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Universidad Autonoma de Baja California

Facultad de Enfermeria
Licenciado en enfermeria

Materia: Patologia Quirurgica

Tema: Neoplasias de cabeza y


cuello

Alumna: cortez Garcia Guadalupe

Docente: Gonzales Cerda Gerardo


Neoplasias de Cabeza y Cuello

- Las neoplasias que se originan en el area de la


cabeza y el cuello o las vias aerodigestivas superiores
tinenen la misma conducta que los tumores solidos;
presentan crecimiento local, diseminacion local y
regional, y metastasis distantes.
- Constituyen menos del 5% de las neoplasias
malignas en mexico, debido a la complejidad de
anatomica del area y a la presencia de estructuras
vitales son una amenaza grave para la vida.
- La mayoria de los canceres del tracto aerodigestivo
superior son carcinomas epidermoides(CE).

- El alcohol y tabaco son la causa del 75% de los


canceres de la cavidad bucal, orofaringea e
hipofaringea.

- Algunas lesiones premalignas son la leucoplaquia y


heritroplaquia, cuyo factor de riezgo mas importante es
la presencia de displasia
Hasta el 60% de los enfermos con esta afeccion muere
sin pruebas clinicas de metastasis mas alla de la
afeccion local o regional debido a las siguientes
causas:

- Invasion del sistema nerviosos central


- Rotura de vasos grandes
- Obstruccion de vias respiratorias
- Infeccion local invasiva
Porlotanto para la supervivencia del paciente
con cancer de cabeza y cuello es necesario
tomar encuenta los siguientes puntos:

- Considerar el crecimiento del tumor


y la funcion local residual cuando se planea la
terapeutica.
- Es crucial la seleccion apropiada de
radioterapia, cirugia de extirpacion,
quimioterapia y cirujia reconstructiva cuando el
medico intenta prolongar la vida del paciente.
-La frecuencia de la enfermedad es muy baja antes de los 30
anos de edad excepto para los pacientes con alteraciones
inmunologicas.

- En el mundo occidental alparecer la combinacion del


tabaco y el alcohol, son la causa predominante de la
enfermedad

- para el DX se debe valorar la anamnesis y el estado fisico.

- El antecedente de tabaquismo y abuso de alcohol pone al


paciente en un alto riesgo.

- los sintomas mas comunes son: dolor, hemorragia,


obstruccion del tracto aerodigestivo y la presencia de una
masa palpable.
- La semiologia del dolor es importante y hay varios
patrones caracteristicos : el dolor alrededor de las orbitas
puede provenir de la nasofaringe.

- La hemorragia, en general leve e intermitente, se


relaciona con canceres de cavidad nasal, nasofaringe y
cavidad bucal.

- Es posible que se noten cambios en el habla por la fijacion


de la lengua.

- Ronquera constante o variable

- Sensacion de rasgunos o cosquillas en la garganta

- El compromiso de las vias aereas suele ser un sintoma


tardio pero aveces suele ser la primera manifestacion
- El examen de tracto aerodigestivo superior
inicia con la inspeccion de cada sitio anatomico.

- Es necesario un examen neurologico completoen


especial de los pares craneales.

*El tratamiento puede ser la inmunoestimulacion


celular especifica con diversos agentes como:
Levamisol, Timosina e interferon ya que ofrecen
una esperanza como metodo adyuvante y
paliativo.
* Sinembargo como como muchos pacientes
presentan una afeccion avanzada , el indice de
fracasos incluso con la terapeutica combinada es
alto debido a la enfermedad que esta tan
diseminada y al fracaso local o local y regional.

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