You are on page 1of 59

CLASE # 17

CARBOHIDRATOS.
DIGESTION Y
ABSORCION
Dra. Pamela
Carolina Cordova Garcia
Dra. Pamela Carolina Crdova

VALOR DEL MES


MORAL
Conjunto
de normas,
creencias,
valores
y
costumbres de una persona o
una sociedad que sirve como
modelo
de conducta
y
valoracin para establecer lo
que est bien y lo que est
mal.

OBJETIVOS

Mencionar la importancia de los carbohidratos en la dieta


Explicar en qu consiste el proceso de la digestin
Recordar la estructura qumica de los carbohidratos y los principales tipos que existen
Mencionar la clasificacin de los carbohidratos en funcin de su complejidad qumica
y/o desde el punto de vista nutricional
Recordar la importancia de la glucosa como fuente principal de energa
Nombrar las enzimas encargadas de la digestin de carbohidratos y su especificidad
Analizar el proceso de la digestin en cada uno de los sitios que se lleva a cabo y la
participacin de las enzimas correspondientes
Definir en qu consiste la absorcin de la glucosa por las clulas intestinales
Enunciar los tipos de transporte que utilizan los diferentes monosacridos en el
Intestino Delgado
Deducir los niveles de concentracin de glucosa en sangre en perodos pre prandial
(en ayuno) y post prandial
Describir el mecanismo fisiopatolgico de la intolerancia a la lactosa. ejemplo tpico de
malabsorcin de carbohidratos.
Nombrar las caractersticas de la familia de transportadores de la glucosa

CARBOHIDRATOS
Los hidratos de carbono son las molculas
orgnicas ms abundantes de la naturaleza.
tambin
llamados
Carbohidratos
o
Glcidos
Estn compuestos por Carbono, Hidrgeno
y Oxgeno.
Responden a la siguiente frmula emprica.

(CH2O)n

CARBOHIDRATOS
Los hidratos de carbono constituyen
la fuente ms importante de caloras
de la dieta.
Los principales Hidratos de carbono
que ingerimos son: El Almidn, la
Sacarosa, la lactosa y algo de
celulosa

CARBOHIDRATOS
Tienen una variedad de funciones:
Proveer una fraccin significativa de las
caloras de la dieta 40% y 45%
Almacenar energa
Componentes de la membrana celular
Componente estructural de muchos
organismos: Paredes de Bacterias,
Exoesqueleto de insectos y la
celulosa fibrosa de las plantas.

MONOSACARIDOS

ESTRUCTURA Y CLASIFICACIN
DE LOS CARBOHIDRATOS

Segn el numero de tomos de carbono que


contiene

CLASIFICACIN
De acuerdo al nmero de Monosacridos unidos

Disacridos: 2 unidades de monosacridos


Oligosacridos: desde 3 hasta aproximadamente 10
unidades de monosacridos
Polisacridos: > de 10 unidades de monosacridos

CLASIFICACIN
Segn el grupo funcional

ALDOSAS

CETOSAS

CLASIFICACIN
Los monosacridos pueden unirse por medio
de enlaces Glucosdicos.

El enlace glucosdico se forma por la unin de los grupos


OH entre 2 monosacridos y se elimina una molcula de
agua

ISMEROS
Los compuestos que tienen la misma formula
qumica pero diferentes estructuras.
(C6H12O6)

Epmeros
Ismeros que difieren en la configuracin
alrededor de un solo tomo de carbono
especfico (excepto el carbono carbonilo)

Enantimeros
Los grupos unidos a un tomo de carbono
asimtrico pueden ser organizados para formar 2
imgenes especulares uno con otro y no son
superponibles

DISACARIDOS

POLISACARIDOS
celulosa
Almidn

Glucgeno

CARBOHIDRATOS .
FUENTE DE ENERGIA
Son oxidados completamente a CO2.
H2O.
El glucgeno es el reservorio de energa
de carbohidratos. En los animales y en el
hombre

CARBOHIDRATOS .
FUENTE DE ENERGIA
Cuando se sobrepasa la capacidad de
almacenamiento
de
glucgeno,
los
carbohidratos se transforman bioqumicamente
en Triacilgliceroles.

CARBOHIDRATOS
SIMPLES

CARBOHIDRATOS
COMPLEJOS

DIGESTION, ABSORCION Y
SITEMA DE TRANSPORTE
DE LOS CARBOHIDRATOS

DIGESTION DE
CARBOHIDRATOS
Secuencia ordenada, sistemtica y
secuencial de reacciones por medio de
las cuales grandes molculas de CHO
son convertidas a unidas pequeas de
monosacridos.

DIGESTION DE
CARBOHIDRATOS
DIGESTION :
Es el proceso de transformacin de
los alimentos, previamente ingeridos,
en
sustancias
ms
sencillas
(monmeros) para ser absorbidos.
ABSORCION:
Es paso de los monmeros del
intestino a la sangre

UNION DE LOS
MONOSACRIDOS
DISACARIDOS

MONOSACRID POLISACARIDO
OS

LACTOSA

Galactosa y
Glucosa

ANIMAL:
GLUCOGENO

SACAROSA

Glucosa y
Fructosa

VEGETAL:

MALTOSA

Glucosa y
Glucosa

ALMIDON
CELULOSA

DIGESTIN
1.COMIENZA EN LA BOCA
En el tubo digestivo los polisacridos y
disacridos de la alimentacin se convierten en
monosacridos por las GLUCOSIDASAS.
Los monosacridos se transportan a travs de
las clulas de la mucosa
intestinal y a
continuacin entran al torrente sanguneo.

DIGESTIN
1. COMIENZA EN LA BOCA
La digestin del almidn (amilosa y
amilopectina) comienza en la boca,
donde la masticacin mezcla la comida
con la saliva, durante este proceso la amilasa salival acta brevemente sobre el
almidn y el glucgeno de una manera
aleatoria hidrolizando algunos enlaces 1,4.

DIGESTIN
1. COMIENZA EN LA BOCA
La digestin resultante contiene una
mezcla de oligosacridos ramificados
cortos o dextrinas lmite y disacridos.
La digestin de carbohidratos se detiene
transitoriamente en el estmago, porque
la acidez inactiva a la -amilasa salival .

DIGESTIN
2. Enzimas Pancreticas:
Cuando el contenido del estomago
alcanza el intestino delgado, es
neutralizado
por
el
bicarbonato
segregado por el pncreas y la -amilasa
pancretica contina el proceso de
digestin.

DIGESTIN
3. Digestin Final
Estos se llevan a cabo en el revestimiento
mucoso del yeyuno superior, disminuyendo a
medida que se progresa hacia el intestino
delgado.
La digestin final de carbohidratos incluye la
accin
de
varias
disacaridasas
y
oligosacaridasas

DISACARIDASA

DEGRADA

MALTASA

MALTOSA : DOS
UNIDADES DE
GLUCOSA

SACARASA

SACAROSA:GLUCOSA
Y FRUCTOSA

LACTASA

LACTOSA: GLUCOSA Y
GALACTOSA

ISOMALTASA

ISOMALTOSA: DOS
UNIDADES DE
GLUCOSA

DIGESTIN
3. Digestin Final
El producto final de la digestin de los
carbohidratos son tres monosacridos:
Glucosa, Fructosa y Galactosa
Estos podrn ser absorbidos, pasaran a
los capilares, y por la circulacin portal AL
HIGADO o mesentrica a los tejidos

ENZIMAS
-amilasa pancretica: Endoglucosidasa,
rompe los enlaces -1,4 glucosdicos.
Teniendo como resultados unidades de
maltosa, maltotriosa y dextrinas lmite

ENZIMAS
Glucoamilasa: Exoglucosidasa especfica
para las uniones -1,4 entre los residuos de
glucosilo

ENZIMAS
Complejo Sacarosa-Isomaltasa:
Sacarosa-maltasa: Hidroliza a la
sacarosa (-1,2 )
Isomaltasa-maltasa: hidroliza uniones
-1,6 (dextrinas)

ENZIMAS
Complejo de la -Glucosidasa
(Lactasa): Hidroliza la unin que
conecta a la glucosa con la galactosa

ENZIMAS DIGESTIVAS.
UBICACIN
ENZIMA

UBICACIN

Alfa- Amilasa Pancretica Duodeno


Sacarosa-Isomaltasa

Yeyuno

Beta Glucosidasa

Yeyuno

Glucoamilasa

Progresiva en el intestino
delgado y su actividad
ms alta es el leon

ABSORCION. HIDRATOS
DE CARBONO
Los nicos carbohidratos que pueden ser
absorbidos por las clulas de la mucosa
intestinal son los monosacridos. Glucosa,
Fructosa y Galactosa.
Son altamente hidrfilos, son excluidos por
la bicapa lipdica de membrana, Por lo que la
glucosa entra a las clulas por medio de 2
transportadores:

1. Transportadores por Difusin


Facilitada Independientes de
Sodio
Este sistema est mediado por una familia
de 14 transportadores. Se denominan
GLUT-1 a GLUT-14.
Son Isoformas que muestran un patrn de
expresin especfico para cada tejido.
La glucosa extracelular se une al
transportador que como consecuencia,
altera su conformacin y transporta la
glucosa a travs de la membrana celular

1.

Transportadores por
Difusin Facilitada
Independientes de Sodio

1. Transportadores por Difusin


Facilitada Independientes de Sodio
En la difusin facilitada, el movimiento de glucosa
sigue un gradiente de concentracin, desde una
concentracin elevada hasta una ms baja.
Los GLUT-1, GLUT-3 y GLUT-4 intervienen en la
captacin de glucosa desde la sangre.
GLUT 4 es estimulado por los niveles de insulina
GLUT-2 Transporta glucosa dependiendo de los
niveles de Sangre en la Clula. (Insulina-Glucagon)
GLUT-5 Transporta FRUCTOSA

2. Transportadores
Dependientes de Sodio
Es en contra de un gradiente de
concentracin: concentraciones bajas de
glucosa en el exterior de la clula hacia
concentraciones ms altas dentro de la
clula.
Requiere la captacin simultnea de
Iones Sodio (proceso activo, necesita
Energa)

Lumen

Lado seroso

ESTADO
PREPRANDIAL
Se utiliza para referirse al estado fisiolgico antes de
ingerir alimentos y se caracteriza por presentar un
nivel normal de azcar en sangre (Normoglicemia)

ESTADO PRANDIAL
Se utiliza para referirse al estado fisiolgico en el
que se estn llevando a cabo la digestin y
absorcin de los nutrientes

ESTADO POSTPRANDIAL
Se utiliza para referirse al estado fisiolgico inducido
por la ingesta de alimentos y se caracteriza por
presentar un alto nivel de azcar en sangre
(hiperglicemia), as como otros macronutrientes que
hayan sido digeridos y absorbidos.

RELACIN INSULINA
GLUCAGON
INSULINA
Es excretada por las
clulas del pncreas
Efectos anablico en
sntesis de glucgeno
Se inhibe cuando hay
escases
de
combustibles
metablicos y perodos
de estrs

GLUCAGON
Es excretada por las
clulas

del
pncreas
Efectos catablicos
(glucogenlisis
y
gluconeognesis)
La glucemia y la
insulina, inhiben su
funcin

RELACIN INSULINA
GLUCAGON

Niveles de Glucosa desde


el punto de vista clnico
NORMOGLICEMIA: Valor normal o concentraciones
normales de GLUCOSA en ayunas 70-110 mg/dL.
HIPOGLICEMIA: Valores debajo de lo normal, de 40
mg/dL produce mareos, visn borrosa, etc.
HIPERGLICEMIA: Valores arriba de lo normal.
UMBRAL RENAL: Es la mxima capacidad que tiene el
rin para reabsorber la GLUCOSA que es de 170 180
mg/dL
GLUCOSURIA: Aparecimiento de GLUCOSA en orina.

Niveles de Glucosa desde el


punto de vista clnico
CRITERIO

VALOR

Glucosa en plasma

> O igual a 126 mg/dl

Sntomas de diabetes

Glucosa al azar de 200


mg/dl
Glucosa plasmtica de
200 mg/dl o > a las 2
horas tras la
administracin de 75 gr
de Glucosa

Prueba de tolerancia a
la Glucosa

Diagnstico de Diabetes Mellitus

INTOLERANCIA A LA
LACTOSA
Mas de partes de los adultos de todo el
mundo tienen intolerancia a la lactosa.
Hasta
el
90%
de
los
adultos
descendientes de africanos o asiticos
tienen una carencia de lactasa.

INTOLERANCIA A
LA LACTOSA
Causas:
Congnita
Edad. La perdida de la actividad de lactasa
por una reduccin en la cantidad de
enzima.
Frmacos
Resecciones Intestinales
Infecciones Intestinales

GRACIAS