SISTEMA DE ESPIROMETRIA Dr.

Paulo Gurgel

Diretrizes 2002 - SBPT

ERROS DO SISTEMA
• Casuais • Sistemáticos

QUALIDADE DAS ESPIROMETRIAS
Estudos realizados em Nova Zelândia demonstraram que 70 a 90% dos testes não preencheram os critérios técnicos estabelecidos para um exame adequado. No Brasil, este tipo de estudo não foi realizado, porém pode-se afirmar que a qualidade em geral é ruim.
Pereira, CAP – Espirometria – Pneumoatual, março 2002

PRECISÃO
É o sinônimo de reprodutibilidade e é uma medida da confiabilidade do aparelho

EXATIDÃO
Reflete o grau de concordância entre o resultado da medição e o valor verdadeiro convencional da grandeza medida

VALIDAÇÃO
• O protocolo de validação pode ser realizado por um fabricante de equipamento ou por um laboratório independente (órgãos certificadores). • Protocolo da ATS (1994)  usa formas de ondaspadrão para dirigir uma seringa mecânica, a qual libera volumes conhecidos de ar em velocidades conhecidas, com o fim de validar a acurácia e a precisão do equipamento inclusive do software.

PROTOCOLO DE VALIDAÇÃO DA ATS
• 24 standard waveforms para CVF, VEF1 e FEF25-75% • 26 standard waveforms para PFE

VALIDAÇÃO DE ESPIRÔMETROS NO BRASIL
• ABNT: elaborou especificação (1966) mas não atua como órgão certificador. • SBPT: não reconhece até o momento algum laboratório nacional para a validação. Em “Diretrizes para Testes de Função Pulmonar – 2002” lista 13 recomendações que devem ser verificadas quando da aquisição do equipamento, sugerindo ainda que este deve ser testado manualmente com seringa, cronômetro e com voluntários.

CALIBRAÇÃO
• • • • • Temperatura ambiente Umidade relativa do ar Pressão barométrica Busca automática do zero Calibração

CALIBRAÇÃO

• Com uma seringa de 3L, conectada ao pneumotacógrafo através de um tubo, injetando-se o ar sob três velocidades • Limites aceitáveis: +/-100mL e +/-3,5%

CONTROLE BIOLÓGICO
Espirometrias de 3 indivíduos (*) não fumantes e sem doença respiratória, a cada 15 dias

(*) selecionados após 10 dias de CVF e VEF1 medidos, com os valores médios calculados e cujos extremos não diferem mais de 10%

GRATO PELA ATENÇÃO

pgcs@ig.com.br