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ATENCION A VICTIMAS DE LA
VIOLENCIA SEXUAL
GESTION EN
SALUD PUBLICA
LA INTEGRALIDAD DE LA
ATENCION A NNA VICTIMAS DE
VIOLENCIA SEXUAL
Atencin Integral
basada en los
derechos
Atencin en
Salud Fsica
y Mental ,
orientacin
familiar y
social
SALUD, JUSTICIA,
PROTECCIN y EDUCACION
Fortalecimiento Institucional e
Intersectorial
DETERMINANTES COMUNES DE LA
ATENCIN CON CALIDAD
Recurso
Humano que
hace la
atencin en
violencias
Valores, Creencias y
practicas
personales
Competencias y
conocimiento
Habilidades
Procedimientos
intrasectoriales
e
intersectoriales
Procesos y
procedimientos
definidos y
estandarizados en
cada institucin
(ruta interna)
Procesos y
procedimientos
definidos para
pasar por la ruta
intersectorial de
atencin
De cada
institucin
Infraestructura
Dotacin
Insumos
Compr
omiso
Derechos de
la Persona y
su grupo
familiar
Proteccin
Comunidad
Salud
Justicia
Educacin
Ministerio
Publico
RUTA
RUTA DE
DE ATENCIN
ATENCIN PARA
PARA NIAS
NIAS Y
Y ADOLESCENTES
ADOLESCENTES MENORES
MENORES DE
DE 18
18 AOS
AOS
EMBARAZADAS
EMBARAZADAS VCTIMAS
VCTIMAS DE
DE VIOLENCIA
VIOLENCIA SEXUAL
SEXUAL
DETECCIN
Evento de
VIOLENCIA
SEXUAL
Atencin Inmediata:
TODA
TODA VICTIMA
VICTIMA DE
DE VIOLENCIA
VIOLENCIA SEXUAL
SEXUAL REQUIERE
REQUIERE ATENCIN
ATENCIN MEDICA
MEDICA DE
DE URGENCIA,
URGENCIA,
ACCIONES
ACCIONES DE
DE PROTECCIN
PROTECCIN E
E INICIAR
INICIAR EL
EL PROCESO
PROCESO DE
DE ACCESO
ACCESO A
A JUSTICIA,
JUSTICIA,
INDEPENDIENTEMENTE
INDEPENDIENTEMENTE DEL
DEL SITIO
SITIO EN
EN EL
EL QUE
QUE SE
SE HAYA
HAYA HECHO
HECHO LA
LA DETECCIN
DETECCIN Y
Y DEL
DEL
TIEMPO
TIEMPO TRANSCURRIDO
TRANSCURRIDO DESDE
DESDE EL
EL EVENTO
EVENTO DE
DE VIOLENCIA.
VIOLENCIA.
Cualquier
Cualquier caso
caso detectado
detectado de
de
VIOLENCIA
VIOLENCIA SEXUAL
SEXUAL es
es
SIEMPRE
SIEMPRE una
una urgencia
urgencia mdica.
mdica.
Requiere
Requiere remisin
remisin inmediata
inmediata a
a
servicios
servicios de
de salud
salud..
Salud
Proteccin
Justicia
Acciones
para la
Atencin
en salud
Procedimiento
s
que
procuran una
adecuada
recepcin de
los casos y el
cuidado fsico
y psicolgico
de
las
vctimas.
Acciones
para el
acceso a
la justicia
Acciones para
el
Restablecimie
nto de
Derechos
Procedimientos que
le procuran a las
victimas
un
verdadero acceso a
la justicia, los cuales
van,
desde
la
enunciacin de sus
derechos, hasta el
garantizarles
un
proceso
agl,
Rutas
de Atencin Integral
transparente
y
efectivo.
Procedimientos
que conducen al
reposicionamient
o de la dignidad
e integridad de
las vctimas.
RESPONSABILIDADES
DEL SECTOR SALUD
REVICTIMIZACIN
PREPARACIN
INSTITUCIONAL
Delegar
a
un
responsable.
(Profesional de la
salud
o
de
las
ciencias sociales).
Conformar el equipo
institucional bsico.
Capacitar
para la
apropiacin
del
Modelo de Atencin
Integral
a
las
Vctimas
de
Violencia Sexual.
Desarrollar
los
flujogramas
de
atencin en salud y
administrativos.
Institucin
PREPARACIN
INSTITUCIONAL
Establecer
procesos
de
planeacin,
monitoreo
seguimiento y evaluacin.
Garantizar la reposicin.
El equipo debe garantizar el acceso directo
a las vctimas, un espacio seguro y los
insumos adecuados para la atencin, y
evitar procesos de revictimizacin.
PREPARACIN
INSTITUCIONAL
Me he equivocado al atender a pie de pasillo las
consultas de amigos que confiaban ciegamente
en m, saltndome el protocolo y pensando que
mi experiencia me daba permiso para hacer
atajos diagnsticos y teraputicos.
Ahora no respondo nunca a las consultas a pie de
calle. A quien me pide opinin le digo que pase
por mi despacho: hacerlo de otra manera es un
error importante.
M. Vilardell
Catedrtico de Medicina. U. Autnoma de Barcelona
Editor de Medicina Clnica
Calidad
Interdisciplinariedad
Intersectorialidad
Riesgo de victimizacin secundaria
Anamnesis
Profilaxis ITS/VIH
Anticoncepcin de emergencia
Diagnstico clnico:
Tratamiento integral
Entrega
de
materiales
interinstitucional)
probatorios
polica
judicial.
(red
PROCEDIMIENTOS
Toda situacin de violencia
sexual es considerada una
urgencia.
Evaluar si se encuentra en
peligro inminente la vida del/
la paciente.
Evaluar estado
emocional/mental
actual del paciente
Explicar
los
derechos
del
sobreviviente y explicar en qu
consiste el proceso de atencin
integral en el sector salud.
Consentimiento
informado
en
los
procedimientos
clnicos
de
la
atencin
integral de urgencias, los
procedimientos
mdicos
legales y los exmenes de
VIH/SIDA.
Realizacin de la Anamnesis.
Iniciar el proceso de
atencin mdicolegal.
no se debe utilizar la
terminologa legal, por ejemplo
acceso carnal, violacin, etc.,
se deben consignar los
Inicie
manejo
sindromtico
profilctico para ITS y VIH y
anticoncepcin de emergencia
cuando est indicada
ATENCIN Anticoncepcin de
Asesora:
emergencia
Beneficios, efectos secundarios, efectividad
Consentimiento
Momento ideal de Inicio:
Antes de 72 Horas del evento.
Esquemas: ( mas antiemticos)
1. Levonorgestrel tabletas por 750 mcg;
tomar las 2 tabletas al mismo tiempo (dosis
total 1500 mcg).
Das 1
IDEAL
Con efectividad
12
24
36
48
72
IDEAL
X 28
das
Con efectividad
Remitir
hacia
otros
profesionales de salud para
el abordaje integral
Brindar orientacin en
derechos
y
procedimientos a seguir
dentro del sector salud
y fuera del mismo.
(Proteccin,
justicia,
educacin).
Procesos de activacin de
rutas
Es necesario que el prestador de salud conozca:
Qu entidades de salud, proteccin y justicia estn
presentes en el municipio o localidad?
Cul es la ruta de atencin intersectorial definida en el
municipio o localidad?
Cules son los datos de las entidades a las que tendr
que contactar e informar del caso sospechoso de
violencia sexual?:
Centros intersectoriales de atencin que renen en un
mismo lugar entidades de varios sectores involucrados
en la atencin a vctimas de violencia sexual y otras
formas de violencia, (por lo que s existe uno en la
ciudad o localidad ser la primera opcin de contacto):
Centros de atencin integral para la violencia y el
abuso sexual CAIVAS.
Casas de Justicia.
Procesos de activacin de
rutas
En las ciudades o municipios donde no existan centros
intersectoriales de atencin se tendrn que identificar las
instituciones de proteccin y justicia a contactar:
Instituciones de Proteccin:
Procesos de activacin de
rutas
Activacin de la ruta de
proteccin
Activacin de la ruta de
proteccin
CONTACTOS
MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL - BOGOTA
ERIKA VELOZA
eveloza@minproteccionsocial.gov.co
Tel: (1) 3305000 ext 1416
SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL
ANGELICA DIAZGRANADOS AMAYA
PROF.UNIVERSITARIO PROG.SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
TE. 5 71 35 70 / 5 801012 EXT.224
BUENAS TARDESY
EXITOS