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CICLO FORMATIVO DE GRADO SUPERIOR DE ANIMACIN

DE ACTIVIDADES FSICAS Y DEPORTIVAS


MDULO: SALVAMENTO ACUATICO Y PRIMEROS AUXILIOS

IES a Gua
Olga Cabaleiro Caride

CONCEPTO DE HERIDA
PRDIDA DE SOLUCIN DE CONTINUIDAD EN LA PIEL O EN LAS MUCOSAS
(COMUNICACIN ENTRE EL INTERIOR Y EL EXTERIOR)
La piel ms que una cobertura es un rgano vital

FUNCIONES DE LA PIEL

Absorcin percutnea.
Circulacin y reacciones vasculares.
rgano de los sentidos.
Secrecin sudoral.
Prdida insensible de agua.
Termorregulacin.
Cobertura protectora.

CLASIFICACIONES
DEPENDIENDO DEL MECANISMO O AGENTE CAUSANTE:

Abrasivas: son producidas por roce o friccin al frotar la piel con una
superficie spera.
Cortantes o incisas: por accin de agente cortante (cristal,
cuchillo).Bordes muy limpios y sangrantes.
Punzantes: por accin de objetos alargados y puntiagudos (puntas,
agujas, etc.).Predomina la profundidad sobre la superficie
Contusas: por accin de objeto de superficie roma o redondeada
( piedra, puo, etc.).Bordes aplastados

DEPENDIENDO DE LA PROFUNDIDAD

Superficiales: Solo atraviesan la piel y tejido subcutneo.


Profundas: Atraviesan hasta msculo y aponeurosis.
Penetrantes: Penetran alguna cavidad como: boca, trax, abdomen,
pelvis, entre otras.
Perforantes: Atraviesan el cuerpo, generalmente por arma de fuego.

CLASIFICACIONES
POR LA CANTIDAD DE DETRITOS O CUERPO EXTRAOS

Limpias: Ocasionada por objetos limpios (vidrio limpio, cuchillo limpio).


Contaminadas: Ocasiondas por objeto sucio o contaminado.
Infectada: Heridas contaminadas no se realizo una buena limpieza.

OTRAS FORMAS DE HERIDAS

Amputacin : Es la extirpacin completa de una parte o la totalidad de una


extremidad.
Aplastamiento : Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos
pesados. Pueden incluir fracturas seas, lesiones a rganos externos y a
veces hemorragias externa e interna abundantes.
Heridas avulsivas: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del
cuerpo de la vctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en
avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo, la mordedura de perro.

ABRASIVAS
Tambin denominada erosin.
Ocasionada por el roce contra una superficie spera como arena,
asfalto, suelo.
Prdida de las capas ms superficiales de la piel. Frecuentemente
contaminadas. Cicatrizacin depende de la profundidad de prdida de
tejido.

CARACTERSTICA Y PRIMEROS AUXILIOS

Superficie irregular

Extensin variable

Superficiales (epidermis)

Hemorragia vasos capilar


(sabana)

Alta incidencia de infeccin por


grmenes aerobios (cuerpos
extraos)

Sitios: manos, codos, talones,

rodillas

Lavar zona circundante con


agua corriente y jabn
desinfectante, luego la herida
Limpiar con agua oxigenada
Eliminar todo cuerpo extrao
Limpiar y secar con gasa
Pincelar con antisptico los
bordes
Cohibir hemorragia (apsito por
5-10min)
Si es muy superficial o pequea
dejar descubierta
Cubrir, fijar
Trasladar si es necesario a
centro asistencial si quedan
partculas extraas, es extensa

CORTANTES E INCISAS

Ocasionada por algn objeto cortante como vidrios, cuchillo.


Tienen bordes regulares y limpios

CARACTERSTICAS Y PRIMEROS AUXILIOS

Bordes lisos, netos y lineales


Extensin variable (direccin)
Profundidad variable (fuerza)
Sangran profusamente
dependiendo del n y calibre de
los vasos lesionados
Bajo riesgo de infeccin (si el
agente causal est limpio, y la
hemorragia arrastra los cuerpos
extraos)
Dolorosas
Pueden ser graves cuando
lesionan grandes vasos,
rganos, msculos, tendones o
nervios.

Detener hemorragia (presin)


Lavar zona circundante
Limpiar herida
Pincelar bordes
Retirar cuerpo extrao si no est
incrustado
Si es pequea y no profunda:
afrontar
Cubrir, fijar
Vendaje (semi compresivo)
Traslado a un centro asistencial si:
La hemorragia no se detiene
Existe compromiso de nervios
o tendones
La lesin est ubicada en zonas
especiales como cara, cuello,
pliegues, genitales
Es necesario sutura por su
extensin o profundidad

PUNZANTE
Son causadas por objetos con punta (clavos, astillas, alambres, tijeras)
Muchas veces el elemento productor no es localizable y permanece en la herida.

CARACTERSTICAS Y PRIMEROS AUXILIOS

Pequea (puerta de entrada) y


forma similar al agente causal

Extensin pequea

Profundidad variable (segn


agente o fuerza)

Sangran escasamente
Gran riesgo de infeccin por
anaerobios (ttanos)

Observar profundidad
Extraer cuerpo extrao
(completo)
Presionar bordes, hacer
sangrar
Lavar bordes
Pincelar con antisptico los
bordes
Limpiar (agua oxigenada)
Pincelar antisptico
Cubrir, fijar
Trasladar a centro
asistencial para Tratamiento
definitivo

Heridas contusas desgarradas o laceradas

Ocasionada por objeto romo como piedra, hierro, palo.


Bordes irregulares, a veces desvitalizados.
Muchas veces con mltiples direcciones.

CARACTERSTICAS Y PRIMEROS AUXILIOS

Bordes irregulares, con tejido


daado a su alrededor
Profundidad y extensin
variable
Sangran escasamente por
colapso de vasos
Alto riesgo de infeccin (objetos
contaminados)

Lavar la zona circundante


Limpiar la herida (agua
oxigenada) detener
hemorragia
Pincelar con antisptico
Cubrir, fijar
Traslado a centro asistencial
(regularizar bordes)

H. Punzante

H. Cortante

H. Contusa

H. Erosiva.

HERIDAS PENETRANTES
Son aquellas que por la accin de un elemento que penetra en el cuerpo ,alcanza
cavidades naturales daando, o no, otros rganos

Pueden provocar la salida de vsceras al exterior


La hemorragia depender del vaso lesionado causando hemorragia interna y externa
Tienen un alto riesgo de infeccin dependiendo del agente que las provoca

HERIDA PENETRANTE DE ABDOMEN

HERIDA PENETRANTE DE TORAX

HERIDA PENETRANTE DE TORAX

MUY GRAVES CUANDO PONEN EN CONTACTO EL EXTERIOR CON LA CAVIDAD PLEURAL, PRODUCINDOSE
COLAPSO DEL PULMN POR DIFERENCIA DE PRESIONES, DANDO LUGAR A UNA INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA GRAVE.

Ruptura de pleura
Prdida de estabilidad de la caja torcica
Compromiso respiratorio
Compromiso cardaco (PCR)
Se escucha a travs de la herida el sonido del aire
Puede salir sangre espumosa por la boca

PRIMEROS AUXILIOS EN HERIDAS PERFORANTE DE TORAX

CUERPO EXTRAO CLAVADO QUE NO DIFICULTE EL


TRASLADO NO RETIRAR.

TAPONAR:
GASA ESTRIL
PAPEL DE PLSTICO
GASA.
ESPARADRAPO EN FORMA DE TEJADO (NO ENTRADA
DE AIRE DEL EXTERIOR)
TRASLADO URGENTE EN POSICIN SEMISENTADO A
LATERAL DE SEGURIDAD (SOBRE EL LADO AFECTADO).

HERIDAS PENETRANTES DE ABDOMEN


SE CONSIDERARN GRAVES CUANDO VAYAN ACOMPAADAS DE SALIDA DE
ASAS AL EXTERIOR.

Generalmente requieren de Tratamiento quirrgico


Alto riesgo de infeccin (peritonitis)

SALIDA ASAS INTESTINALES

PRIMEROS AUXILIOS HERIDA PERFORANTE DE ABDOMEN

No dar nada a ingerir


Colocar en posicin decbito supino con rodillas
semiflexionadas, cabeza y hombros ligeramente levantados.
No retirar cuerpos extraos ni tratar de colocar las asas, cubrir
con gasas hmedas con suero fisiolgico 0.9% (9 gr de sal/
1000cc) tibio.
Si slo asoman enfajar al herido (vendaje flojo)
Prevenir el shock
Traslado urgente en posicin mencionada.

HERIDAS PERFORANTES
Atraviesan el cuerpo, generalmente por arma de fuego.

BALA

Orificio de entrada de forma redondeada ms pequeo que el dimetro del proyectil


Se acompaa de un halo contuso y erosivo. Bordes hacia adentro

CARACTERSTICAS YPRIMEROS AUXILIOS EN HERIDA


PERFORANTE

La hemorragia va a depender de l,
o los vasos lesionados
De extensin reducida y
profundidad variable dependiendo
de la direccin y distancia
La gravedad va a depender del
trayecto y estructuras daadas
Escaso riesgo de infeccin por
caractersticas del agente causal
El orificio de salida es mas grande,
de bordes irregulares y hacia afuera

No explorar la herida
Limpiar
Cohibir hemorragia
Cubrir
Prevenir shock
Trasladar e informar por las
implicancias legales (llevar
cartucho o vaina)

AMPUTACIN
Es la extirpacin completa de una parte o la totalidad de una extremidad

PRIMEROS AUXILIOS

Controlar la hemorragia
Posicin en alto
Se debe llevar la seccin amputada en bolsa estril,
refrigerada (el hielo no debe tocar directamente)

APLASTAMIENTO
Son causadas por compresin o aplastamiento de grandes grupos musculares

CARACTERSTICAS
Gran riesgo de infeccin
aerbica y anaerbica
Hemorragia abundante por
gran compromiso vascular
Gran riesgo de shock
hipovolmico (hemorragias,
sepsis por paso de grmenes a
la circulacin ,y toxinas
liberadas a nivel de los tejidos
lesionados)

SINTOMAS:
La extremidad aparece:
Fra, inflamada y dura
Piel con vesculas y ampollas
Sin sensibilidad superficial, pero
con dolor a la palpacin profunda.
A las pocas horas el paciente
entra en shock.
A los 2-4 das insuficiencia
renal, coma y muerte.

PRIMEROS AUXILIOS EN APLASTAMIENTOS

ANTES DE PROCEDER A LA
LIBERACIN EFECTUAR UN
TORNIQUETE
BOLSAS DE HIELO SOBRE EL
MIEMBRO
SI EL TRASLADO NO ES
INMINENTE OFRECER AGUA
CARBONATADA (PRECIPITACIN
DE PRODUCTOS TXICOS).
TRASLADO URGENTE A CENTRO
HOSPITALARIO.

MORDEDURAS
Mordeduras de perro ,gato, murcilago
Tipo mixta: contusa- punzante
Mayor riesgo si el animal esta
enfermo vacunar antes de 12 horas
La gravedad depende de la
localizacin (ms cerca del cerebro)
Se tratan, segn Programa Nacional
de Prevencin de Rabia
(observacin/ vacunacin)
Murcilagos: rabia es endmica

Siempre acudir a centro asistencial

Sntomas del animal enfermo


Gran salivacin
Excitado o hurao
Paralizacin de patas traseras
Horror al agua (parlisis mandbula)
Debe ser aislado y revisado por
veterinario

HIDROFOBIA
Enfermedad infecciosa, provocada
por virus (1903)
Virus de la rabia, penetra por saliva
del animal, va al cerebro por
nervios, no por la sangre
Perodo entre 20-50 das

PRIMEROS AUXILIOS DE MORDEDURAS

Limpieza con agua y jabn


desinfectante
Detener hemorragia
(apsito)
Pincelar con antisptico
Cubrir con gasa y apsito
Traslado a Centro
Asistencial
Identificar animal (obs. 10
das)
Denunciar al Depto. de
Higiene ambiental

HERIDAS AVULSIVAS
Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la vctima.
abundante, ejemplo. mordedura de perro.

El sangrado es

Herida avulsiva causada


por mordedura de perro

TIPOS DE HERIDAS

SINTOMAS DE LAS HERIDAS

DOLOR. Variable en funcin de:

La sensibilidad del individuo

Del agente traumtico (objeto afilado, romo, etc.)

Distribucin de las redes nerviosas

HEMORRAGIA. Por afeccin de algn vaso sanguineo

SEPARACIN DE LOS BORDES. Depende de:

Agente traumtico

La elasticidad y retraccin de los tejidos

PRIMEROS AUXILIOS HERIDAS SIMPLES

LAVAR LAS MANOS CON AGUA Y ABUNDANTE JABN


ESTERILIZAR EL INSTRUMENTAL:

EBULLICIN DURANTE 20 MINUTOS.


BANDEJA METLICA CON ALCOHOL Y PRENDER FUEGO.

LA PARTE POR DONDE SE COGE EL MATERIAL NUNCA TOCA LA HERIDA.


LIMPIAR LA HERIDA CON AGUA A CHORRO (CENTRO).
LIMPIEZA CON GASAS ESTRILES:

DEL CENTRO HACIA FUERA.


UNA GASA CADA VEZ.
EMPAPADAS EN ANTISPTICO.

DESINFECTAR LA PIEL DE ALREDEDOR (MARGEN DE SEGURIDAD).


CUBRIR CON GASAS ESTRILES EMPAPADAS EN SOLUCIN
ANTISPTICA (povidona yodada o clorhexidina )
VENDAJE.
NUNCA:

EMPLEAR ALGODN E N LA LIMPIEZA


NO POLVOS, ANTIBITICOS, SULFAMIDAS O POMADAS

4.-Limpieza con solucin estril


1.- Preparar el material

5.- Afeitar y quitar cuerpos extraos y limpiar

2.-Lavarse las manos y ponerse los guantes


6.- Aplicar antisptico

3.- Limpiar la
herida con agua a
chorro

Gasa estril y vendaje

Suturas adhesivas

PRIMEROS AUXILIOS HERIDAS GRAVES


Se consideran graves todas las que no son superficiales.

No explorar ni tratar de curar.


Colocacin de apsito y fijacin mediante vendaje
Objetivo

Disminuir el dolor (inmovilizacin)

Frenar la hemorragia

Luchar contra la infeccin (apsito estril)

Nunca:
Retirar el vendaje salvo: aumento del dolor, de la hemorragia o
adormecimiento

Si existe prdida del organismo (dedo, diente) colocarlo en bolsa


estril y a su vez dentro de bolsa de hielo y traslado con el paciente

Traslado al centro hospitalario.