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FASES DEL

TRATAMIENTO
PERIODONTAL

Objetivos generales:
Devolver y mantener la salud de

los tejidos periodontales.


Devolver la salud a lo enfermo y
mejorar lo sano.
Devolver y/o mantener la esttica:
morfologa lo ms fisiolgica
posible, ausencia de inflamacin.
Devolver y/o mantener la funcin.

CD. PAUL
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TINEO
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Objetivos especficos
CD. PAUL
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TINEO
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Eliminacin de la inflamacin gingival.


Eliminacin o reduccin de sacos gingivales o

periodontales.
Detener o prevenir la prdida de insercin.
Prevencin de reinfeccin o recidivas.
Regeneracin de insercin o ganancia de nueva
insercin.
Mejorar el contorno gingival.
Fijacin de dientes mviles o disminucin de movilidad.

Plan de tratamiento
periodontoal
Luego de establecer un diangnstico y un pronstico, se
proyecta un tratamiento.
El PLAN DE TRATAMIENTO incluye todos los
procedimientos requeridos para establecer y conservar la
salud de los tejidos periodontales.

CD. PAUL
PAUL
CD.
TINEO
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FASE
SISTMICA

Fases del tratamiento periodontal


FASE 0
Fase Sistmica o Preliminar
Tratamiento de urgencias
En

esta primera fase se realiza una evaluacin


mdica general del paciente, en la que se
pueden incluir exmenes de laboratorio, sangre,
coagulacin, orina.
Se tienen en cuenta los tratamientos mdicos
que est utilizando y se establece un pronstico
provisional en base a los resultados de la
exploracin y estudios radiogrficos.

CD. PAUL
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CD.
TINEO
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Antes de iniciar cualquier


tratamiento.
Se debe comprobar los datos medicoanamnsicos. Son importantes algunas
dolencias tales como:
Enfermedades cardiovasculares.
Enfermedades pulmonares.
Enfermedades renales.
Enfermedades endocrinas.
Inmunodeficiencias.
Estado psicolgico graves.

CD. PAUL
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CD.
TINEO
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Fases del tratamiento


periodontal
FASE I : Etiotrpica o Higinica o Pre quirrgica

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Control de placa y Motivacin-educacin al paciente.


Control de placa microbiana.
Instruccin de higiene oral (motivacin).
Eliminacin de clculo (destartaje supra y subgingival).
Alisado radicular.
Eliminacin de caries y restauraciones defectuosas.
Tratamiento antimicrobiano (local y sistmico).
Movimientos ortodnticos.
Ferulizaciones o prtesis provisionales.

Reevaluacin a la reaccin de la Fase I


Revaloracin:
1. Profundidad de bolsa periodontal e inflamacin gingival.
2. Placa, clculo y caries.
.

CD. PAUL
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CD.
TINEO
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Control de
placa
microbiana

microbiana

microbiana

Fases del tratamiento


periodontal
FASE II : Quirrgica, Correctora - Reparadora
1. Cirugas periodontales, incluida los implantes
2. Tratamientos paraendodnticos

Lhinde , Nyman y Rosling han demostrado que si la boca


sigue contaminada la fase correctora no funciona.
Ellos han realizado procedimientos con colgajos y
gingivectomas realizados en pacientes con niveles apropiados
de control de placa y generalmente determinan una ganancia de
hueso alveolar e insercin clnica mientras que las cirugas en
denticiones contaminadas por placa causan una destruccin
adicional al periodonto.

CD. PAUL
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CD.
TINEO
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Fases del tratamiento


periodontal
FASE III : MANTENIMIENTO
Visitas peridicas de control
1. Placa y clculo.
2. Estado gingival
3. Oclusin, movilidad dentaria
4. Otros cambios patolgicos.

CD. PAUL
PAUL
CD.
TINEO
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En el tiempo, evita que la enfermedad vuelva a


aparecer y que los resultados obtenidos se
mantengan. Su frecuencia depende de cada
paciente. Cada 3 meses, en el peor de los casos
1 vez al ao.
Se puede realizar:
Nuevo examen clnico.
Evaluacin del nivel de higiene.
Detartraje, eliminacin de placa microbiana.
Retratamiento de las piezas que lo requieran.

Placa microbiana e ndice de Oleary

Gracias