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TÓRAX PEDIÁTRICO

Dra Alice Barrios D.


Médico Radiólogo
AP 4 meses de edad. Configuración diafragmática
Normal.
Patrones alveolares.

 CONSOLIDACIÓN ALVEOLAR FOCAL.


Neumonía bacteriana: - 2 años: H. influenzae.
+2 años: S. pneumonia.
M. pneumoniae.
Staphylococcus.
Infección no bacteriana:
Tuberculosis.
Actinomicosis.
Infarto pulmonar.
Contusión pulmonar.
La neumonía bacteriana similar aspecto en niños y adultos.
Opacidades pulmonares múltiples.

Infección: Staphylococus.
Micoplasma.
Hongos.
Organismos oportunistas.
Aspiración:
Ingestión de hidrocarburos.
Sindrome de ahogamiento.
Neumonitis inmunitaria:
Alergia a la leche.
Neumonitis por hipersensibilidad.
Hemorragia pulmonar.
Edema pulmonar.
Durante la infección viral, aumenta la secreción de
Moco y edema en las pequeñas vías periféricas,
Obstruye las vías mas durante la expiración.
Neumonía por estafilococos.
Aspiración de hidrocarburo
PATRONES INTERSTICIALES:
Opacidad perihiliar peribronquial

AGUDA-INFECCIÓN:
Viral.
Micoplasma.
Chlamydia.
Pertussis.
CRÓNICA:
Asma.
Fibrosis quística.
Inmunodeficiencias.
Aspiración crónica.
Patrón perihiliar
Patrón parahiliar peribronquial y opaci-
dades por atelectasias

Patrón nodular con atelectasias bilat.


Linfadenopatías
Asma
Infección por adenovirus
Patrones granulares, reticulares o
reticulonodulares.

 Infección: viral, micoplasma, fúngica.


 Edema pulmonar: cardiopatía, insuf.
Renal aguda, sindrome de
ahogamiento, hipertensión
intracraneal, lesión inhalatoria,
sobredosis de fármacos, sind. De
distress respiratoiro del adulto.,
linfangiectasia, neumatosis
intersticial, histiocitosis x, esclerosis
tuberosa, tumores: leucemia,
lifomas, metástasis linfáticas.
Patrón reticulonodular en 4 dif.pac.
Patrón reticulonodular
Neumonitis por chlamydia Patrón reticulonodular
Nódulos miliares

 Infección:
Tuberculosis.
Histoplasmosis.
Viral.
Hemosiderosis pulmonar
idiopática.
Metástasis.
reticulonodular
Tbc miliar
Anomalías de aireación.

HIPERINSUFLACIÓN PULMONAR
BILATERAL-
Obstrucción periférica difusa:
Bronquitis/bronquiolitis viral.
Asma.
Fibrosis Quística.
Inmunodeficiencias.
Aspiración crónica.
Obstrucción central:
Extrínseca: anomalías vasculares
Masas mediastínicas.
Intrínseca: Cuerpo extraño traqueal.
Granuloma o neoplasia traqueal.
Hiperinsuflación pulmonar
Inflamación de vías aereas. Hiperinsuflación.
Prominencia peribronquial. Atelectasias. Virus syncytial resp.
Fibrosis quística
Pulmones con patrón
granular o reticular difuso
( neonato ).
 Volumen pulmonar disminuido:

-Inspiración insuficiente.
-Enfermedad de la membrana hialina.
Volumen pulmonar normal o aumentado.
-Retención de fluidos.
-Aspiración de meconio o de líquido amniótico.
-Neumonía.
-Edema pulmonar.
-Linfangiectasia pulmonar.
Aspiración meconial:

 Obstruyen los bronquiolos periféricos pequeños,


produciendo áreas de atelectasias subsegmentarias
alternadas con áreas de sobredistensión.
 Aspecto reticulonodular grosero nodular.
 Neumotórax,neumomediastino.
Enfermedad de la membrana
hialina.
 Prematuros, niños a término hijos de madre
diabéticas.
 La anomalía primaria es un déficit de surfactante,
producido por los neumocitos tipo II.
 RX: pulmones pequeños, patrón granular fino y
broncograma aéreo que se extiende a la periferia
pulmonar.