Cestodes intestinales

 Taenia spp
 T. solium
 T. saginata
 Diphyllobotrium spp
 D. latum
 D. pacificum
 Hymenolepis spp
 H. nana
 H. diminuta
 Dipylidium caninum

T. saginata : epidemiología
 distribución mundial

presentación : casos aislados

 estado infectante

Cisticercus bovis

 Mec.. de transmisión

carnivorismo

 fuente infectante

carne infectada con larvas de Taenia saginata

 huésped

definitivo : hombre

intermediario: vacuno

T. saginata : biología
 Adulto

hasta 8 mts
escólex


cuadrangular
sin ganchos
con 4 ventosas
acetabulares

proglótidas

rectangulares
más 12
ramificaciones
primarias

 Huevo

esférico
30-40micras de
diámetro
gruesa corteza
radiada color
café
contiene la
oncosfera o
embrión
hexacanto con
6 ganchitos

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T. saginata: ciclo biológico  Hombre       ingesta de carne de bovino parasitada con Cisticercus bovis viable evaginación del cestode fijación del escólex a la pared yeyunal crecimiento y formación de la cadena estrobilar generación de proglótidas grávidas salida por vía anal de proglótidas con huevos .

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saginata : ciclo biológico  suelo  contaminación del suelo con huevos  ganado        ingestión de los huevos intestino delgado eclosión del huevo hexacanto libre penetración en pared intestinal vasos sanguíneos circulación general tejido muscular  evolución a la forma larvaria “el cisticerco” .T.

Saginata Ciclo biológico .T.

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solium : epidemiología  distribución mundial  presentación casos aislados  estado infectante  Cisticercus cellulosae  mec. de transmisión  carnivorismo  fuente infectante  carne infectada con larvas de Taenia solium  huésped    definitivo: hombre intermediario: cerdo intermediario accidental: hombre .T.

T solium :biología  3-5 mts de longitud  escólex  4 ventosas y doble corona de ganchitos  proglótidas   rectangulares grávidas con menos de 12 ramificaciones primarias  huevos  esférico  30-40 ums  embrioforo radiado  embrión hexacanto .

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solium : ciclo  huésped humano (definitivo)        ingiere carne de porcino con Cisticercus cellulosae viable en duodeno se evagina el parásito fijación del escólex a la pared intestinal crecimiento y formación de la cadena estrobilar maduración de proglótidas grávidas desintegración de las proglótidas dístales huevos libres .T.

solium : ciclo  salida de los huevos en las heces. hexacanto libre  penetración a la pared intestinal  vasos sanguíneos. contaminación del suelo  huésped porcino  ingestión del huevo. circulación general  tejido muscular  evolución a la forma larvaria el cisticerco . intestino delgado  eclosión del huevo.T.

solium :ciclo  huésped humano (intermediario accidental)  ingestión del huevo  el huevo llega a int.T. ojo   evoluciona a la forma larvaria. delgado  eclosiona y libera un hexacanto  éste penetra la pared intestinal  alcanza vasos sanguíneos tejido celular subcutáneo  tejido muscular  sistema nerviosos central. el cisticerco  se produce la cisticercosis .

Solium Ciclo Biológico .T.

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diarrea nerviosismo y angustia prurito anal  signos    eliminación de proglótidas urticaria. nausea . signos de hipersensibilidad complicaciones obstructivas (poco frecuentes) .Clínica  síntomas     meteorismo. plenitud intestinal dolor abdominal.

Diagnóstico  anamnesis  antecedentes epidemiológicos  examen de proglótidas y o escólex  examen de deposiciones seriado  test de Graham  ELISA y PCR en deposiciones ??? .

Terapia  Antiparasitarios  Niclosamida  oral. buena absorción  aumenta la permeabilidad de calcio del parásito. lo que le produce una contracción generalizada . no se absorbe  inhibe la fosforilación oxidativa mitocondrial del parásito  Praziquantel  oral.

Control  individual  Ingesta de carne de vacuno y de cerdo de procedencia conocida  con adecuada cocción   colectivo      educación a la población en torno a crianza y faenamiento de animales control de mataderos adecuada eliminación de excretas tratamiento de aguas servidas diagnóstico y terapia precoz de casos índices .

Diphyllobothriasis Diphyllobothrium spp Tenia de los peces .

Diphyllobothriasis  Infección intestinal de larga duración producida por cestodes del género Diphyllobothrium .

Epidemiología  magnitud  casos aislados o brotes en relación a ingesta de peces crudos infectados  reservorio  peces de agua dulce y o salada  mecanismo de transmisión  ingesta de carne de pescado crudo o poco cocido  período de incubación  3 a 6 semanas .

Biología  adulto  4-10 mts de longitud  ancho2 cm  escólex con forma de espátula con dos botrias laterales  2000 a 4000 proglótidas  trapezoidales  estados larvales    coracidio procercoide plerocercoide  huevo 50-75 ums de largo por  operculados  .

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Intermediario  crustáceos  ingiere el coracidio  desarrolla el procercoide  pez  ingiere el crustáceo  desarrolla el plerocercoide  huésped definitivo  ingiere peces con estado infectante plerocercoide .Ciclo biológico  huésped definitivo  huevos en deposiciones  huevos en agua liberación coracidio  h.

Ciclo biológico .

Patogenia  sustracción de nutrientes  vitamina B12  inmunoalergia .

bulimia  diarrea aislada o alternada con estitiquez  déficit de vit b12    anemia megaloblástica leucopenia trombocitopenia .Clínica  dolor abdominal (epigastralgia)  anorexia.

Diagnóstico  anamnesis  antecedente de ingesta de carne de pescado cruda  eliminación de proglótidas  examen de deposiciones .

Terapia  Antiparasitarios   Niclosamida Praziquantel .

Control  individual  evitar ingesta de carne de pescado cruda o ahumada  colectiva  adecuado saneamiento ambiental  eliminación de excretas  depuración de aguas servidas  vigilancia epidemiológica sobre reservorio .

Hymenolepiasis Hymenolepis nana tenia enana .

posiblemente ratones  susceptibilidad : universal . único tenia en el hombre que no tiene huésped intermediario obligado ( ciclo monoxénico)  cestode más pequeño del intestino humano  elemento infectante  huevo  mecanismo de transmisión  fecalismo  reservorio : humano.Epidemiología  distribución cosmopolita  agente infectante  Hymenolepis nana.

Biología  adulto     cintada segmentada 5-16 mms de largo por 1 mm de ancho escólex con 4 ventosas y ganchos  huevo       casi esférico 35 a 45 micras 2 membranas engrosamientos polares filamentos polares embrión hexacanto .

Epidemiología  climas templados  más frecuente en preescolares y escolares  mecanismo de transmisión  contaminación fecal  ciclo monoxénico .

ingestión. penetración a la vellosidad intestinal  fijación del escólex a la pared intestinal  crecimiento de cadena estrobilar adulto maduro  liberación de proglótidas grávidas  desintegración de proglótidas  huevos libres en la luz intestinal  salida de huevos en las heces .Ciclo biológico  ciclo directo  huevo de Hymenolepis nana. intestino delgado  liberación del embrión.

Ciclo biológico  autoinfección interna  huevos libres en luz intestinal  eclosión de huevos  hexacanto libre  penetración a vellosidad intestinal  transformación a cisticercoide  maduración       salida de vellosidad intestinal crecimiento de cadena estrobilar adulto maduro liberación de proglótidas grávidas desintegración de proglótidas huevos libres en luz intestinal .

Ciclo biológico .

Patogenia  irritación de la pared intestinal  liberación de productos tóxicos  disfunción intestinal  secuestro de nutrientes orgánicos .

Clínica  distensión abdominal  anorexia  dolor abdominal  aumento del tránsito intestinal  diarrea .

Diagnóstico  examen de deposiciones seriado .

Terapia  niclosamida  praziquantel .

Control  Individual y colectivo  terapia precoz de casos para eliminar fuentes de infección  educación en higiene personal y eliminación sanitaria de heces  proteger alimentos y agua de roedores  eliminar roedores del medio doméstico .