You are on page 1of 28

UNIVERSIDAD JUREZ AUTNOMA DE TABASCO

DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD


Lic. Cirujano Dentista
TEMA 12
AJUSTE OCLUSAL EN PRTESIS, ACABADO & PULIDO
DE LAS RESTAURACIONES DE METAL, PORCELANA,
ZIRCONIA Y CERMERO

7 A

7-9am

Yareni Roseline Jimnez Espinosa


Ricardo Andrs Reyes Madrigal
Asesora: Dra. Diana Irene Martnez
Trejo
Villahermosa, Tab., a 07 de noviembre de

AJUSTE OCLUSAL EN
PRTESIS

Ajuste oclusal de las


restauraciones
Sirve para eliminar las interferencias
oclusales burdas o altas ya que estas pueden
interferir en la correcta oclusin.

Indicaciones para el ajuste


oclusal
* Trauma de la oclusin a cualquier parte del sistema
masticatorio.
*Hipermovilidad dental
* contactos oclusales inestables y posiciones dentales
cambiantes.
* Funcin masticatoria restringida.
* En preparaciones para restauraciones extensas.
* Mejoramiento esttico.
* Cefaleas.

EQUIPO PARA EL AJUSTE OCLUSAL

PAPEL O CINTA DE CARBON

DISCOS Y PIEDRAS DE ARKANSAS

AJUSTE OCLUSAL EN
RESTAURACIONES DE PORCELANA
MATERIAL A UTILIZAR:
PAPEL ARTICULAR

ROTATORIOS DE DIAMANTE

PIEDRAS BLANCAS

AJUSTE OCLUSAL EN
RESTAURACIONES DE CEROMERO

MATERIAL A UTILIZAR:
DISCO DE DIAMANTE FLEXIBLE

FRESAS DE DIAMANTES DE GRANO MEDIANO

PAPEL ARTICULAR

PUNTAS DE SILICONAS PARA CERAMICA

AJUSTE OCLUSAL EN
RESTAURACIONES DE METAL
DISCOS DE CARBORUNDUM

PIEDRAS DE CARBURO O FRESAS DE


DIAMANTE

ACABADO & PULIDO EN


PRTESIS FIJA

Abrasin: Alisamiento de una superficie spera, como


paso previo al pulido.

Los abrasivos pueden ser:

Criterios que deben tenerse


en cuenta:

Depende de la dureza del material (Si el material es muy


blando no sirve para desgastar uno ms duro).
El tamao de los granos.

Factores que afectan la


accin abrasiva:

o TAMAO DE LA PARTCULA: De ms grande a ms


pequeo.
o PRESIN que se ejerce, a ms presin ms rpida es la
abrasin.
o VELOCIDAD:
VELOCIDAD Las veces que pasa la partcula sobre la
superficie por unidad de tiempo. Accin abrasiva ms
alto con la turbina.

Instrumentos rotatorios para


alta y baja velocidad

Cual es el objetivo de el
procesamiento de acabado?

o Obtener la anatoma deseada, una oclusin correcta y


reducir la rugosidad, canales o araazos que produjeron
los instrumentos de contornacineado y acabado.
o La superficie pulida debe ser suficientemente tersa para
ser bien tolerada por los tejidos blandos orales e impedir
la adhesin bacteriana y un acumulo excesivo de placa.

ACABADO & PULIDO DE


RESTAURACIONES DE METAL

1. Eliminar la obturacin temporal


2. Prueba de la incrustacin en la cavidad.
3. Si no ajusta:
a).- Checar los puntos de contacto interproximal con papel de articular (el
paciente
debe ocluir con un abate lenguas para que asiente la
incrustacin).
b) Desgastar con una fresa de diamante troncocnica las marcas del papel de
articular.
c) Se prueba de nuevo la incrustacin y si es necesariio se repiten los
procedimientos anteriores.
4. Se revisa la oclusin con papel de articular y se desgastan las interferencias
oclusales (en posiciones de cntrica, lateralidad y protrusiva) con fresa de
diamante troncocnica.
5. Se coloca la incrustacin en boca y con una piedra de Arkansas se asientan los
bordes, sujetando la incrustacin.
6. Se procede a pulir la incrustacin:
a).- Utilizar una piedra rosa montada para pulir las reas que se desgastaron.
b).- Despus se pule con un hule para pulir metales.
c).- Se pasa un cepillo duro con Trpoli y un cepillo suave con rojo ingles.
7. Cementacin.

ACABADO & PULIDO DE


RESTAURACIONES DE PORCELANA

o Finalizada la polimerizacin y cementada la carilla se procede a eliminar


todos los restos remanentes de cemento, teniendo especial cuidado en los
espacios interproximales y en las zonas subgingivales.
o Tras repasar con el explorador todo el surco crevicular, los restos de
cemento se eliminarn, para lo que se puede utilizar sierras
interproximales, tiras de pulido de diferentes granulometras, etc.
o Si es necesario recurrir al instrumental rotatorio para eliminar cualquier
residuo excesivamente adherido, se utilizarn las fresas multifilos de
carburo de tungsteno o los diamantados de grano ultrafino que se emplean
en el pulido de los composites.
o Si adems fuese necesario contornear la porcelana, las restantes fresas
diamantadas de granulometra ultrafina y de perfil recto son las adecuadas
para esta misin, pero hay que recordar que la porcelana glaseada es la
superficie ms lisa de todas las que se pueden lograr.
o Es preferible no tener que tocarla con fresas, pues aunque procedamos a
su pulido a alto brillo, con los medios de pulido de cermica existentes en el
mercado, no se podr lograr una superficie tan lisa como la que se
consigue en el laboratorio dental con el glaseado.

ACABADO & PULIDO DE


RESTAURACIONES DE ZIRCONIA

o En el acabado de las estructuras de zirconia, es importante no


trabajar con un nmero de revoluciones demasiado elevado.
o Para el acabado con la pieza de baja velocidad, no deben
superarse las 10.000 rpm.
o Adems, no se debera ejercer demasiada presin con la pieza de
alta velocidad y es oportuno recurrir al enfriamiento por agua.

ACABADO & PULIDO DE


RESTAURACIONES DE CERMERO

o
o

Eliminar la obturacin temporal.


Prueba de la incrustacin en la cavidad.
Si no ajusta:
a) Revisar los puntos de contacto interproximal con papel de articular. SIN QUE EL
PACIENTE OCLUYA.
b) Desgastar con una fresa de diamante troncocnica las marcas del papel de
articular.
c) Se prueba de nuevo la incrustacin y si es necesario se repiten los procedimientos
anteriores.
NOTA: NO SE AJUSTA LA OCLUSIN HASTA QUE ESTE CEMENTADA LA
INCRUSTACIN
o Se graba la cavidad por 15 segundos, se enjuaga, se desinfecta y se seca sin
desacar.
o Se coloca adhesivo y se hecha aire (no se fotopolimeriza).
o Se realiza la mezcla de resina dual, llevandose tanto a la incrustacin como a la
cavidad.
o Se lleva la incrustacin a la cavidad y se retiran los excedentes de resina dual antes
de fotopolimerizar.
o Ejercer presin sobre la incrustacin con una pinza ya estando en la cavidad y se
fotopolimeriza en por 20 seg. En cada cara que abarque la incrustacin.
o Se retira el dique de hule y se revisa la oclusin con papel de articular. Se eliminan
los puntos altos con una fresa de diamante de grano fino.
o Se pule con hules para resina de diferentes granulometras.