You are on page 1of 66

Primeros Auxilios

DIFUNDIR A LOS ALUMNOS LA


INFOMACIN NECESARIA SOBRE
PRIMEROS AUXILIOS, PARA QUE
SEPAN LA MANERA CORRECTA DE
CMO PROCEDER ANTE UNA
SITUACIN DE EMERGENCIA EN
SU REA DE TRABAJO.

Primeros Auxilios
CUIDADOS INMEDIATOS QUE SE PRESTAN
A
UNA
PERSONA
ACCIDENTADA
O
ENFERMA
ANTES
DE
QUE
RECIBA
TRATAMIENTO
ADMINISTRADO
POR
PERSONAL CON FORMACIN MDICA O
PARAMEDICO.

OBJETIVOS
MANTENER VIVO AL ACCIDENTADO.
EVITAR NUEVAS LESIONES.
PONER AL ACCIDENTADO LO ANTES POSIBLE EN
MANOS DE SERVICIOS MDICOS.

Primeros Auxilios

A HORA DE REALIZAR PRIMEROS AUXILIO


A
B

MANTENER EN TODO MOMENTO LA CALMA E INSPIRAR CONFIANZA


EVALUAR LA SITUACIN ANTES DE EMPEZAR A ACTUAR.
SENTIDO COMN

TRANQUILIZAR A LOS ACCIDENTADOS Y A LAS PERSONAS


QUE SE ENCUENTRAN EN EL REA DEL ACCIDENTE

AVISAR A LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA

Primeros Auxilios
SITUACIONES QUE NECESITAN
ASISTENCIA MEDICA URGENTE

PRDIDA DE CONSCIENCIA
PARO RESPIRATORIO
PARO CARDIACO
HEMORRAGIAS GRAVES
QUEMADURAS amplias > 20%
FRACTURAS ABIERTAS

QUEMADURAS

QUEMADURAS

Piel
Organo mas extenso del cuerpo
humano
Mide 0.25m2 en nios
Hasta 1.8 m 2 en el adulto
Funciones principales
Proteccion contra el medio ambiente
Mantener la homeostasis

QUEMADURAS

Piel
Capas de la piel
Epidermis
5 capas:
Capa o estrato Basal
Capa o estrato Espinoso
Capa o estrato Granuloso
Capa o estrato Lcido
Capa o estrato Corneo

QUEMADURAS
Dermis
Formado por tejido fibroconectivo y
amorfo donde se encuentran los
vasos sanguneos, la red nerviosa y
los anexos (folculos pilosos,
glndulas sudorparas y glndulas
sebceas)
Dividida en dos capas:
Dermis papilar
Dermis reticular

QUEMADURAS

Definicin - quemadura
Dao celular causado por el aumento
de la temperatura a nivel celular
Temperaturas menores de 45 = sin
dao evidente
Temperaturas de 45 - 50 =
diversos grados de lesin
Temperaturas mayores de 50 =
dao celular evidente con la
presencia de desnaturalizacin de las
protenas celulares

Agentes causales

Hay tres categoras principales:

Causas trmicas
Quemaduras por contacto:
Slido caliente
Lquido caliente ( normalmente ms extensa y menos profunda)

Quemaduras por llama.


Quemaduras por radiacin: normalmente por radiaciones solares.

Causas qumicas
Producidas por cidos: normalmente limitadas y de profundidad media.
Producidas por lcalis: normalmente ms profundas y evolutivas

Causas elctricas
Flash elctrico. Se producen temperaturas muy altas de muy corta duracin. La
lesin es bastante superficial y afecta a las superficies corporales expuestas
(manos, cara, etc.)
Quemaduras con paso de corriente a travs del cuerpo. Casi siempre son lesiones
muy profundas en las que no influye la superficie corporal afectada, ya que en los
casos severos hay lesiones musculares, seas, tendinosas y vasculares graves.

Epidemiologa
Las quemaduras son una de las principales causas de muerte
accidental en la infancia, por detrs de los accidentes de trfico.
Las ms frecuentes son las quemaduras por llama y por lquidos
calientes.
Afectan a pacientes de cualquier edad, pero el mayor riesgo se
encuentra en los menores de 10 aos y el 80% de ellos se da en el
domicilio.
En los ltimos aos se ve una tendencia a mayor incidencia de
quemados en la poblacin mayor de 70 aos, debido, entre otras
razones al envejecimiento de la poblacin.
Es ms frecuente en el varn y en los meses de invierno.

Sntomas
Despus de una agresin trmica, hay una
respuesta del organismo proporcional al dao
sufrido; adems de la lesin directa de los tejidos
destruidos por la elevacin de la temperatura, se
dan fenmenos inflamatorios y cambios en la
permeabilidad de los vasos sanguneos que afecta
no slo al tejido quemado y alrededores, sino a todo
el organismo
Segn el grado de intensidad las clasificamos:

Diagnstico
El diagnostico de las quemaduras se realiza
por la visualizacin de la lesin.
Diagnstico segn profundidad de la
quemadura:
Primer grado o eritema
Enrojecimiento de la piel. Afecta a la
dermis
Segundo grado
Afecta a la epidermis y a la dermis. Hay
ampollas que contienen lquido (plasma) en
su interior.
Tercer grado
Afecta a todas las capas de la piel, as como
a msculos, nervios, vasos sanguneos, etc.
No son dolorosas por afectacin de las
terminaciones nerviosas del dolor.

1. Primer grado
Lesin nicamente de la epidermis, sin producir
prdida de continuidad de la piel, por lo que la
funcin de barrera antimicrobiana de la piel se
encuentra intacta. Generalmente se producen por
un contacto breve de la piel con el agua caliente,
con vapor, objetos calientes o por una exposicin
excesiva a los rayos solares. Se suele producir:
Eritema (enrojecimiento).
Ligero edema (inflamacin).
Dolor.
A Veces Ampollas.
Sana en 5-7 das

2. Segundo Grado

Superficial: eritema,
vesculas, el tejido
subyacente se blanquea con
la presin, sana en un
periodo de 3 4 semanas a
partir de los anexos de la
piel, no requiere de la
realizacin de
procedimientos
reconstructivos
Profunda: mayor palidez,
puede ser de color gris o
blanco opaco, son
hipoestsicas, pueden sanar
en un periodo de 6 8
semanas

3. Tercer Grado
Suelen estar causadas por un contacto prolongado
con lquidos o slidos calientes, productos qumicos
o por descarga elctrica. Afecta a todo el espesor de
la piel.
Nos encontramos:
Piel de color variable: carbonizada o correosa.
Puede tener tambin un aspecto muy plido.
No hay dolor debido a la lesin nerviosa.
Las lesiones no epitelizan (produccin de epitelio
sobre una superficie drmica).

4. Grado cuarto
Se encuentran afectadas todas las
estructuras cutneas y estructuras
profundas como msculos, huesos,
etc.
El tratamiento puede requerir
debridamiento profundo o quizs
amputaciones

Causas de Quemaduras en nios


Escaldaduras

42 %

Lquidos Inflamables

10 %

Aceites y Grasas

7%

Fsforos

5%

Contacto

5%

Elctricas

4%

Incendio Casas

3%

Inhalacin

1%

Otras

30 %

DIAGNOSTICO DE
QUEMADURAS

Extensin de las quemaduras


Deber

cuantificarse las
quemaduras tomando en cuenta
la extensin de las mismas

Delimitacin

del rea quemada


por la regla de los 9

20

QUEMADURAS

Porcentaje en adultos

(regla de los

9)
Cabeza
9
Tronco anterior: Trax
9
Abdomen
9
Tronco posterior: Trax
9
Abdomen
9
Extremidad superior derecha
9
Extremidad superior izquierda
9
Extremidad inferior derecha
18
Extremidad inferior izquierda
18
Genitales
1

100 %
21

QUEMADURAS

Porcentaje en nios

(adaptacin

regla de los 9)
Cabeza
18
Tronco anterior: Trax
9
Abdomen
9
Tronco posterior: Trax
9
Abdomen
9
Extremidad superior derecha
9
Extremidad superior izquierda
9
Extremidad inferior derecha
14
Extremidad inferior izquierda
14

100 %
22

Pronstico
Los factores que influyen en el pronstico son mltiples:
-Edad.
-Extensin de la quemadura.
-Profundidad.
-Causa.
-Afectacin de las vas respiratorias.
-Enfermedades intercurrentes.
- Localizacin

Los dos factores que se han relacionado ms


directamente con la mortalidad del paciente quemado han
sido la edad y el porcentaje de superficie corporal
quemada. Se estima que el riesgo de muerte cuando la
persona tiene ms de 70 aos y la superficie quemada es
superior al 50%, es del 100%.
En los ltimos aos ha disminuido el riesgo de muerte
dependiente de la herida de la quemadura y se ha
incrementado la mortalidad dependiente de la lesin
pulmonar por inhalacin. Las complicaciones respiratorias
en el paciente quemado son con frecuencia graves, y junto
con las infecciones, constituyen actualmente la principal
causa de muerte en estos pacientes.

Tratamiento
El tratamiento debe tener
como finalidad la total
recuperacin, aplicando
los conocimientos
tecnolgicos y mdicos
existentes. Debe ser
llevado por varios
especialistas dirigidos por
un equipo de Ciruga
Plstica y comprende
desde el momento de
sufrir el accidente hasta la
total integracin socio
familiar

Todas las quemaduras


deben ser tratadas
rpidamente para
reducir la temperatura
de la zona quemada,
limpiarla de los
productos qumicos, en
su caso, y minimizar as
las lesiones de la piel y
tejidos internos.

Primeros auxilios generales en caso de quemados

Primeros auxilios en caso de quemaduras:


Valorar el estado general de la vctima (evaluacin inicial ABC) y asegurar las
constantes vitales.
Enfriar la quemadura inmediatamente, poniendo la zona afectada bajo un chorro de
agua fra, por lo menos durante 10 minutos o incluso ms, si no desaparece el dolor.
En caso de quemaduras qumicas, ampliar el intervalo a 15 20 minutos bajo el
chorro de agua abundante.
Cubrir la zona afectada con apsitos estriles o en su defecto muy limpios (sbanas,
fundas de almohadas, etc.) y humedecidos.
NO aplicar cremas, pomadas o cualquier otro medicamento o producto antes de una
buena limpieza.
NO quitar, la ropa si est adherida a la piel. Solamente quitaremos la ropa en caso
de que est impregnada en productos custicos o hirvientes.
NO dar nada de beber si la persona no esta bien consciente. Si tiene sed, humedecer
labios.
NO desbridar las ampollas. Se puede perforar con aguja estril y evacuar el liquido
Retirar los anillos, relojes, pulseras, etc.
Si la persona est ardiendo, impedir que corra. Apagar las llamas cubrindola con
una manta o similar, o hacindola rodar en el suelo.
Si la quemadura es extensa, prevenir la aparicin del shock.
Trasladar a la vctima a un centro especializado cuanto antes. All se valorar, entre
otras cosas la administracin de lquidos.

Primera intervencin
Primer grado (solar)
Quitar la vestimenta de la zona
quemada.
Medidas generales de confort como
la aplicacin de gasas fras. No
utilizar hielo.
No aplicar cremas antibiticas.
Se pueden administrar
antiinflamatorios no esteroideos
(AINES).
Tratamiento de la deshidratacin o de
la fiebre en caso de existir. Se da con
cierta frecuencia por exposicin
excesiva a los rayos solares.
No aplicar mantequilla, grasa o
cualquier otro remedio casero sobre
la quemadura.
Si la zona es pequea, cubrirla con
una gasa estril o con una venda.

Segundo y tercer grado


El tratamiento de las ampollas
depende de su tamao y
localizacin. Cuando son
pequeas (alrededor de 3 cm. de
dimetro) se pueden dejar
intactas. En caso de que sean
mayores, deben ser removidas
por el mdico y cubrir el lecho de
la quemadura.
En el caso de ampollas en la
palma de la mano y planta del
pie, como son reas muy
dolorosas, se suele realizar
aspiracin y compresin tantas
veces como sea necesario.

Tratamiento
Qx:

Eliminar el origen de la quemadura (en Qxs por sustancia qumica


es el nico en que se retira la ropa).

Enfriar la quemadura (no use hielo).

Cubrir la quemadura (apsitos secos y estriles).

Mantener a la victima cmoda, evitando que se acalore o enfri.

Las vctimas de quemaduras sienten fro fcilmente por lo que es


necesario protegerlas de ste.
En quemaduras leves y con ampollas reventadas que no sean lo
suficientemente serias para requerir atencin mdica, se debe de:

Lavar el rea con agua y jabn.


Mantenerla limpia.
Prevenir la infeccin.

Quemadura por Frio

QUEMADURAS

Quemaduras especiales
Quemaduras

elctricas
Quemaduras qumicas

31

QUEMADURAS

Quemaduras por electricidad


De bajo voltaje < de 1000 volts
De alto voltaje > de 1000 volts

Lesiones reales no evidentes


Puede producir arritmias de
consecuencias fatales
Como mnimo mantener observacin
medica por 24 hrs control de
electrocardiograma (cada 8 hrs) y
32
monitorizacion continua

QUEMADURAS

Quemaduras quimicas
Causas

Quemaduras por cidos

Produce desnaturalizacin de las


protenas celulares

Quemaduras por lcalis

Produce caseificacin de las protenas


celulares

33

QUEMADURAS

Quemaduras qumicas
especiales
Quemaduras por fsforo
Quemaduras por litio
Quemaduras por sodio

*Evitar la inmersin en agua por la


presencia de reaccin trmica
34

Accin inmediata frente a


quemaduras qumicas:
Irrigar con agua por
30 minutos del reloj.

Irrigar con Solucin


Salina Normal
[CLNa 0.9%] en
casos de lesin a
mucosas.

Quemaduras Crticas:

Dificultan la respiracin
Cuando cubren ms de una parte del cuerpo
Qx en cabeza, cuello, manos, pies genitales
Qx en nios ancianos (excepto las muy leves)
Causadas por sustancias qumicas, explosiones electricidad.

Quemaduras producidas por


productos qumicos

Enjuagar la zona con


agua corriente
abundante.
No le quite la ropa hasta
que no haya empezado a
enjuagar la quemadura
con agua.
Las quemaduras por
productos qumicos en la
boca u en los ojos,
requiere atencin
mdica inmediata, luego
de haberlas enjuagado
con abundante agua.

Quemaduras por
electricidad

Quemadura por rayo con


aspecto puntiforme
Quemadura por rayo con
aspecto de helecho

Lesiones producidas por


la electricidad

La electricidad provoca
quemaduras, pero
tambin suele producir
graves lesiones en el
sistema nervioso,
inhibiendo o
"interfiriendo" el
sistema nervioso
vegetativo, provocando
la parada respiratoria y
la cardaca, de persistir
la corriente.
La humedad de suelos y
paredes y nuestra propia
resistencia interna
determinan la intensidad
que circular por
nuestro cuerpo

La magnitud de una quemadura elctrica depende de:


Tipo de corriente
Voltaje - Amperaje
Tiempo de contacto
Lugar del contacto
Grado de humedad de la piel

Es importante conocer si la corriente es en baja o en alta


tensin:
en la baja (denominada tambin de uso domstico con 125, 220
380V) es necesario tocar el conductor para hacer contacto y
en la alta (ms de 1000V), antes de llegar a tocar salta
espontneamente un arco elctrico y establece el contacto. Esta
tensin est presente en las columnas y torres metlicas que
cruzan nuestros campos y ciudades, por todos conocidas, cuyas
tensiones van desde 12.000 hasta ms de 142.000V); en el
interior de aparatos con tubos de imagen -televisores, monitores,
etc.- en cuyo interior encontramos tensiones entre 4.000 y
17.000V an despus de desconectado y en los anuncios y
luminosos de nen. y en los tendidos elctricos de trenes,
tranvas, trolebuses, etc.

Como norma general,


seguiremos estas pautas:
Desconectar la corriente antes
de tocar a la vctima.
Si esto no es posible, aislarnos
con palos, cuerdas, etc. sin tocar
a la vctima directamente.
Comprobar el ABC e iniciar
RCP. Si es necesario
Cubrir la zona afectada
(orificios de entrada y salida).
Trasladar al hospital aunque las
lesiones sean mnimas: pueden
aparecer alteraciones tardas.

CONTUSIONES

CONTUSIONES
HERIDAS CONTUSAS. Son
aquellas producidas por la
accin de un objeto de
superficie roma o redondeada,
(piedra, puo, palo, etc.)

CONTUSIONES : TRATAMIENTO
En el rea lesionada se
debe aplicar hielo
inmediatamente para reducir
la inflamacin y disminuir la
decoloracin negra-azulada
de la magulladura. Se
pueden alternar compresas
fras con compresas
calientes en las prximas 48
horas.

HEMORRAGIAS

HEMORRAGIAS
Definicin
Por afectar la integridad de la piel, se
produce la salida de sangre, lo que
ocasiona la hemorragia y
potencialmente la herida puede
infectarse secundariamente

HEMORRAGIAS :TRATAMIENTO

FRACTURAS

FRACTURAS
Fracturas cerradas. Son aquellas en
las que la fractura no comunica con el
exterior, ya que la piel no ha sido
daada.
Fracturas abiertas. Son aquellas en
las que se puede observar el hueso
fracturado a simple vista, es decir,
existe una herida que deja los
fragmentos seos al descubierto.

FRACTURAS : TRATAMIENTO
Antes de actuar sobre la propia fractura, hay que atender a la
respiracin y al ritmo cardiaco. Si el accidentado no respira, es intil
intentar solucionar la fractura.
Si es preciso, se realizar masaje cardiaco y respiracin artificial boca a
boca.
Si el accidentado respira pero est inconsciente, hay que procurar
mantener libres sus vas respiratorias- Para ello se pondr de lado la
cabeza del paciente, con el fin de que no pueda aspirar ninguna
secrecin o vmito, en caso de que se produzca. Luego se debe tirar
de la lengua hacia fuera, para evitar que se obstruya la glotis.
Una vez controlada la respiracin, puede prestarse atencin a la
fractura. Ante todo, no se debe movilizar el foco de fractura, porque
podran desplazarse los fragmentos seos y hacer ms difciles la
reduccin y la consolidacin. Adems, la movilizacin produce un intenso
dolor.

FRACTURAS :TRATAMIENTO
No se debe intentar quitar la ropa al accidentado. Esta
maniobra debe ser llevada a cabo por personal
especializado.
La inmovilizacin se puede realizar de distintos modos,
segn la zona que se haya fracturado y el material de que se
disponga.
Una vez inmovilizada la fractura, se trasladar al accidentado
al centro hospitalario ms cercano.
Cuando se sospeche que puede haber fractura de la
columna vertebral, la conducta ms prudente es no tocar
al paciente, cubrirle con alguna prenda de abrigo para que no
se enfre y llamar a una ambulancia para que sea trasladado
con rapidez a algn centro hospitalario

ESGUINCE

ESGUINCE
Un esguince es una lesin de
los ligamentos que cubren a
una articulacin la cual puede
provocar desgarro o ruptura
de los mismo

ESGUINCE: TRATAMIENTO
El tratamiento se dirige a evitar
el edema o inflamacin de las
fases iniciales y para ello las
tcnicas de eleccin son el
reposo, hielo, compresin y
elevacin del rea afectada.

ESGUINCE: TATAMIENTO

Otras situaciones de
deterioro de la salud
Fiebre:
Tratamiento: bao con agua tibia x unos 5 minutos
Paracetamol en Nios:10-15 mg/kg peso
Adultos: 500 mg 1 Tab,
luego acudir al Puesto Salud
Dolor abdominal Clico:
Tratamiento: Hioscina (Buscapina) Pargeverina (Plidan)
Diarrea:
Tratamiento: S.R.O

Convulsiones y Epilepsia Tratamiento:

BOTIQUIN

BOTIQUIN

CONTENIDO DE BOTIQUN
MEDICINAS EN UN BOTIQUIN

Los frmacos que debe contener


un botiqun se resumen en las
cuatro A:
Antispticos,
Analgsicos/antiinflamatorios,
Antihistamnicos,
Antibiticos.

MEDICINAS EN UN BOTIQUIN
Los antispticos
Jabn, clorhexidina, yodopovidona, Agua oxigenada,
alcohol etlico de 70
Los analgsicos/antiinflamatorios
Paracetamol, ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco, metamizol
Los antihistamnicos / antiinflamatorias
Clorfenamina, Dexametasona, Loratadina, Cetirizina
Los antibiticos
Tpicos: cremas de bacitracina + neomicina, Gentamicina,
sulfas, furacin
Sistmico: amoxicilina, Ampicilina,dicloxacilina, cefadroxilo,
cloaranfenicol, sulfas, ceftriaxona, cefuroxima, etc

CONTENIDO DE BOTIQUN
Medicinas
. alcohol
. agua oxigenada
. analgsicos y productos para la fiebre
. anticidos
. antialrgicos
. cicatrizantes
. solucin antisptica (tintura de
yodo/povidona yodada).
. Otras medicinas prescritas por el
mdico

CONTENIDO DE BOTIQUIN
Material mdico
. algodn hidrfilo
. gasa (estril)
. vendas de gasa (de diferentes
tamaos)
. venda elstica
. esparadrapo
. Curitas .Tijeras . pinzas
.Linternas
. termmetro
. apsitos , etc

CONTENIDO DE BOTIQUIN

RECOMENDACIONES

Cuando limpies tu botiqun elimina las:


Medicinas vencidas
Medicinas que nos recetaron hace mucho tiempo
Medicinas en mal estado
Medicinas sin nombre y sin fecha de vencimiento

RECOMENDACIONES:
Tabletas y cpsulas sin envase
. No guardes las medicinas en el bao ni en la
cocina, porque la humedad y el calor pueden
malograrlos.
Guarda las medicinas fuera del alcance de los nios.
Recuerda que las medicinas se deben:
. Almacenar lejos de fuentes de calor y humedad.
Almacenar Protegido de la luz.
Eliminar los deteriorados y vencidos.
Eliminar aquellos que no tengan nombre, nmero
de lote ni fecha de vencimiento