NOMBRE:

aos

EDAD:

C.G.

36

DIAGNSTICO:
Embarazo de 25 4/7 semanas +
Ruptura Prematura de
Membranas.
FECHA DE INGRESO:
2/9/2013

DIAGNOSTICO
Embarazo de 25 4/7 semanas
Ruptura prematura pre trminos de

membranas
Oligoamnios .
Obesidad
Sndrome de ovarios poli qustico
Perdida gestacional recurrente.

G:5 P:1

A:3

C:0

ANTECEDENTES FAMILIARES:

Madre: hipertensa y Diabtica

antecedentes

Padre: sin

ETAPA PRECONCEPCIONAL:
RIESGOS

ANTECEDENTES PERSONALES:
Siete curetaje por abortos incompletos.
Apendicetoma a los 12 aos .
Colecistectoma 2000.
Polipectomia endometrial 2008.

ANLISIS DE LOS CONTROLES:

3 controles prenatales

Lugar de residencia:
Las cumbres Ciudad San Lorenzo
Ambiente interno de la
vivienda:
Miembros que habitan: 2
Habitaciones: 3
Agua: Potable
Disposicin de Excretas:
Sanitario
Ventanas persianas
Cocina, Sala, comedor
Techo: Zinc y cielo raso
Piso: Concreto
Paredes. Concreto

Ambiente externo
rea urbana
Calles de asfalto
Sin herbazales

Factores de riesgo ambientales:

Vectores: moscas, mosquitos
Falta de seguridad
Delincuencia
Ambiente es frio.

Tipo de familia:
Nuclear.
MULTIPARA
Etapas nter gensicas
Relaciones familiares
Nivel Educativo. Tecnloga medica
Metas
Ingresos familiares:
1200 balboas al mes

DOROTHEA OREM
PANAMEA
EVANGELICA

TECNOLOGA MEDICA
Labora CSS

factores externos

Ruido

Monitoreo
Luz
Constante visita del personal de salud

Factores internos
Ansiedad
Cansancio

Requisitos
A que mantenga una actitud positiva,
seguir el plan teraputico
Mantenga su auto cuidado, lavado de genitales, etc.
Prevenga las infecciones

Miedo a la perdida
Dolor
Preocupacin por lo que piensen los dems
Incomodidad

Auto cuidado
Descanso
Sueo
Alimentacin
Higiene

Definicin:
Es la disolucin de la

continuidad de las
membranas ovulares,
acompaada de emisin
transvaginal de lquido
Amnitico.

Etiologa
Debilidad de las membranas.
Aumento de la presin
intrauterina
Factores Traumticas
Factores Predisponentes

Multiparidad, edad avanzada,

hemorragias durante el
embarazo, malformaciones
uterinas, prematuridad y
actos vaginales repetidos
durante el embarazo.

SIGNOS Y SNTOMAS
Aparicin de un chorro

Otros sntomas de utilidad

sbito de liquido o fuga

incluye color y consistencia

sostenida del mismo.

del lquido y presencia de

goteo persistente ( que

sugiere perforacin o
desgarro de las membranas).

manchas de vernix.
Reduccin del tamao del

tero.
aumento de la prominencia

del feto a la palpacin.

TRATAMIENTO
Embarazo de menos de 34 semanas se realiza:
- Ingreso y administracin de antibiticos.
- Durante la hospitalizacin se vigilar la aparicin de
infeccin amnitica o cualquier otra complicacin.
- Se estudiar la madurez fetal.
- Se har profilaxis del sufrimiento respiratorio
mediante la administracin de corticoides.

Alto riesgo de infeccin relacionado a

ruptura prematura de las membranas
ovulares

O.E. Disminuir el riesgo de infeccin en la paciente.

O.P. Contribuir a reducir el riesgo de infeccin.
Intervenciones de enfermera:
Orientar a la paciente sobre la higiene de sus
genitales.
valorar los laboratorios.

 Orientar a la madre sobre los signos y sntomas que

debe avisar.

Se le orienta que aumente la ingesta de agua y

lquidos.

Evaluar caractersticas de lquido amnitico y

registrar.

Profilaxis con antibiticos segn indicacin medica

Ampicilina 450mg I.V C/6h

Efecto:
Es una antibitico
betalactmico que ha sido
extensamente utilizado para
tratar infecciones bacterianas .
Accin:
es capaz de penetrar bacterias
Gram. positivas y algunas Gram.
negativas y anaerobias. Inhibe la
sntesis de la pared celular de la
bacteria en sus ltimas dos etapas,
unindose a las Protenas
fijadoras de penicilinas

Efectos Adversos:
Dolor Abdominal, diarrea,
vmitos , urticaria, Astenia,
disnea, infeccin vaginal,
Disfagia. obstruccin
bronquial
Principal Cuidado de
Enfermera
Administrar en horario
para mantener
concentracin en sangre.

Preservar el embarazo hasta que el feto madurara

sus pulmones, no realizar manipulaciones ni
intentos de inducir el parto.

Al lograr la maduracin de los pulmones entonces

se realizara la intervencin de la induccin del
parto .

Examen

Resultados
(18/06/2012)

Valores Normales

Hemoglobina

12.2

10 14 g/dL

Leucocitos

9.5

5.0 15.0/mm3

Plaquetas

266.

150.0- 350.0/
mm3

 El sistema nervioso est lo

suficientemente desarrollado
para controlar algunas funciones
corporales
Los prpados se abren y se

cierran
El sistema respiratorio, aunque

inmaduro, se ha desarrollado al
punto de permitir el intercambio
gaseoso, empezar a hacer uso
de ms reflejos importantes
como el reflejo labial de succin

La estructura de la columna vertebral comienza a

formarse, y consta de 33 anillos, 150 articulaciones y
1000 ligamentos. Los vasos sanguneos de los
pulmones comienzan a desarrollarse y los orificios
nasales comienzan a abrirse.
Pesa 900-1000 gramos y mide 23 cm.
Los sacos alveolares en los pulmones se
comienzan a formar. Los pulmones comienzan a
secretar una sustancia llamada surfactante la cual
cubre el interior de los sacos de aire permitiendo a los
pulmones expandirse normalmente durante la
respiracin. Adems del crecimiento activo de los
pulmones, el cerebro comienza a tener actividad de
ondas cerebrales para los sistemas visuales y
auditivos

 Burroughs A. Enfermera materno infantil.2008.8va

edicin. edicin. McGraw Hill. Interamericana.

Mxico.

OPS. Manual de crecimiento y Desarrollo del

nio.2005. Segunda Edicin. Editorial de la OPS.

Washington D.C.

Reeder Sharon. Enfermera materno infantil.1995.

decimosptima edicin. McGraw Hill.

Interamericana. Mxico.