TAPON DE CERUMEN

OTITIS EXTERNA
• El que se vea eritematoso el CAE es
suficiente para hacer diagnostico de
Otitis Externa??

CUERPO EXTRAÑO EN CAE .

Pinzas de cocodrilo .

Extracción de cuerpo extraño de CAE .

Triángulo luminoso • Aspecto y coloración • El aspecto normal es translúcido.Aspecto y coloración .Membrana Timpánica • En la otoscopia la observación de la membrana timpánica debe diferenciar claramente entre la normalidad y la anormalidad. Se deben evaluar cuatro características importantes: • . El llanto o maniobras de Valsalva aumentan esa coloración y también ingurgitan los vasos. es decir. levemente enrojecido o ambarino y con algunos vasos sanguíneos. deja pasar parte de la luz.Movilidad . Cuando está alterado no deja pasar nada de luz y se observa opaco. permitiendo la visualización de las estructuras subyacentes. . El tímpano normal tiene una coloración blanco nacarado. a veces.Posición .

Tímpano Normal .

para luego comprometer toda la membrana.Membrana Timpánica • La coloración ANORMAL se presenta de diferentes maneras. generalmente la atical y el mango del martillo. En la otitis media aguda (OMA) comienza por mayor enrojecimiento de zonas del tímpano. Se aprecian zonas amarillentas o más claras intercaladas con zonas rojas .

abombada o retraída. La posición de la membrana puede ser normal.Posición timpánica • La forma normal de la membrana timpánica es levemente cónica teniendo como punto más profundo la zona en donde termina el mango del martillo (umbo o depresión central del tímpano). .

. que se origina a partir de la reflexión de la luz proveniente del otoscopio.Triángulo luminoso • Brillo de distribución coniforme sobre la membrana timpánica. Por la posición de la membrana se ubica en el cuadrante anteroinferior.

CUADRANTES DE TIMPANO PARS FLACIDA PARS TENSA .

La unión del martillo y apófisis corta apuntan hacia delante ( este tímpano es Der o Izq. ?) .

es diagnóstico de derrame. Con este se insufla el CAE y se observa la movilidad de la membrana y del mango del martillo. . Si está muy disminuida o es nula. el otoscopio debe estar bien adosado a las paredes del CAE y disponer de un manguito manual de presión. La adecuada interpretación de las alteraciones de la movilidad y posición de la membrana timpánica permite tener una excelente sensibilidad y especificidad para diagnosticar derrame al interior de la caja timpánica.Movilidad timpánica • La movilidad es la capacidad de la membrana y mango del martillo de desplazar su posición en función de presiones positivas o negativas aplicadas en el CAE con un manguito de presión. Para evaluar la movilidad.

tímpano normal .

tímpano normal .

Descripción de OMA: .

OIDO NORMAL VS OTITIS MEDIA AGUDA .

. presencia de exudado o bullas en la MT. • Posición: abombamiento. Color rojo. • Apariencia: disminución de la visibilidad de las “señales”. amarillento.OTITIS MEDIA AGUDA Otitis media aguda • Movilidad: disminuida.

OTITIS MEDIA AGUDA .

OTITIS MEDIA AGUDA .

OTITIS MEDIA AGUDA .

OTITIS MEDIA AGUDA( NIVEL LIQUIDO) .

OMA con presencia de Bullas .

Presencia de niveles líquidos o bullas. • Posición: MT retraída. • Apariencia: imagen translúcida u opaca. Coloramarillento. .OTITIS MEDIA SEROSA Otitis media serosa • Movilidad: disminuida.

ésta aparece como manchas de aspecto calcáreo blanquecino que suelen seguir una distribución radial y que pueden cursar sin síntoma alguno. .• • • • • • • • Timpanosclerosis La timpanosclerosis consiste en una degeneración hialina que tiene su origen en la capa submucosa de la MT o de la caja timpánica y suele tratarse de una respuesta inflamatoria a una agresión del oído medio. Cuando la timpanosclerosis se presenta en la MT. sólo en el • caso de que produzca una pérdida auditiva es aconsejable • la intervención. Su aparición está íntimamente relacionada con la otitis media crónica y la otitis secretoria.

PERFORACIÓN TIMPANÍCA .

Timpanoplastía .

COLOCACION DE TUBO DE VENTILACION .

TUBO DE VENTILACION EN TIMPANO .