Las vacunas son productos biolgicos que

contiene antgenos capaces de sensibilizar el

sistema inmune celular y/o humoral

Inmunidad
Proteccin del individuo contra enfermedades
infecciosas.
Activa y Pasiva

MECANISMOS DE
INMUNIDAD

Activo:

Proteccin generada por sistema inmunolgico

de cada persona. Generalmente permanente.
Pasivo:

Proteccin suministrada a travs de productos

producidos por animales o humanos y
transferidos a humanos, usualmente por
inyeccin.
La
proteccin
disminuye
o
desaparece con el tiepo.

TIPOS DE VACUNAS

Vacunas vivas atenuadas

Se modifica un agente viral o bacteriano

silvestre responsable de la enfermedad.
Vacunas Inactivos

Contienen el agente, virus o bacteria,

completo pero muerto o inactivado, o una
parte de el.

Vacunas Vivas Atenuadas

Virales:
Antisarampin
Antirrubola
Anlipoliomieltica oral (VPO)
Antiparotiditis
Antivaricela-Zoster
Bacterianas:
BCG
Antitifodea oral.

Vacunas Inactivadas
Clulas Enteras

Virales:
Vacuna Antinfluenza
Antipoliomieltica inyectable (VPI)
Antirrbica
Antihepatitis A
Bacterianas:
Vacuna Antipertussis
Antitifodea
Anticlera


Vacunas Fraccionadas
Subunidades:
Vacuna Antihepatitis B
Antinfluenza
Antipertussis acelular
Antitifodea Vi

Toxoides:
Antidiftrico
Antitetnico


Vacunas Polisacridas.
Puras o conjugadas: Vacuna Antineumoccica,
Antimeningoccica, Anti-haemophilus influenzae tipo b.

Las vacunas de polisacridos puros son

deficientemente inmunognicas en nios menores de
dos aos. No son Linfocito T dependiente. Al agregar
una protena se hacen linfocito T dependiente,
facilitando la repuesta inmune especialmente ante el
refuerzo vacunal.


Vacunas Recombinantes

Los
antgenos
vacunales
pueden
producirse usando la tcnica de
recombinacin gentica.
Vacuna contra la Hepatitis B
Variedad de vacuna viva contra la
Tifoidea
(Ty21a).

Qu es el Programa Nacional de
Inmunizaciones?

El Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI)

es una accin conjunta de las naciones del
mundo, de la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) y de la Organizacin
Panamericana de la Salud (OPS), para el

control, eliminacin y erradicacin de

enfermedades prevenibles por
vacunas. Mexico es un pas suscrito al
cumplimiento de las metas internacionales
del PNI

El programa contempla la aplicacin en

forma gratuita, de un calendario de
vacunas a las oblaciones objetivo, todos los
recin nacidos y nios del pas, adems de
los adultos mayores, durante el 65 ao de
vida.


PNI

Se realiza a los 6 aos

(Bacilo de Calmette y Guerin)

Qu tipo de vacuna es?

Es una vacuna bacteriana atenuada. Se

origina de la
cepa Mycobacterium bovis.

Contra qu protege?

Tiene utilidad en la proteccin contra las

formas graves bactermicas de
tuberculosis.
A qu edad?

Se administra al recin nacido .

Qu reacciones puede tener?

En el sitio de la vacuna, despus de dos a

tres semanas aparece una zona hinchada
y de color rojo violceo no dolorosa de
unos 5 -10 mm
Algunos efectos adversos como adenitis
axilar, osteitis BCG y supuracin local
intensa.

Que cuidados debe tener?

No administrar en individuos con

inmunodeficencias y embarazadas.

(Virus Polio Oral y parenteral)


Se encuentran disponibles en la actualidad la
vacuna contra la poliomielitis de virus muertos
(IPV) tipo Salk4 y la vacuna de virus vivos
(OPV) tipo Sabin


Es la vacuna tipo Salk, de aplicacin
parenteral. El virus se desarrolla en cultivos
tisulares de clulas de rin de macaco y
lneas de clulas diploides humanas o
clulas vero


Esta vacuna induce nicamente la formacin
de anticuerpos sricos neutralizantes tipo IgG
e IgM y no es efectiva en la induccin de
anticuerpos secretores en los tractos
respiratorio y gastrointestinal, por lo que el
virus salvaje es capaz de replicarse en el
intestino y transmitirse a
individuos susceptibles.


. Se requieren al menos cuatro dosis de esta
vacuna, con revacunaciones peridicas para
mantener una inmunidad adecuada

Qu tipo de vacuna es?

Es una vacuna de virus vivos atenuados,

administrada va oral.

Contra qu protege?

La vacuna contiene y protege contra

los 3 tipos de Polio virus.

A qu edad?

Se administra en 3 dosis a los 2,4 y 6 meses.

Se da un refuerzo a los 18 meses.

Qu reacciones puede tener?

El mayor riesgo es la Polio paraltica

asociada a vacuna.
Qu cuidados debe tener?

No administrar en embarazadas y personas

con inmunodeficiencias. Sus contactos
tambin deben evitarla.

(Difteria, Ttanos, Pertussis)

DTP: Difteria
Enfermedad causada por exotoxina, que
genera pseudomembranas firmemente
adheridas en mucosas digestivas y
respiratorias superiores.
Vacunacin ha disminuido
drsticamente morbimortalidad.
Chile: 0 casos desde 1997

DTP: Ttanos
Vacunacin desde
1974
Imposible erradicacin
total
Ttanos neonatal se
presenta en Chile
como casos
espordicos.

DTP: Pertussis
Coqueluche, tos convulsiva o tos
ferina.
Vacunacin desde 1954 como DP y
desde 1974 como DTP.
Inmunidad disminuye con los aos.
Vacuna del PNI con menor eficacia
(75%)
Brotes interepidmicos cada 2-3
aos
No hay traspaso Ac maternos, RN
susceptible.

DPT
Qu tipo de vacuna es?

Es una Bacteria Inactivada Celulas Enteras

(Pertusis) + Toxoide Tetnico y Toxoide
Diftrico
Contra qu protege?

Difteria, Ttanos, Pertussis

A qu edad se aplica?

2, 4 y 6 meses (Pentavalente) y a los 18

meses (Pentavalente)
Qu cuidados debe tener?

Analgsico o antipirtico segn necesidad

(Paracetamol)

DTP

dTpa
Qu tipo de vacuna es?

Bacteria Inactivada Fraccionadasubunidades (Pertusis acelular) + Toxoide

Tetnico y Toxoide Diftrico
Contra qu protege?

Difteria, Tetanos y Pertusis

A qu edad se aplica?

6 aos (Primero Bsico)

dTpa
Qu reacciones puede tener?
En general es menos reactognica que DTP
Qu cuidados debe tener?
Puede aplicarse sin problema an en nios
resfriados

DTP

VHB
Virus de la Hepatitis B
HBsAg

Qu tipo de vacuna es?

2 tipos, ambas compuestas por HBsAG

(antgeno de
superficie de la hepatitis B)
Original a partir de plasma de portadores.
(Fraccionada)
Recombinante (in vitro) Mayor uso actual

Contra qu protege?

Hepatitis aguda tipo B

A qu edad?

Se administra en la asociacin pentavalente

en 3 dosis en el primer semestre de vida (2,
4 y 6 meses)

+ Un refuerzo a los 18 meses

Qu reacciones puede tener?

Dolor local
Fiebre
Anafilaxia (raro)

Hib
(Haemophilus Influenza Tipo B)

Qu tipo de vacuna es?

Vacuna bacteriana polisacrida conjugada

Contra qu protege?

Contra infecciones invasoras graves

provocadas
por el Haemophilus Influenza Tipo B
Meningitis
Neumonias
Septicemias

A qu edad?

Se administra en la asociacin pentavalente

en 3 dosis en el primer semestre de vida (2, 4 y 6
meses)

+ Un refuerzo a los 18 meses

Qu reacciones puede tener?

Fiebre, enrojecimiento, hinchazn sitio puncin.

Qu cuidados debe tener?

No usar en personas que han tenido una reaccin

alrgica grave a una dosis anterior de la vacuna
Hib

ANTI-NEUMOCCICA

Streptococcus
pneumoniae

Diplococo Gram + encapsulado

Cpsula polisacrida
Principal factor de virulencia
para enfermedades invasivas
Se han identificado cerca de 90
serotipos.
Transmisin directa a travs de
secreciones respiratorias de
enfermos y portadores sanos.

 Neumococo es gran causa de consultas y

hospitalizaciones de causa respiratoria.
Las infecciones que produce se clasifican en:

Anti-Neumoccica

Anti-Neumoccica

Qu tipo de vacuna es?

Es una vacuna polisacarida que contiene 10

serotipos de Streptococus pneumoniae
conjugados en la protena D de
Haemophillus influenzae no tipificado (HiNT)
PCV 10 o Synflorix 10 valente (Glaxo Smith
Kline)
Contra qu protege?

Mayor proteccin contra OMA

Infecciones INVASIVAS
Fundamentos de las recomendaciones uso de vacuna
neumoccica CAVEI, 2011

A qu edad?
2, 4 y 12 meses
Qu reacciones puede tener?

Reacciones cutneas de corta duracin

(enrojecimiento, calor local)
Reaccin febril Paracetamol
Qu cuidados debe tener?
Debe ser conservada 2-8C de temperatura (en
refrigerador) y se debe proteger de la luz
Inactivacin

Anti-Neumoccica

Caractersticas
Induce respuesta inmune en >2aos de edad
sin memoria inmunolgica
Ttulo de anticuerpos obtenido decae al cabo de 3 a
5 aos.
La revacunacin no evoca respuesta tipo booster
sino que nuevamente una respuesta primaria.

Qu tipo de vacuna es?

Vacuna fraccionada que contiene

polisacridos purificados de la cpsula de
23 serotipos de Streptococcus
pneumoniae
PNEUMO 23
Contra qu protege?

Infecciones INVASIVAS

Fundamentos de las recomendaciones uso de vacuna

neumoccica CAVEI, 2011

A qu edad?
PNI adultos de 65 aos y mas.
Recomendaciones extra PNI?
> 2 aos con alto riesgo inf. Neumoccica sistmica:
Asplenia funcional o anatmica
Sndrome nefrtico o falla renal crnica
Anemia a clulas falciformes
Inmunosupresin
Prdida LCR
Infeccin asintomtica o sintomtica en VIH
Linfoma / Mieloma mltiple
Enfermedad de Hodgkin

(Sarampin, Rubola, Paperas)

Qu tipo de vacuna es?

Est compuesta por virus vivos atenuados.

Contra qu protege?

Contra sarampin, rubola y parotiditis

(paperas). Induce anticuerpos protectores
en 95% de vacunados.
A qu edad?

A los 12 meses y en primer ao bsico (6

aos)

Qu reacciones puede tener?

5 10 das post administracin: fiebre

moderada (5-15%), exantema (5%),
adenopata en cuello, trombocitopenia
transitoria (1/25.000).

Que cuidados debe tener?

No vacunar a: Embarazadas,
Inmunodeprimidos, Hipersensibilidad a los
componentes de la vacuna o al huevo.
Esperar entre 3-11 meses en caso de uso
de inmunoglobulinas o hemoderivados.


GRACIAS