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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS


ESCUELA DE ENFERMERA
ASIGNATURA:
ENFERMERIA PEDIATRICA

TEMA:
ANEMIA Y DESNUTRICION

DOCENTE:
LIC. SILVIA HURTADO

INTEGRANTES:
DENISSE MARMOLEJO
ALEXI MOREIRA
ANTONIETA PERLAZA
ERIKA RONQUILLO

TERCER AO - SEXTO CICLO


GRUPO: # 5

2015 - 2016

ANEMIA EN NIOS

ANEMIA

es el conjunto de signos y sntomas


determinados por una disminucin del
nmero de eritrocitos o del total de la
hemoglobina contenida en ellos por debajo
de los valores normales para edad y sexo.

consiste en una disminucin en la


capacidad de transportar oxgeno de la
sangre circulante y en una reduccin del
oxgeno a los tejidos.

SINTOMAS DE ANEMIA
palidez cutnea
apreciada por los
familiares

decaimiento

cansancio facial

mareos

hipoactividad

cefalea

bajo rendimiento
escolar.

SIGNOS DE ANEMIA
Palidez cutneomucosa que se
aprecia en las
conjuntivas

Taquicardia y
soplos
funcionales

Palidez en las
palmas de las
manos, plantas
de los pies

Palidez en el
lecho ungueal.

Polipnea con
auscultacin
pulmonar normal

EXAMENES DE HEMOGLOBINA EN
NIOS.

RN
entre 15 y 20 grs
%,
mas alta que en
los nios
mayores y
adultos

entre los 2-3


meses en el RN a
trmino.
entre 9 y 11 grs%

Prematuro
la Hb baja hasta
9 grs% entre las
3 y 6 semanas

nios mayores de
3 meses hasta 6
aos
Se considera
normal
por encima de 11
grs%

nios mayores de
6 aos

12grs%

ETIOLOGIA DE LA ANEMIA

Anemias
por
destruccin
aumentada
de
Anemias
Hemorrgicas
Anemias
por
Insuficiente
produccin
Medula
glbulos rojos

CLASES DE ANEMIA

ANEMIAS HEMORRGICAS
Se produce por prdidas grandes de sangre, en forma aguda o sbita.
CAUSAS DE ANEMIA HEMORRGICA

Nios con trastornos hemorrgicos hereditarios:

Hemorragia aguda secundaria a otras enfermedades:

Hemofilia.

Ulcera gstrica.

Crisis Hemorrgicas agudas en nios previamente sanos:

Ciruga bucal.

ANEMIAS HEMOLTICAS
En ellas hay destruccin exagerada de glbulos rojos, con disminucin de su vida media; ello
causa una serie de cambios compensatorios en el organismo.
CAUSAS DE ANEMIA HEMOLTICA
Se clasifican en:
Congnitas por defectos intrnsecos del glbulo rojo

Anormalidades de la membrana eritrocitaria

Anemias Hemolticas con base inmunolgica

Por Anticuerpos

ANEMIAS POR INSUFICIENTE


PRODUCCIN MEDULAR
Como su nombre indica, son aquellas en las cuales hay produccin insuficiente de glbulos rojos
o de hemoglobina.
CAUSAS DE ANEMIA POR DFICIT DE PRODUCCIN
Deficiente disponibilidad de factores eritropoyticos:

Vitamina B12

Lesin de las clulas madres medulares:

Anemia por enfermedades malignas que infiltran mdula, leucemias

Disminucin de la Produccin de Hemoglobina:

Deficiencia de Hierro

ANEMIA FERROPNICA

Es la anemia producida por carencia de hierro suficiente para la sntesis de hemoglobina.

Constituye la principal causa de anemia en nios mayores de 6 meses.

El hierro corporal total del adulto es de 4 a 5 gramos. En el RN es de 0,5 gramos, lo cual


indica que en los primeros 18 aos de vida, el organismo debe absorber un promedio de
0,8 a 1 gramo diario para alcanzar estos niveles en la edad adulta.

ANEMIA DEL RECIEN NACIDO


Sus causas varan respecto a los nios de mayor edad y son:

Anemia Hemorrgica: son responsables de la mayora de las anemias del perodo neonatal y obedece a
las siguientes causas:

Accidentes Obsttricos: entre los cuales tenemos: Ruptura del cordn umbilical, vueltas del cordn,
vrices o aneurismas del cordn, vasos aberrantes. Placenta previa, Desprendimiento prematuro de
placenta y otras alteraciones placentarias

Hemorragias ocultas antes del parto: feto-materna y feto-fetal

Hemorragias internas: intracraneanas. Cfalohematoma gigante. Ruptura heptica. Ruptura esplnica.

Anemias Hemolticas: a pesar de ser tan frecuentes en este perodo, pocas veces originan anemia, ya
que, tendra que haber una destruccin masiva de GR para descender la elevada cifra de Hb que tiene el
RN.

TRATAMIENTO

El tratamiento de la anemia depende del tipo, la causa y la gravedad de la enfermedad.

Los tratamientos pueden consistir en cambios en la alimentacin, suplementos nutricionales,


medicinas, intervenciones o ciruga para el tratamiento de la prdida de sangre.

El objetivo del tratamiento es aumentar la cantidad de oxgeno que la sangre puede transportar.
Se logra aumentando la cifra de glbulos rojos o la concentracin de hemoglobina. (La
hemoglobina es una protena de los glbulos rojos que es rica en hierro y transporta oxgeno a
las clulas del organismo).

DESNUTRICIN

DESNUTRICIN
DEFINICIN:
Etimolgicamente viene del
latn Dis, Separacin o negacin,
y Trophis o Thophs, Nutricin.
Podemos
considerar
la
desnutricin como un balance
negativo que presenta como
caractersticas
la
deplecin
orgnica y cambios en la
composicin
bioqumica
del
organismo.

ETIOLOGA
Los factores cuya etiologa tiene valor definitivo en la desnutricin son tres:

Factores que determinen la disponibilidad de los elementos.

Produccin.

Transporte.

Almacenamiento.

Factores que determinen el consumo.

Econmicos.

Culturales.

Psicolgicos.

Factores que determinen el aprovechamiento.

Momento fisiolgico.

Condiciones fisiopatolgicas presentes.

Estado previo de nutrition.

CLASIFICACION
Desnutricin primaria; por insuficiencia
exgena, comprende los siguientes tipos:

Kwashiorkor o forma hmeda.

Marasmo o forma seca.

Mixta.

Desnutricin secundaria; consecutiva a otros


procesos como:
Trastornos en la absorcin, en el
almacenamiento, mayor utilizacin, mayor
excrecin o inhibicin de la utilizacin.

KWASHIORKOR
La causa principal es una dieta muy escasa en protenas, se presenta en la primera infancia, entre los 1 y
3 aos.

Cuadro clnico:
a) Falta de crecimiento
b) Edema
c) Atrofia muscular con conservacin de grasa subcutnea
d) Irritabilidad.

Signos presentes algunas veces:


a) Dermatosis descamativa.
b) Ulceras y grietas
c) Anemia moderada.
d) Signos de deficiencia vitamnica asociados
e) Hgado grande.

MARASMO
La causa principal es la inanicin ( extrema debilidad) por dieta deficiente tanto en
protenas como en caloras, aparece en los 3 primeros aos de la vida.

CUADRO CLNICO:
Signos presentes
a) Falta de crecimiento, que se aprecia por el peso corporal
b) Consuncin, tanto de msculos como de grasa subcutnea.
Signos presentes algunas veces
a) Diarreas
b) Alteraciones en el cabello
c) Signos de deficiencia vitamnica asociada
d) Deshidratacin.

La gravedad o grado de desnutricin se determina siguiendo la clasificacin dada por la O.M.S,


basada en el grado de prdida de peso.

Desnutricin grado I, hay prdida del 15 al 25% de peso.

Desnutricin grado II, hay prdida del 25 al 40% de peso.

Desnutricin grado III, hay prdida de ms del 40% de peso.

TRATAMIENTO DE CASOS MODERADOS DE


DESNUTRICIN
Dieta: Se inicia con dieta lquida, luego blanda y posteriormente una dieta completa.
Infeccin. Si existe, se da tratamiento especfico. Estos pacientes se tratan en
ambulatoria.

forma

TRATAMIENTOS EN CASOS GRAVES:


Se ingresan inmediatamente al Centro de Salud.
Dieta: En forma similar a los casos moderados, pero segn la va que el nio la tolere: taza,
cuchara, son da nasogstrica o venoclisis.
Rehidratacin en casos necesarios.
Infeccin: Se aconseja administrar antibiticos. Ej.: Penicilina por 5 7 das.
Administracin de minerales (hierro, magnesio, etc.), vitaminas.
Parasitosis: Tratamiento especfico una vez detecta da por exmenes de laboratorio.