BOTNICA

Y
HERBOLA
RIA
MARZO 2015

Introduccin

La herbolaria, empez sin

duda cuando los primeros
seres inteligentes notaron que
ciertas plantas alimenticias
modificaban
funciones
particulares.

Las plantas medicinales ms

populares en EUA durante
1996 fueron la Echinacea, ajo,
ginseng, ginkgo e hidrastina.

A diferencia de los
medicamentos de
venta libre, estn
considerados como
suplementos
nutrimentales ms
que
como
frmacos, (por lo
que
evitan
la

Factores Econmicos y
Legales

El uso de hierbas y suplementos

nutrimentales aument de manera
considerable en los decenios pasados.

Los suplementos dietticos (que incluyen

vitaminas, minerales, cofactores, hierbas
medicinales y aminocidos) no son
considerados frmacos de venta libre en
los
EUA
sino
suplementarios
alimenticios.

Por tanto muchas de las crticas

relacionadas
con
la
industria
de
suplementos
dietticos
incluye
deficiencia en la pureza del producto y
variaciones en su potencia.

El etiquetado de suplementos dietticos

est bajo supervisin de la FDA.

El trmino suplemento alimenticio debe

ser incluido en la etiqueta del nombre del
producto.

Tambin se recomend citar los ingredientes

segn la tabla de factores nutrimentales
de los alimentos procesados.

De
acuerdo
con
esas
nuevas
recomendaciones de etiquetado, pueden ser
listados hasta 14 ingredientes inactivos

Aspectos clnicos del uso de

botnicos

Muchos consumidores en EUA han

adoptado el uso de productos botnicos
y
otros
suplementos
como
un
acercamiento natural a su atencin a
la salud.

De hecho, estos productos pueden ser

adulterados,
mal
marcados,
o
contaminados.

Adems las dosis recomendadas para sustancias

botnicas activas puede ser ms alto que aquellas
consideradas clnicamente seguras.

Se han registrado efectos adversos en diversas

sustancias botnicas.

El anlisis qumico de estos productos rara vez se

realiza, lo que permite la incertidumbre acerca de
si la hierba primaria o un adulterante caus el
efecto adverso.

En algunos casos, los constituyentes qumicos de la

hierba pueden claramente producir toxicidad.

Sustancias Botnicas
ECHINACEA
(Echinacea purpurea)

Qumica

Las tres especies mas utilizadas de

Echinacea son E. purpurea, E. pallida, y
E. agustifilia.

Los constituyentes qumicos incluyen

flavonoides,
compuestos
lipoflicos,
polisacridos hidrosolubles y conjugados
cafeoil hidrosolubles.

La German Commission E aprob dos

formulaciones para uso clnico: el jugo fresco
comprimido de partes areas de E. purpurea y
el extracto de alcohol de la raz de E. pallida.

Mientras los constituyentes activos de

Echinacea no son bien conocidas, el cido
chicrico, alcamidia y polisacridos son ms
frecuentemente
reconocidos
por
sus
propiedades inmunomoduladoras.

Efectos farmacolgicos
A. Modulacin inmune.
Estudios
en
humanos
utilizando
formulaciones comerciales de Echinacea
han demostrado incremento en la
fagocitosis pero no inmunoestimulacin,
increment en la actividad de linfocitos
asesinos, produccin de interleucina-1,
-6, -10, y de factor de necrosis
tumoral, activacin de citocinas.

B. Efectos antiinflamatorios.
Pueden estar involucradas la inhibicin de
la ciclooxigenasa y de la 5-lipooxigenasa.

En animales disminuye el edema.

Hay pocos estudios que comprueben la

curacin de heridas.

Estudios clnicos

La Echinacea es utilizada con frecuencia

para mejorar la funcin inmunitaria en
individuos que tienen resfriados y otras
infecciones en las vas respiratorias.

Es muy eficaz inmunomodulador.

Efectos adversos

Se informan sntomas parecidos a la

influenza, (fiebre, escalofros, cefalea y
vmito), sabor desagradable, trastornos
gastrointestinales o efectos en el SNC.

Entre otras reacciones alrgicas como

salpullido, asma aguda y anafilaxia.

Interacciones farmacolgicas y
precauciones

Debe ser evitado en pacientes o trastornos de

deficiencia inmunitaria, desordenes
autoinmunitarios.

Pacientes con tuberculosis y quienes utilizan

medicamentos inmunosupresores.

Dosis:
Se indica a una dosis de 6 a 9 mL/da.

En dosis divididas de 2 a 5 veces al da.

CRISANTEMO
(FEVERFEW)
(Tanacetum parthenium)

Qumica

Qumica

Contiene glucsidos flavonoides, monoterpenos y lactonas

sesquiterpenos.

La parte nlida se encuentra principalmente en las semillas y

hojas de la planta, con concentraciones en rangos de 1 a 3%.

Efectos farmacolgicos.

A. Cefalea migraosa.

El crisantemo es utilizado con frecuencia para prevenir la

cefalea migraosa.

El crisantemo y la partenlida inhiben la agragacin

plaquetaria y la liberacin de serotonina de las plaquetas.

B. Efectos antiinflamatorios.

El crisantemo se utiliza como antiinflamatorio en el tratamiento

de la artritis reumatoide.

Se informa de la inhibicin de prostaglandinas, tromboxanos y

leucotrieno B4, asi como la expresin de citocinas (TNF e IL-1)

C. Otras acciones.

Incluye inhibicin de la liberacin de histamina de los

mastocitos y de los componentes granulares de los leucocitos,
inhibicin del msculo liso.

Efectos citotxicos en las lneas tumorales humanas y efectos

antimicrobianos contra bacterias Gram(+), levaduras y hongos.

Estudios clnicos
A.- Migraa
El uso del crisantemo como profilctico de la cefalea
migraosa esta bien documentado.

El crisantemo tuvo una disminucin significativa en la

frecuencia de la cefalea grave y nauseas.

Dosis:

La dosis recomendad es de 2 a 3 hojas frescas al da

La dosis en rangos es de 70 a 114 mg/da.

B. Artritis.
El uso del crisantemo en la artritis
reumatoide se encuentra poco estudiado.
En un estudio de doble ciego con control de
placebo en 41 pacientes no resulto en mayor
beneficio durante 6 semanas, hasta que se
realicen nuevos estudios clnicos no se debe
recomendar crisantemo como tratamiento
de la artritis reumatoide.

Efectos adversos

lceras
bucales
gastrointestinales

trastornos

Dermatitis
por
contacto
externo,
nerviosismo, insomnio y rigidez articular.

AJO (ALLIUM SATIVUM)

QUIMICA
La actividad farmacolgica del ajo incluye una
variedad de organosulfarados. El mas importante
de estos es la ALICINA.
La alicina y otros tiosulfinatos se forman cuando
la membrana celular del bulbo del ajo se rompe al
aplastarlo,morderlo o picarlo con lo cual se libera
al precursor aliina en contacto con la enzima
alinasa.

AJO (ALLIUM SATIVUM)

EFECTOS FARMACOLOGICOS
EFECTOS CARDIOVASCULARES
La alicina y los compuestos relacionados inhiben la
HMG-CoA reductasa la cual esta involucrada en la
biosntesis del colesterol
En varios estudios se demostr el potencial del ajo
para disminuir los lpidos y la reduccin en el
colesterol.
Los derivados del ajo tienen propiedades
antiplaquetarias en sangre humana

AJO (ALLIUM SATIVUM)

El ajo puede ser benfico en la aterosclerosis.
La actividad antioxidante, con reduccin de la oxidacin de
lipoprotenas de densidad baja
Disminucin en la formacin de esteres de colesterol en clulas
aorticas obtenidas en pacientes con aterosclerosis y disminucin
en la proliferacin del msculo liso de la aorta , desarrollo de
lneas de grasa y disminucin de colesterol en modelos de
aterosclerosis experimental en conejos.
EFECTOS ENDOCRINOS
Los efectos del ajo en la homeostasia de la glucosa aun se
encuentra en discusin

AJO (ALLIUM SATIVUM)

EFECTOS ANTIMICROBIANOS
La alicina produjo actividad contra las bacterias
grampositivas y gramnegativas asi como contra hongos como
cndida albicans, protozoarios como entamoeba histolytica y
ciertos virus
Tambin el mecanismo primario incluye la inhibicin de
enzimas que contienen tiol
EFECTOS ADVERSOS
Despus de la ingestin oral los efectos son:
Nauseas (6%)
Hipotensin(1.3%)
Alergia(1.1%)

Sangrado es raro

AJO (ALLIUM SATIVUM)

Interacciones farmacolgicas
Por sus efectos antiplaquetarios los pacientes que
utilizan medicamentos anticoagulante por ejemplo
la warfarina,aspirina,ibuprofeno debe utilizarse
cuidadosamente el ajo y se recomienda una
supervisin de la presin sangunea asi como los
signos y sntomas del sangrado.

GINKGO (GINKGO BILOBA)

QUIMICA
El extracto de ginkgo biloba es preparado en las hojas de rbol
de de ginkgo.La formula mas comn se prepara concentrando 50
hojas crudas para preparar una parte del extracto.Los
constituyentes activos en el ginkgo son glusosidos flavona y
terpenoides.
EFECTOS FARMACOLOGICOS
Efectos cardiovasculares: el ginkgo aumenta el flujo sanguneo y
reduce la viscosidad de la sangre
Puede estar involucrado en el incremento del oxido ntrico
endgeno.

GINKGO (GINKGO BILOBA)

GINKGO (GINKGO BILOBA)

EFECTOS METABOLICOS
Presenta propiedades antioxidantes y barrido de radicales por
la friccin flavonoide de la sustancia asi como por algunos
constituyentes terpenos.
EFECTOS EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
En animales de edad avanzada la administracin crnica del
ginkgo por 3 o 4 semanas produjo modificaciones en los
receptores y neurotransmisores del SNC.
Se reportaron incrementos en las concentraciones sericas de
acetilcolina y noradrenalina.
El ginkgo con frecuencia se utiliza para tratar la insuficiencia
cerebral y demencia de tipo Alzheimer

GINKGO (GINKGO BILOBA)

EFECTOS DIVERSOS
Tienen propiedades antagonistas del factor activador
de plaquetas.
El ginkgo tiene efectos en broncoconstriccion alrgica
y asmtica,disfuncin erctil ,perdida auditiva
,perdida de la memoria a corto plazo en adultos
jvenes y degeneracin muscular

GINKGO (GINKGO BILOBA)

EFECTOS ADVERSOS
- nauseas

- ansiedad

- cefalea

- insomnio

- trastornos digestivos
- diarrea
- alergias

INTERACIONES FARMACOLOGICAS
El ginkgo al tener propiedades antiplaquetarias no
debe ser utilizado en combinacin con otros
medicamentos antiplaquetarios o anticoagulantes

KAVA (Piper
methysticum)

Extracto derivado de la raz de la planta

piperacea Piper
methysticum.
Se usa como sedante en muchas partes del
mundo
QUIMICA: Los extractos son hidrosolubles y
liposolubles y sus principios activos se
conocen como kavalactonas y kavapironas

Efectos farmacolgicos

A) efectos sobre el SNC

No se conoce el mecanismo de accin de la
kava sobre el SNC, pero debido a que
produce efectos similares al de la
benzodiacepinas estn involucrados los
receptores GABA.
B) efectos antiplaquetarios
La kavaina muestra acyividad inhibitoria
sobre la coclooxigenasa plaquetaria.

ENSAYO CLINICO
- Se utiliza con frecuencia como sedante
hipotnico para tratar la ansiedad
En un estudio aleatorio doble ciego con
control de placebo participaron 100 pacientes con
trastornos de ansiedad de moderados a graves en
el que se obtuvo un mejoramiento significativo
entre las 8 y 24 semanas

REACCIONES ADVERSAS
Son leves a dosis recomendadas: sensacin de
hormigueo en la boca y malestar gastrointestinal
Produce euforia
Trastornos auditivos y visuales.
No indicada en embarazo y lactancia

La sobredosis produce

Debilidad
muscular
Parestesias
Ataxia
Parlisis
ascendente
Proliferacin
cutnea ictioide

Fotosensibilizad e
inflamacin facial
Descamacin en
pies, manos,
antebrazos y
espalda

INTERACCIONES FARMACOLOGICAS

Potencia los efectos de otros depresores del

SNC
La administracin combinada con el alcohol
puede producir efectos aditivos con mayor
deterioro del desempeo cognitivo
El uso de esta con la dopamina debe evitarse

DOSIS: La dosis optima que previene la ansiedad

parece ser entre 50 y 70 mg 3 veces al da
Debe utilizarse por tres meses o menos para
disminuir su potencial para producir dependencia

CARDO BLANCO
(silybum marianum)

Efectos farmacolgicos
A) enfermedad heptica: reduce la peroxidacion de
lipidos barre las raices de los radicales libres y
refuerza los valores glutation y superoxido
disminutasa. Puede tener propiedades
antiinflamatorias.
Se ha sugerido que puede ser benfico en el manejo
de la hipercolesterolemia y clculos biliares
Un estudio demostr una reduccin en el ndice de
saturacin biliar y de la concentracin del colesterol
biliar

INTERACIONES FARMACOLOGICAS, EFECTOS

ADVERSOS

No hay interacciones frmaco-frmaco

reportadas o precauciones con el cardo blanco.
La dosis recomendada es de 200 a 400 mg/da,
calculado en tres dosis divididas.

EFECTOS ADVERSOS:
Con dosis altas pueden ocurrir evacuaciones diarreicas
relacionadas con incremento en la secrecin biliar

HIERBA DE SAN JUAN

(hypericum perforatum)

HIERBA DE SAN JUAN

(hypericum perforatum)

Qumica

Acciones inhibidoaas de la MAO-A y B

Inhibicin de la reapertura de serotonina, noradrenalina y

dopamina

Efectos farmacolgicos

A) accin antidepresiva inhibicioni de la reapertura de la

serotonina, noradrenalina y dopamina}

Es una alternativa valorable para el tratamiento de pacientes con

depresin leve a moderada.

EFECTOS ADVERSOS:

Fotosensibilizacion

hipomana (pacientes que padecan enfermedad psiquiatrica previa

Interacciones farmacolgicas y
precauciones

Frmacos con mecanismos similares deben ser utilizados

con precaucin o evitados o evitados en pacientes que la
usan debido al riesgo de sndrome de serotonina o crisis
MAO

Se recomienda al paciente usar protectores solares y evitar

exposicin solar prolongada.

DOSIS:

Para depresin leve a moderada es de 900 mg del extracto

por da en tres dosis divididas.

El inicio del efecto puede tomar de 2 a 4 semanas

FIN