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Transicin Demogrfica del

envejecimiento en Mxico y en
el IMSS.

Transicin demogrfica.
Transicin epidemiolgica.
Disminucin de enfermedades

infectocontagiosas
Aumento enfermedades crnico
degenerativas.

Transicin Demogrfica.
El proceso de envejecimiento de la poblacin

en Mxico y de la poblacin derechohabiente,


es uno de los principales retos, no solo por la
presin que se ejerce sobre el financiamiento
de pensiones, sino por la presin que se
genera en el gasto de servicios mdicos.
Una poblacin de mayor edad, adems de
demandar una mayor cantidad de servicios,
requiere intervenciones mdicas ms
complejas y de mayor costo.

La mortalidad infantil disminuyo ms de 40%.


La mortalidad por neumona y diarrea

disminuyo ms 65 %.
Desde 1990 no se ha registrado ningn caso
de polio.
Desde 1993 ningn caso de difteria.
Mortalidad materna disminuyo 40% de 1980
a 1992.
Cobertura de vacunacin 1990: 46%,
2000:92%, 2007: 95%.

En los ltimos 10 aos el nmero de

unidades medicas del Sistema Nacional de


Salud se incremento en un 75%.
Aumento en incidencia de enfermedades
no transmisibles y de las lesiones.
A pesar de avances
Las enfermedades transmisibles, de la
nutricin y de la reproduccin siguen
representando una carga desproporcionada
para un pas que lucha por modernizarse.

2012.

En Mxico entre 1950 y 2020 la poblacin

mayor de 60 aos habr pasado de 2 a 15


millones.
Esperanza de vida ha aumentado
1930: 33.9 aos.
1980: 66 aos.
1990: 69.7 aos.
2007: 74.9 aos

2008: Mujeres 77.5 aos y hombres 72.7

aos.

Mxico: 112,336,538 habitantes.


6,938,913 Adultos mayores = 6.18%
35,380,021 Derechohabientes 2010.
2,636,897derechohabientes adultos

mayores,
> 7.5%.
IMSS, 1 de cada 5 consultas.
40-60% Hospitalizados.

POBLACION VIEJA Y ENFERMA

22.5%

Patologas relevantes
Diabetes
Hipertensin arterial sistmica.
Insuficiencia cardiaca
Eventos vasculares cerebrales.
Insuficiencia renal.
Cancer.

Salud mental.
Aumento incidencia de deterioro cognitivo.
Demencia vascular
Demencia degenerativa.
5% 65 aos, 45% en mayores de 80 aos.
Prevalencia de depresin: hasta el 10%.
Instituto Nacional de nutricin:

padecimientos demenciales 20%, sntomas


depresivos: 30%

Estado funcional.
Encuesta nacional de salud 1994.
A mayor edad mayor limitacin funcional.
90% de los individuos de 60 a 65 aos

pueden salir de casa sin ayuda.


Solo 33% de los que tienen ms de 90 aos
pueden hacerlo.
0.5% de los de 60 a 65 aos estn
paralizados en cama.
5% en los > 90 aos.

Incapacidades prevalentes en > 65 aos.


INCAPACIDAD

FRACCION DE INDIVIDUOS AFECTADOS (%)

VISION

DEBILIDAD VISUAL
(66.6)

AMAUROSIS
(3.2)

AUDICION

HIPOACUSIA
(37)

SORDERA PROFUNDA
(4)

SALUD DENTAL

CON REPERCUSION
FUNCIONAL (63)

DETERIORO TOTAL
(21)

AFECCIONES DE
LOS MIEMBROS

INCAPACIDAD
FUNCIONAL PARCIAL
(40.7)

INCAPACIDAD
FUNCIONAL TOTAL
(3.3)

INCONTINENCIA
URINARIA

PARCIAL
(6.5)

TOTAL
(1.2)

Geriatria: Gutirrez Robledo LM, dHyver de las


deses. Mxico: editorial el manual moderno,
2006.pp 3-13.

ESTADO
FISIOLOGICO
DIFERENTE

MEDICOS
POCO HABITUADOS
VIEJISMO
NO SIGUEN
EL MODELO

PLURIPATOLOGIA
COMORBILIDAD

POLIFARMACIA
SOMATIZACIONES
SITUACION
FAMILIAR

MANIFESTACIONES
ATIPICAS
INESPECIFICAS.

MODELOS O PATRONES
PRESENTACION
ENFERMEDAD

EFECTO SINERGICO

EFECTO CASCADA

EVENTO CLARIFICANTE
ATRIBUCION ERRONEA