie articular y progresa distalmente en
diagonal.
El cierre prematuro de la fi sis y el
acortamiento del radio son secuelas
frecuente recordemos que el radio crece un
35% por su fi sis proximal y un 65 por ciento
por su la lado distal.
FRACTURAS DE
RADIO Y CUBITO
DIAFISIARIAS
FRACTURAS
DISTALES DE
CUBITO Y RADIO
FRACTURAS DE APOFISIS
ESTILOIDEA DEL RADIO Y CUBITO
Son poco frecuentes y suelen ser consecuencia de cadas
desde gran altura.
Siempre necesitan una va de acceso abierta as como una
fi jacin interna consistente en dos agujas de kirschner o un
tornillo de compresin o una banda de tensin o una placa
de pequeos fragmentos.
La apfi sis esteloidea sirve de origen a los ligamentos
colaterales que van del radio al carpo y del cubito al carpo.
Por lo tanto confi eren estabilidad medial y lateral a la
articulacin. La fractura de la apfi sis estiloidea, tanto dl
cubito como del radio, provoca inestabilidad importante.
La via de acceso correcta es una incisin longitudinal sobre
la apfi sis afectada.
Debe limitarse la actividad durante unos das. El objetivo
es una actividad precoz pero limitada.
FRACTURA DE LA SUPERFICIE
ARTICULAR
CASO CLINICO
CASO CLINICO
DATOS DEL PACIENTE :
Raza : Podenco Portugus
Edad : 1 ao
Sexo : Macho
Peso : 8 kilos
CASO CLINICO
CASO CLINICO
CASO CLINICO
Se retiro los
fi jadores externos
y se le indico
cefalexina 20mg /
c 8 horas x 2
semanas
CASO CLINICO
CASO CLINICO
Abordaje craneolateral del tercio distal del antebrazo
cureteando bien la zona de la no union .
CASO CLINICO
Se estabiliz la lesin con una placa de compresin
dinmica .
CASO CLINICO
CASO CLINICO
Una vez fi nalizada la intervencin se realizo un
control radiolgico.
CASO CLINICO
CASO CLINICO
CASO CLINICO