You are on page 1of 35

Bacillos Gram positivos

esporulados

Caso clinico

 1.-¿Qué es el carbunco?
 2.-¿Cuál es la causa de esta enfermedad?
 3.-¿Cómo se contagia el hombre?
 4.-¿Cuáles son los síntomas que presentan las personas?
 5.-¿Cómo se diagnostica la enfermedad?
 6.-¿Cuál es el tratamiento?
 7.-¿Cómo podemos prevenir esta enfermedad?

 El carbunco no se puede erradicar por completo ya que las esporas pueden existir durante muchos años en el suelo y por la amenaza de infecciones de origen bioterrorista. así como la incineración o enterramiento de los animales que hayan muerto por carbunco. . Para el control de la enfermedad se debe vacunar el ganado y las personas de las zonas endémicas.  Serie de 5 dosis durante 18 meses. personas que trabajan con productos animales importados de países con carbunco endémico y al personal militar.

Bacillus anthracis .

 Agrupación: en parejas o cadenas largas con forma de serpentina.  Inmoviles y no hemoliticos  Las cepas virulentas de B.  Tamaño: 3-8 micras. . Anthracis portan un plásmido (pXO1) que codifica tres componentes proteicos tóxicos.Fisiología y estructura.

(proteasa dependiente de zinc) Tanto EF como LF inhiben el sistema inmunitario del hospedador.  Factor del Edema.Fisiología y estructura  COMPONENTES PROTEICOS. . (proteina de 83 kDa) mayor inmunogenicidad.  Antigeno Protector.(adenil ciclasa dependiente de calmodulina)  Factor Letal.

capB y capC contenidos en un .  TOXINAS  Toxina del edema (PA y EF).Fisiologia y estructura.  Sintetizada por los genes capA.  Toxina letal (PA y LF).  CAPSULA POLIPEPTIDICA  Formada por acido-poli-D- glutamico.

 Toxina de Edema.la actividad de la metalproteasa de zinc estimula la liberacion del factor de necrosis tumoral alpha e interleucina 1betha.la actividad adenil ciclasa origina la acumulacion de liquidos caracteristica del carbunco.Patogenia e Inmunidad  Factores responsables de la virulencia de B.inhibe fagocitosis. .  Toxina Letal. Anthracis son:  Capsula.

Epidemiologia  CARBUNCO El carbunco es una enfermedad que afecta a hervivoros. La infeccion se puede adquirir por:  Inoculacion de esporas . en el ser humano se infecta por la exposicion a animales o productos animales contaminados. .95%  Ingestion  Inhalacion – armas biologicas.

Epidemiologia  No hay transmision de una persona a otra debido a que su replicacion se da en los ganglios linfaticos mediastinicos. .

Enfermedades Clinicas.  Carbunco Cutaneo: papula indolora que progresa a una ulcera con vesiculas alrededor y posteriormente a una escara necrotica. pueden aparecer adenopatia. . edema y signos sistemicos.

edema y sepsis.Enfermedades Clinicas  Carbunco Digestivo: se forman ulceras en el punto de invasion que se asocias a adenopatias regionales. .

sintomas meningeos en algunos pacientes y muerte. .Enfermedades Clinicas  Carbunco por Inhalacion: signos inespecificos iniciales que siguen de una sepsis de rapida aparicion con fiebre . edema y adenopatias .

.

 Fam. Bacillaceae. anthracis y B. son Gram + o Gram –  Característica compartida: capacidad de formar endoesporas.o. cereus.  Forma: cocacea o bacilar. .  Este genero incluye casi 250 especies  Interés medica: B. formadores de esporas aerobios y anaerobios facultativos.{Bacillus y Clostridium (estrictos).BACILLUS  Son m.

 Liberación en el S.o. anthracis (anthrax.  Considerado el agente mas temido para la guerra biológica.B. en 2001.UU. carbono)  Es el m. . de correos de EE. responsable del carbunco y el miembro mas importante de este genero.

o.B. infecciones oculares traumáticas. responsable de gastroenteritis. sepsis originadas en catéteres y en algunas ocasiones neumonías graves. . cereus (de cera o de color de cera)  Es el m.

en: heridas. ganglios linfáticos afectados y en la sangre. Y de sus colonias. con una tinción especial verde de malaquita. independientes o formando cadenas de gran longitud. .  Microscopia: arroja resultados positivos  Identificación preliminar.  Forma: bacilos Gram + delgados y largos.  Distinción: morfología de sus cel.Diagnostico de laboratorio Bacillus anthracis  Presente a elevadas concentraciones de m. tinción de azul de metileno o una prueba con anticuerpo fluorescente directo frente al polipeptido capsular.  Las esporas no aparecen en las muestras clínicas sino en cultivos incubados en atmosfera pobre en CO2.  Carbunco: se reconoce con una tinción de Gram.  La capsula se produce in vivo y se observa con una tinción de contraste: tinta china.o.

 Colonias: pegajosas no hemolíticas.  Identificación definitiva. lisis por un fago gamma o resultados positivos en una prueba de DFA frente al polisacárido especifico de pared celular.  Presencia de capsula. .

 Aunque se observa resistencia a la penicilina en el carbunco de adquisición natural aun se recomienda la penicilina oral (amoxicilina) para el carbunco cutáneo de adquisición natural. penicilina.  La recomendación para su tratamiento empírico actual es el empleo de ciprofloxacino o doxiciclina combinada con uno o dos antibióticos adicionales (por eje. prevención y control Bacillus anthracis  La penicilina ha sido el fármaco de elección para el tratamiento de la enfermedad por B. pero se ha observado resistencia en cepas naturales.Tratamiento. clindamicina y claritromicina). vancomicina.(7 a 10 días) el 20% de los casos son mortales sino se trata. así como a sulfamidas y cefalosporinas de espectro extendido y a otros antibióticos en cepas de laboratorio. (60 días) el 90% de los casos son mortales.  Carbunco por inhalación o gastrointestinal o el asociado a bioterrorismo. anthracis. . rifampicina. imipenem.

Bacillus cereus .

 Inyecciones intravenosas. Epidemiologia  Presente en todos los ambientes.  Intoxicación alimentaria.  Lesiones penetrantes en ojos.  Personas inmunodeprimidas  Infecciones : ♫ Eméticas ♫ Diarreica .Bacillus cereus.

 Bacilo Gram positivo. esporulado.  La espora es ovoidea. Fisiologia y Estructura  Color cera en colonias. central y no deformante. .  Temperatura óptima 30°C a 37°C.  Su pH óptimo 4.3.  Aerobio estricto y móvil.5 a 9.  Resisten 100º durante 5-10 minutos.Bacillus cereus.

nauseas. nauseas. espasmos abdominales.Bacillus cereus. Forma diarreica (acuosa). Diarrea. vegetales Periodo de incubación Menor a 6 hrs Mayor a 6 hrs Síntomas Vómitos. Virulencia y patogenicidad       Gastroenteritis mediada por dos enterotoxinas: •Termoestable y resistente a proteólisis. Duración 8-10 hrs 20-36 hrs Enterotoxina Termoestable Termolábil Forma Emética. cereus Forma emética Forma diarreica Alimento Arroz Carne. espasmos abdominales. Por consumo de comida contaminada . Intoxicación alimentaria por B. •Termolábil.

ocasiona necrosis intestinal.  •Toxina Cereolisina (potente hemolisina).  Interaccion de las 3 toxinas + otros factores = destrucción ocular.  •Fosfolipasa (lectinasa). Virulencia y patogenicidad  Las infeciones oculares por B. aureus se ven implicadas por 3 toxinas:  •Toxina Necrotica (termolábil).Bacillus cereus. .

. cereus puede colonizar piel y aislarse en hemocultivos.  En presencia de un cuerpo intravascular extraño (catéter) pueden ocasionar bacteremia y septicemia (fiebre. hipotensión y shock) y neumonía. Virulencia y patogenicidad  El B.Bacillus cereus. escalofríos.

DIARREA FORMA Y CÓLICOS DIARREICA ABDOMINALES DE MAYOR DURACION . Sindromes Clinicos GASTROENTERI TIS FORMA EMÉTICA • RAPIDA APARICIÓN DE VOMITOS Y DOLOR ABDOMINAL.Bacillus cereus. DE CORTA DURACION • APARICION PROLONGADA.

La panoftalmitis es un proceso rápido en el que se pierde la percepción de la luz durante las 48hrs siguientes a la lesión. .Bacillus cereus. Sindromes Clinicos INFECCIONES OCULARES Debido a una lesión perforante y traumática en el ojo. por un objeto contaminado del suelo.

Sindromes Clinicos  Infecciones por catéteres  Endocarditis  Neumonitis  Bacteremia  Meningitis (inmunodeficiencia)  Neumonia grave en pacientes inmunodeprimidos.Bacillus cereus. trabajadores de la industria de metal (Texas y Lousiana) .

Bacillus cereus. .  Cultivo del alimento. Diagnostico clínico  Tinción de Gram.  Cultivo de la bacteria por medio de muestras de ojos o intravenosa.

Clindamicina. Cocinar los alimentos antes de servirlos Enfriarlos rapidamente y refrigerar Control en los platos preparados PREVENCION Y CONTROL . Sensible para Vancomicina. Tratamiento y Prevención TRATAMIENTO Porta genes resistentes a Penicilina y Calosporinas.Bacillus cereus. Ciprofloxacino y Gentamicina.

Caso clinico .

-¿Cómo podemos prevenir esta enfermedad? .-¿Cuál es la causa de esta enfermedad?  3.-¿Cómo se contagia el hombre?  4.-¿Qué es el carbunco?  2.-¿Cómo se diagnostica la enfermedad?  6. 1.-¿Cuáles son los síntomas que presentan las personas?  5.-¿Cuál es el tratamiento?  7.

 Para el control de la enfermedad se debe vacunar el ganado y las personas de las zonas endémicas. personas que trabajan con productos animales importados de países con carbunco endémico y al personal militar. .  Serie de 5 dosis durante 18 meses.  El carbunco no se puede erradicar por completo ya que las esporas pueden existir durante muchos años en el suelo y por la amenaza de infecciones de origen bioterrorista. así como la incineración o enterramiento de los animales que hayan muerto por carbunco.