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Sonomamografia

Dunechka Rojas
Prof. A. Gonzalez
Sono240

¿Que es una sonomamografia?
• Es un procedimiento no invasivo utilizado para evaluar los senos.
• Permite evaluar tejido mamario junto con sus ductos y área axilar.
• Se realiza a menudo junto con una mamografía.
• El estudio principal o “Screening” es la mamografía.

Anatomía del seno
• Cada seno tiene de 15 a 20 secciones, llamadas lóbulos.
• Cada lóbulo posee muchos lobulillos mas pequeños, que
terminan en docenas de diminutas bulbos capaces de producir
leche.
• Estos ductos finalizan en el pezon, en el centro de un area
oscura de piel llamada la areola.
• La grasa llena los espacios que hay entre los lobulillos y los
ductos.
• El seno no tiene músculos; estos se encuentran debajo de cada
seno y cubren las costillas.

• Cada seno también contiene vasos sanguíneos y otros vasos que
transportan linfa.
• Los vasos linfáticos desembocan en pequeños órganos llamados
nódulos linfáticos.
• Las cuales se encuentran dentro del tejido mamario, axila, en el
pecho y muchos otras partes del cuerpo.
• Ovaladas, hipoecoicos, halo central ecogenico (normales)

Ligamento de cooper
• Los ligamentos de cooper son delgados conjuntos de tejidos
conectivos en el pecho ayudan a dar soporte a la masa de los
tejidos mamarios.

Indicaciones para una sonomamografia
• Se realiza para determinar si una anomalía detectada por
mamografia o un bulto palpable es un quiste lleno de liquido o un
tumor solido (benigno o maligno).
• Puede utlizarse para identificar masas en mujeres cuyo tejido
mamario es muy denso y no se puede obtener una vision precisa
mediante mamografia.

Sonomamografia
• Puede utilizarse en mujeres:
 Embarazadas o lactando
 Mujeres menos de 30
 Mujeres con implante
• La somomamos también puede utilizarse para guiar procedimiento
invasivos tales como:
 Biopsias de seno y aspiración de quistes.

Desventajas
• Lo único que no se ve en una sonomamografia son
microcalsificaciones y masas isoecoicas (muy raras).

Procedimiento
• Puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su
internación en un hospital.
• Los procedimientos pueden variar para en función de su estado y
de las practicas de su medico.
• No requiere preparación previa
• Se utiliza un transductor linear de alta frecuencia (7.5-12MHz)

• El paciente se quitara la ropa de la cintura hacia arriba.
• Se le colocara una bata desechable
• Posicion supina o de lado segun sea necesario (pezon apuntando
al techo)
• Brazo por encima de la cabeza del lado del seno que se
examinara.
• Se le aplicara gel al transductor y se evaluara uno o ambos senos
y el área axilar.

• Se le realiza tanto a mujeres como a hombres
• Se compara los resultados con las mamografias o
sonomamografias previas

Apariencias sonografica
• La piel en el pezón y las capas retromamarias son altamente
ecogenicas.
• Las capas mamarias son de tejidos granular mixtos (heterogéneo e
hipoecoico) y la apariencia dependerá de la cantidad de tejido
grueso que tenga.
• El ligamento de cooper’s y algunas áreas de tejidos conectivo
pueden verse altamente ecogenica y de forma lineal.

Tips
• Es importante evaluar el tejido mamario hasta ver las costillas
• Aplicar compresión en masas solidas para descartar la
posibilidad de confundir tejido con lesiones solidas.

Evaluación sonografica
• Cualquier hallazgo anormal deberá ser analizado en dos planos
con y sin medidas.
• La modalidad de Doppler brindara información a cerca del
hallazgo.
• Debería rotular la lesión en la mama evaluada y la sección
evaluada ya sea por cuadrantes o por hora.

• Debería identificar la posición del transductor con relación a la
mama (longitud o transversal, radial o anti radial).

Profundidad A,B,C
• Deberá identificar la profundidad de la lesión 1,2,3.
• Es importante observar la siguientes características en cualquier
hallazgo:
Forma
Tamaño
Bordes
Ecogenicidades
Atenuación
enhazment