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UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE MXICO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


LICENCIATURA EN ENFERMERIA

Tamiz auditivo
neonatal y
tamiz
metablico
neonatal
ampliado.
Elaboro: E. Enf. Ortega Gonzlez Graciela

Tamiz
auditivo
neonatal:
al
procedimiento para la identificacin
temprana de la hipoacusia, utilizando
mtodos
electroacsticos
y/o
electrofisiolgicos durante los primeros
28 das de nacido.

NORMA Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013, Para la prevencin y control de los defectos al nacimiento.

Consiste en colocar
un
pequeo
audfono en el
odo
del
beb
durante
unos
segundos, el cual
registra si existe
disminucin
auditiva.
Lo puede realizar personal mdico o de
enfermera.
Se debe empezar un tratamiento antes de los
seis meses de edad para evitar trastornos en
el lenguaje y favorecer un desarrollo

Tamiz metablico neonatal ampliado: a los


exmenes de laboratorio cuantitativos que puedan
ser realizados a la o al recin nacido, en busca de
errores congnitos del metabolismo antes de que
causen dao y que contempla los siguientes grupos
de
enfermedades:
hipotiroidismo
congnito,
hiperplasia suprarrenal congnita, trastornos de los
aminocidos
aromticos,
trastornos
de
los
aminocidos de cadena ramificada y del metabolismo
de los cidos grasos, galactosemia, fibrosis qustica,
inmunodeficiencia combinada, hemoglobinopatas y
otras si representan un problema de salud pblica.
NORMA Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013, Para la prevencin y control de los defectos al nacimiento.

Para qu tipo de enfermedades se le


har la prueba al beb?
Retraso mental (fenilcetonuria, hipotiroidismo
congnito).
Ictericia prolongada en las primeras semanas o
meses de vida, crisis convulsivas.
Enfermedad heptica, cataratas o septicemia
(galactosemia).
Deficiencias en el sistema inmunolgico.
Trastornos de la diferenciacin sexual o sndrome de
la
prdida de sal, deshidratacin severa (hiperplasia
suprarrenal congnita).
ElProblemas
pulmonares
y digestivosse(fibrosis
control de
estas enfermedades
logra mediante
qustica).
cambios
en la alimentacin o con la administracin de
siempre y cuando
sean descubiertas
a
medicamentos,
Trastornos neuromusculares,
cardiacos
o muerte

Toma correcta de la muestra de sangre


1.- Se deben tener todos losdel
insumos
a la mano: papel filtro (tarjeta de
taln.
Guthrie) con todos los datos de la ficha de identificacin, las lancetas, las
torundas con alcohol y algodn seco o bandita adhesiva para detener el
sangrado. Para prevenir contaminacin, no toque el rea de los crculos
del papel filtro, ni antes ni despus de tomar la muestra.
2.- Identifique el sitio a puncionar, tal como aparece ilustrado a
continuacin: *

3.- Inmovilizar gentilmente el pie, apoyando los dedos en el tobillo del


RN.
Posicin sugerida de las
manos del operador, para
obtener un buen flujo
sanguneo.

4.- Limpiar el rea a puncionar con algodn impregnado de alcohol y


dejar evaporar el exceso. No se debe utilizar antisptico yodado.
5.- Utilizar de preferencia una lanceta automtica. En el caso de lancetas
manuales, introducir la punta de la lanceta en el taln con un solo
movimiento rpido y seguro en direccin casi perpendicular a la
superficie de la pie. Hay que tener cuidado de no exprimir el rea vecina
ya que producira hemlisis y se puede mezclar el lquido intersticial con
las gotas de sangre. Si la sangre no fluye, se coloca el pie por debajo del
nivel del corazn y se frota la pierna para producir una mayor afluencia

a) Las agujas no deben


utilizarse pues al no tener
freno, penetra ms de 2.4 mm.
Las lancetas delgadas de
punta redonda, no producen
buen
flujo
sanguneo
B)
Lanceta
automtica
desarmada, que muestra una
pequea cuchilla para producir
cortes adecuados para el TN.

Posicione la lanceta contra el sitio de


insersin con el logo hacia usted.
Coloque el rea de salida de la navaja
en un ngulo de 90 respecto a las
reas permitidas para realizar la
incisin

Con el dedo ndice active la lanceta


presionando el botn blanco. Espere
al menos 3 segundos para remover la
lanceta

6.- Poner en contacto la superficie de la


tarjeta de papel filtro con la gota de
sangre y dejar que se impregne por
completo el circulo. Cuidar que la piel no
toque la tarjeta de papel filtro. Esperar
una nueva gota y poner nuevamente la
tarjeta en contacto con la gota de sangre
para llenar el segundo crculo. Repetir el
mismo procedimiento hasta completar
perfectamente todos los crculos de la
tarjeta de Guthrie.
7. Una vez completada la toma de gotas de sangre, levantar el pie del
nio por arriba del nivel del corazn y presionar el rea de la puncin
con un algodn limpio o colocar una bandita adhesiva.
8.- Dejar secar la tarjeta de papel filtro y procurar no tocar con los dedos
los crculos que contienen las gotas de sangre. Habitualmente las
muestras secan en dos o tres horas, dependiendo de la temperatura y
humedad del ambiente.
9. Una vez seca, se introduce en el sobre correspondiente para su envo
inmediato al laboratorio de tamiz. Si se utiliza sobre de plstico, colocar
un desecante en cada bolsa.

Ejemplos
tomadas.

de

muestras

mal

Bibliografa

NORMA Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013, Para la prevencin y control de los defectos al nacimiento.

Fundamentos terico-prcticos para la toma correcta de la muestra de


sangre del taln para el tamiz neonatal, Dra. Vela-Amieva Marcela, INP,
2012, Artculo de revisin. ****
NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atencin de la
mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recin
nacida.
http://www.analisisclinicosplm.com/lanceta-bd-microtainerr-quikheel-pa
ra-tamiz-neonatal-10395-3#inicio
**
Prueba de tamiz auditivo, Hospital Jurez de Mxico, 2013. ***