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PELVIS SEA

MIP MANUEL CHAGOYA

La pelvis est formada por cuatro huesos:


sacro, cccix y los dos coxales o iliacos.

Pelvis falsa
Yace por arriba de la cresta pectnea y la
pelvis verdadera por debajo de ese lmite
anatmico.
Est limitada en la parte posterior por las
vrtebras lumbares y, a los lados, por la fosa
iliaca. Al frente, el lmite est constituido por
la porcin inferior de la pared abdominal
anterior.

Tomada de internet: http://anatomiauq.blogspot.mx/2010/03/pelvispor-diana-m-ayala.html

Pelvis verdadera
Es la porcin importante para la procreacin.
Est limitada por arriba por el promontorio y
alas del sacro, la cresta pectnea y los
bordes superiores de los huesos pbicos, y
por debajo por el plano de salida plvica.

Articulaciones plvicas

Snfisis del pubis: En la parte anterior, los


huesos de la pelvis se unen a la snfisis del pubis,
estructura que consta de fibrocartlago as como de
los ligamentos pbicos superior e inferior. Con
frecuencia, este ltimo se conoce como ligamento
arqueado de la snfisis pbica.

Cont.
Articulaciones sacroiliacas: En la parte
posterior, los huesos plvicos se hallan
unidos por articulaciones entre el sacro y la
porcin iliaca de los huesos coxales o iliacos
para formar las articulaciones sacroiliacas.

Planos y dimetros de la
pelvis
La pelvis se describe como una estructura con cuatro planos
imaginarios:
1. El plano de entrada plvica: el estrecho superior.
2. El plano de salida plvica: el estrecho inferior.
3. El plano de la pelvis media: el que tiene menos dimensiones.
4. El plano de mximas dimensiones plvicas: sin importancia
obsttrica.

Plano de entrada
Est limitado atrs por el promontorio y las
alas del
sacro, a los lados por la cresta pectnea y
adelante por las ramas horizontales y la
snfisis del pubis.
Suelen describirse cuatro dimetros en el
plano de entrada plvico: el anteroposterior,
el transverso y dos oblicuos.

El dimetro anteroposterior
Importante en obstetricia, corresponde a la
distancia ms reducida entre el promontorio
sacro y la snfisis del pubis y se designa
como conjugado obsttrico.

De manera normal, mide 10 cm o ms y es


diferente del dimetro anteroposterior del
plano de entrada plvica, que se ha
identificado como el conjugado verdadero.
Con propsitos clnicos, el conjugado
obsttrico se calcula de modo indirecto al
restar 1.5 a 2 cm del conjugado diagonal.

El dimetro transverso es trazado en ngulo recto


respecto del conjugado obsttrico y representa la
distancia ms grande entre las crestas pectneas a
cada lado.
Aqul suele presentar interseccin con el conjugado
obsttrico en un punto casi 4 cm frente al promontorio.
Cada uno de los dos dimetros oblicuos se extiende
desde una de las sincondrosis sacroiliacas a la
eminencia iliopectnea del lado opuesto; en promedio,
es menor de 13 cm.

Pelvis media
La pelvis media se mide a nivel de las espinas
citicas, y corresponde al plano medio o de
dimensiones plvicas menores. Es de importancia
particular despus del encajamiento de la cabeza
fetal en el trabajo de parto obstruido.
El dimetro interespinoso, de 10 cm o ligeramente
mayor, suele ser el dimetro plvico ms pequeo.
El dimetro anteroposterior normalmente mide al
menos 11.5 cm a nivel de las espinas citicas.

Plano de salida
Consta de dos superficies aproximadamente
triangulares que no se encuentran en el
mismo
plano. stas poseen una base comn, que es
una
lnea trazada entre las dos tuberosidades
isquiticas.

cont
El pice del tringulo posterior se encuentra
en la punta del sacro y los lmites laterales
son los ligamentos sacrociticos y las
tuberosidades isquiticas.
El tringulo anterior est formado por la
superficie bajo el arco pblico.
Se describen casi siempre tres dimetros del
plano de salida plvica: anteroposterior,
transverso y sagital posterior.

Tipos de pelvis

Soporte muscular
El diagrama plvico forma un cabestrillo
muscular amplio y provee sostn sustancial a
las vsceras de la pelvis.
Este grupo muscular est constituido por los
elevadores del ano y el msculo isquiococcgeo.
El msculo elevador del ano est formado por
los
msculos pubococcgeo, puborrectal e
iliococcgeo.