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Romina Lizondo

Enfermera
Cesfam Garin

DIABETES
MELLITUS

Qu es el Pncreas?

QU ES LA
INSULINA?

CMO LA GLUCOSA ENTRA A LA


CELULA?

QU SUCEDE EN LA DIABETES?

FALTA INSULINA

RESISTENCIA A LA
INSULINA

Cul es el nivel normal de glucosa


en la sangre?

70 a 100 mg/dl.
ayunas

2 horas despus de comer,


debe ser menor a 140 mg/dl.

Tipos de Insulina

Tipos de Insulina

La glicemia vara durante el da!

Consideraciones al plantear su uso


No se preocupe,
empezaremos
con muy poca insulina

Consideraciones al plantear su uso


La insulina nunca
debera emplearse
como amenaza
La actitud del
profesional es clave
para su aceptacin

El miedo a inyectarse
es normal.
Debera alabarse y
animarse a las
personas a que
fomenten una actitud
positiva.

Cmo saber si la dosis de insulina


es la correcta?

Cules ejercicios podemos hacer y cules


no?

CULES SON LAS COMPLICACIONES AGUDAS DE LA


DIABETES?

HIPERGLICEMIA:
NIVELES ELEVADOS DE AZCAR EN LA SANGRE

Causas:

Abusos en la dieta
Infeccin o fiebre
Baja dosis de medicamentos
Falta de actividad fsica
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+ 200 mg/dl

CULES SON LAS COMPLICACIONES AGUDAS DE LA


DIABETES?

HIPOGLICEMIA:

NIVELES BAJOS DE AZCAR EN LA SANGRE

Causas:
Atrasos en los horarios de
comidas

Poca comida
Altas dosis de medicamentos
Exceso de actividad fsica
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-70 mg/dl

Ojo con los cuerpos ctonicos


en orina
Cuando no hay suficiente insulina para
permitir la entrada de glucosa a las
clulas, el hgado comienza a obtener
energa de fuentes alternativas, en este
caso de las grasas, los que en el hgado
se transforman en cuerpos cetnicos.

El autocontrol termina con un buen


registro!

Cmo obtener una adecuada muestra de


sangre?

Qu factores externos pueden alterar


el resultado de la glicemia?

Como guardar la insulina?

Tcnicas de inyeccin de insulina

Tcnica de inyeccin

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El pliegue se debe soltar despus de sacar la aguja.

Tipos de Jeringas

Agujas

Nueva

Zonas de puncin de la insulina

Rotacion sitios de puncin

Efectos adversos de la insulina

Lipodistrofias: Atrfica
Se manifiestan por un hundimiento de la piel en
el sitio de inyeccin, producida por un fenmeno
inmunolgico que produce prdida de tejido
graso.

Lipodistrofias: Hipertrfica
Se manifiestan como pequeos tumores
subcutneos y son producidos por inicialmente
hipertrofia del tejido graso y luego del tejido
fibroso estimulado por las inyecciones
frecuentes de insulina.

Como tratar la Hipoglicemia?

Medir glicemia
HIPOGLICEMIA LEVE: (60 a 70 mg/dl):
Adelantar la comida ms cercana o ingerir
una colacin de ms menos 20 a 30g de
hidratos de carbono. Ej: Yogurt sin azcar
y una fruta.

HIPOGLICEMIA MODERADA: (Menos de


60 mg/dl.):
Puede optar entre:
- Vaso de agua con 4 cucharaditas de
azcar.
- Jugos de fruta o bebida azucarada (no
diet).

HIPOGLICEMIA SEVERA: Cuando la


persona est inconsciente o no puede
tragar.
Administrar glucosa al 30%, 2 a 3
ampollas o en la cantidad necesaria hasta
que recupere la conciencia; continuar con
glucosa al 10%.
Tratar la hipoglicemia con glucagn y
trasladar al centro asistencial ms
cercano.

Importante: Cuando la persona se ha


recuperado (glicemia mayor a 70 mg/dl),
consumir una colacin de mas o menos
25g hidratos de carbono de absorcin
lenta o adelantar la comida si
corresponde.

Las hipoglicemias secundarias a


sulfonilureas (especialmente clorpropamida
y glibenclamida) pueden ser prolongadas.
El paciente debe ser hospitalizado y vigilado
con glicemias seriadas durante 24 a 48
horas.

Educacin del paciente


Cumplimiento del horario de comidas, y
colaciones.
Cumplimiento del horario medicamentos
(HGO, insulina)
Autocontrol
Correcto uso de la insulina (Dosis, va,
lugar)
Manejo de la hipoglicemia
Ejercicio planificado

El autocuidado de los pies es


Importante

Como se administra el
glucagn?